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[单选题]

MRI 检查脑血肿出现“靶征”的时间是()

A.1 周内

B.1~2 周内

C.2 周~2 个月内

D.2 个月后

E.3 个月后

答案

C、2 周~2 个月内

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第1题

患者女,23岁。车祸伤后头昏、头痛3小时入院。入院时头颅CT提示右侧颞叶脑挫裂伤。现患者出现剧烈头痛
,查体:神志清,血压160/90mmHg,心率67次/分钟,呼吸12次/分钟。根据患者情况,首先要考虑的是A、大脑镰下疝

B、迟发型颅内血肿

C、枕骨大孔疝

D、脑水肿

E、颅内压增高

首要的处理措施是A、镇静剂

B、脱水治疗

C、降血压治疗

D、开颅去骨瓣

E、脑室外引流

首先要做的检查是A、头颅X线片

B、脑电图

C、脑血管造影

D、头颅CT

E、头颅MRI

检查显示:右侧颞叶脑挫裂伤合并脑内血肿,血肿量约25ml,右侧环池变窄。下一步最有效的治疗措施是A、脱水治疗

B、镇静剂

C、脑室外引流

D、开颅血肿清除

E、去骨瓣减压

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第2题

关于脑内血肿的叙述,错误的是()

A.T为首选检查方法

B.MRI对亚急性晚期及慢性期血肿优于CT

C.急性期血肿T1WI呈等信号, T2WI呈高信号

D.亚急性期血肿周围可见含铁血黄素沉积

E.慢性期T2WI可为高信号

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第3题

属于医学影像检查“危急值”的是()

A.严重的颅内血肿.挫裂伤.蛛网膜下腔出血的急性期

B.硬膜下/外血肿急性期

C.脑疝.中线结构移位超过1cm.急性重度脑积水

D.颅脑CT或MRI扫描诊断为颅内急性大面积脑梗死(范围达到一个脑叶或全脑干范围或以上)

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第4题

有关脑挫裂伤,下列论述哪项正确()

A.脑挫裂伤是比脑震荡更严重的原发性脑损伤,伤后有意识障碍,时间超过30分钟

B.意识障碍可出现中间清醒或好转期

C.只有腰穿证实蛛网膜下腔出血时才能确诊

D.影像检查多有阳性表现,MRI优于CT

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第5题

55岁男性,作报告中突然头痛伴呕吐,右侧肢体无力,查体:血压220/110mmHg,昏睡,双眼向左凝视,右侧肢体偏瘫,右侧Babinski征(+)。最适宜的检查方法是()。

A.脑电图

B.脑脊液检查

C.脑超声

D.颅脑CT

E.颅脑MRI

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第6题

患者男,64岁。3个月前不慎滑倒,头部碰撞门槛,当时无明显不适。1周前出现头痛、头昏,伴记忆力减退,视
力下降。近日症状加重,说话含糊不清,且出现右侧肢体麻木乏力而卧床。既往有高血压、动脉硬化史多年,初诊脑出血或脑梗死入院。查体:P60次/分,R18次/分,BP180/98mmHg。反应迟钝,呈嗜睡状态,语言吐词不清。双瞳孔等大,对光反射灵敏。双眼底视神经乳头边界模糊,A:V为1:3。右侧下肢锥体束征阳性。根据患者目前情况,最可能的诊断是A、出血性或缺血性脑血管病

B、亚急性硬膜下血肿

C、颅内肿瘤

D、迟发性脑内血肿

E、慢性硬脑膜下血肿

首先要做的检查是A、脑血管造影

B、脑电图

C、脑室造影

D、头颅X线平片

E、头颅CT

正确的处理措施是A、颅骨锥孔穿刺抽吸

B、颅骨钻孔穿刺抽吸

C、颅骨钻孔冲洗引流

D、开颅探查清除积血

E、大剂量高渗性利尿

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第7题

如发现脑内血肿,出现的症状是()
A.脑脊液漏B.伤后1~2日再度昏迷并进行性加重C.瞳孔同圆等大D.熊猫眼征E.去大脑强直方女士,23岁,产后1个月,母乳喂养。2天前右侧乳房胀痛,局部红肿,有硬结,压之疼痛。1天前出现全身乏力,体温39.8°c,遂来院就诊,被诊断为急性乳腺炎
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第8题

患者女,60岁。突发剧烈头痛及喷射性呕吐5小时。否认高血压病病史。查体:血压185/112mmHg,神清语明,
右侧瞳孔直径4.0mm,光反射消失,上睑下垂,眼球向上、内、下运动不能,颈强,Kernig征()。该患者受累的颅神经是A、展神经

B、动眼神经

C、滑车神经

D、三叉神经

E、面神经

F、前庭蜗神经

为明确诊断该患者首先应做的检查是A、头MRI

B、腰穿

C、颈部血管彩超

D、头颅CT

E、动眼神经传导速度

F、TCD

头颅CT示脑正中裂及右大脑外侧裂、枕大池高密度影,最可能的诊断为A、脑干出血

B、脑室出血

C、蛛网膜下腔出血

D、小脑出血

E、内囊出血

F、丘脑出血破入脑室

以下哪些是该病的病因A、颅内动脉瘤

B、动静脉畸形

C、脑底异常血管网病

D、血管炎

E、结缔组织病

F、夹层动脉瘤

G、颅内静脉血栓形成

此时,最首要的治疗措施是A、降颅压

B、扩血管

C、降血糖

D、抗血小板

E、抗炎

对下一步治疗及预防,最重要的检查是A、腰穿

B、脑电图

C、脑干诱发电位

D、颅脑X线平片

E、全脑血管造影

F、颈部血管彩超

关于患者的治疗说法正确的是A、绝对卧床休息4~6周

B、降颅压,减轻脑水肿

C、静滴止血药物

D、保持水电解质平衡

E、保持呼吸道通畅

F、防治迟发性脑血管痉挛

G、如患者CTA发现动脉瘤,应在24~72小时内手术治疗

治疗过程中该患者可能出现的并发症有A、再出血

B、脑血管痉挛

C、急性脑积水

D、脑室积血

E、颅内血肿

F、脑梗死

G、癫痫发作

关于该病的预后叙述正确的是A、影响预后的主要因素是发病后的时间间隔和意识水平

B、脑血管痉挛可引起迟发性缺血性损伤,继发脑梗死

C、脑血管痉挛和再出血的高峰期在发病3天内

D、老年患者较年轻者预后好

E、动脉瘤性较非动脉瘤性预后差

F、死亡和并发症多发生在病后2周内

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第9题

脑出血疾病诊断属于“Ⅰ级推荐,A级证据”的是()

A.尽早对脑出血患者进行全面评估,包括病史.一般检查.神经系统

B.对疑似脑卒中患者应尽快行CT或MRI检查以明确诊断

C.脑出血后数小时内常出现血肿扩大,加重神经功能损伤,应密切监

D.如怀疑血管病变(如血管畸形等).肿瘤或CAA者,可根据需要

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第10题

男性,30岁,因爆炸伤后昏迷不醒5小时来急诊。查体:体温39℃,脉搏110次/分,呼吸30次/分,血压105/83mm
Hg,浅昏迷,GCS计分为8分,左额部头皮伤口长约4cm,有血性液体外流及碎块脑组织溢出,双瞳孔等大。首选的检查是 ()A、头颅X线摄片

B、头颅超声波检查

C、颅内压监测

D、MRI

E、头颅CT

哪项诊断可不予考虑 ()A、脑挫裂伤

B、急性硬脑膜外血肿

C、急性颅脑火器伤

D、开放性颅脑损伤

E、颅骨粉碎性骨折

最合适的处理是 ()A、输血抗休克治疗

B、静脉输入抗生素

C、脱水降颅压治疗

D、彻底清创,修补硬脑膜

E、缝合头皮裂伤,使之为闭合颅脑损伤

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第11题

脑出血提示血肿扩大高风险的重要证据()

A.增强CT扫描发现造影剂外溢的“点征”

B.多模式MRI扫描发现造影剂外溢的“点征”

C.CT平扫扫描发现造影剂外溢的“点征”

D.标准MRI扫描发现造影剂外溢的“点征”

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