严格执行（）,按时测量生命体征,准确记录出入量及尿量

A.查对制度

B.交接班制度

C.分级护理制度

D.身份识别制度

答案

分级护理制度

发布时间：2024-03-26

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第1题

患者发生跌倒坠床时的应急处理包括（）

A.应立即通知医生进行急救处置，并通知科主任、护士长

B.对受伤患者进行病情评估及伤情判断，测量生命体征，评估意识状态及判断有无皮肤擦伤、骨折等

C.协助受伤较轻的患者卧床休息，安慰患者，并测量血压、脉搏，根据病情做进一步的检查治疗

D.准确及时书写护理记录，认真交班。上报护理不良事件

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第2题

危重患者护理常规内容有（）

A.危重患者入院后，护士应立即将其安置在抢救室并平移至床上，给予舒适的卧位，立即给予氧气吸入，测量生命体征，必要时心电监护及留置导尿

B.迅速建立静脉通路，严格掌握输液速度及配伍禁忌，合理安排输液顺序，正确执行医嘱，密切观察意识、瞳孔、生命体征等病情变化，随时准备配合抢救

C.保持呼吸道通畅，定时翻身叩背，及时清除呼吸道内分泌物。保持各类管道通畅，应注意妥善固定并做好记录

D.确保病人安全:对谵妄、躁动或意识障碍者应注意安全，合理使用保护性用具;牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫，防止舌咬伤，加强基础护理

E.补充营养和水分，保持大便通畅，做好心理护理，限制探视人员，严格执行交接班制度，做到床头交接班

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第3题

特级护理护理要点（）

A．严密观察患者病情变化，监测生命体征B．根据医嘱，正确实施治疗、给药措施C．根据医嘱，准确测量、记录出入液量D．根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、会阴护理、面部清洁、足部清洁、床上洗头、床上擦浴、压疮护理、气道护理及管路护理（如留置尿管护理）等，实施安全措施E．保持患者的舒适和功能体位；协助患者翻身及有效咳嗽（1 次/2 小时），实施床旁交接班

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第4题

及时准确记录生命体征，危重患者至少每4小时记录一次（）

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第5题

评估患者病情，监测生命体征，保持呼吸道及管路通畅，准确记录出入量，做好记录，预防并发症（）

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第6题

取血钱需测量生命体征，但是不用书写护理记录（）

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第7题

大出血病人应该观察哪些方面（）