题目内容
(请给出正确答案)
[多选题]
下列有关气管切开护理观察要点叙述正确的是()
A.注意倾听患者主诉
B.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、spo2变化
C.气管切开术后三天的患者应重点不用巡视
D.床旁应备气管切开包72小时
E.观察气管分泌物的量及性状
答案
ABDE
A.注意倾听患者主诉
B.严密观察患者生命体征、神志、瞳孔、spo2变化
C.气管切开术后三天的患者应重点不用巡视
D.床旁应备气管切开包72小时
E.观察气管分泌物的量及性状
ABDE
第2题
第5题
A.气囊压是否在正常范围内
B.气切处有无渗血,切口周围的皮肤有无皮下气肿
C.每班护士及时检查固定有无松动,边带松紧度是否适宜
D.密切观察患者的呼吸情况,及时吸出呼吸道分泌
E.吞咽状况
第8题
A.将患者安置于安静、清洁、空气新鲜的病室内
B.进行各种操作时要严格无菌操作
C.室温保持在21℃,湿度保持在60%
D.观察切口处皮肤有无红肿、异味及分泌物,局部保持干燥
第9题
A.取仰卧中凹卧位,以利膈肌下移促进肺扩张
B.鼻导管或面罩给氧,必要时行气管插管或切开
C.密切观察病人呼吸频率、节律、深浅度状况及面唇色泽、动态监测动脉血气和脉搏血氧饱和度
D.松解衣领、腰带,必要时置入口咽通气道,维持呼吸道通畅
E.避免误吸、窒息,将患者头偏向一侧,及时清除呼吸道分泌物