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[单选题]

患者男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是()

A.超检查

B.血清淀粉酶测定

C.T检查

D.X线腹部平片

E.急诊内镜检查

答案

B、血清淀粉酶测定

解析:急性胰腺炎时血清和尿淀粉酶常明显升高血清(胰)淀粉酶超过正常值3倍可确诊本病

更多“患者男性,56岁,中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛,向腰背部呈带状放射,继而呕出胆汁,伴高热。急诊入院体检:急性痛苦面容,全腹疼痛,腹肌紧张。为进一步确诊,首选的检查是()”相关的问题

第1题

患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为心力衰竭。()

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第2题

患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为自发性腹膜炎。()

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第3题

患者,男性,56岁。肝硬化病史5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为肝性脑病。()

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第4题

患者男性,56岁。肝硬化5年,今日饮酒后突然大量呕血,伴神志恍惚、四肢湿冷、血压下降。该患者最易出现的并发症为()

A.心力衰竭

B.肾功能衰竭

C.肝性脑病

D.水、电解质紊乱

E.自发性腹膜炎

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第5题

患者,男性,38岁大量饮酒后突然出现中上腹持续性绞痛,伴有频繁呕吐,呕吐物为食物和胆汁,呕吐后腹痛并不减轻。查体:上腹压痛,腹肌紧张,反跳痛(+),肠鸣音1-2次/分,测血淀粉酶1200U/L。该患者最可能的入院诊断为()

A.急性胃炎

B.急性酒精中毒

C.急性胆囊炎

D.急性腹膜炎

E.急性胰腺炎

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第6题

患者男性,41岁,于饱餐后、饮酒后突然出现中上腹持久剧烈疼痛,伴有反复恶心,呕吐出胆汁。查体:上腹壁压痛,腹壁轻度紧张,测血淀粉酶明显增高,诊断为急性胰腺炎。经治疗后,腹痛、呕吐基本缓解,给予患者的饮食应()

A.高脂、高糖

B.高脂、低糖

C.低脂、高糖

D.低脂、低蛋白

E.低脂、低糖

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第7题

病人,男性,56岁。酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛3小时,伴呕吐。疼痛向腰背部呈带状放射。既往“胆石症”病史10年。身体评估:急性痛苦面容,左上腹部腹肌紧张、压痛,无反跳痛。该病人最可能的诊断是()

A.溃疡穿孔

B.上消化道出血

C.急性胆囊炎

D.急性胰腺炎

E.原发性肝癌

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第8题

患者,男性,32 岁,既往体健。大量饮酒后突然上腹剧痛,频繁呕吐,面色苍白, 疑为急性胰腺炎。此时护士的饮食护理错误的有哪些()

A.高纤维素饮食

B.禁食

C.低盐饮食

D.低脂饮食

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第9题

男性,25岁,大量饮酒后突然出现上腹剧痛,伴恶心、呕吐、腹胀,并出现手足抽搐。查体:T39℃,血压70/50mmHg,神志清楚,心率126次/min,律齐。腹稍膨隆,全腹鼓音为主,肠鸣音减1~2次/min。该病人首要治疗措施是( )。

A.抑制胰液分泌

B.补充血容量

C.解痉镇痛

D.应用抗生素

E.抑制胰液活性

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第10题

患者,男性,45岁,有胆囊结石3年,2天前饮少量酒后出现中上腹持续性疼痛,放射至左肩部,伴恶心、呕吐,发热,黄疽。
血清淀粉酶350U/dl,腹穿液为血性液体。
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第11题

患者,男性,26岁。 有十二指肠溃疡病史5年,3天前大量饮酒后,上腹疼痛持续不缓解,服法莫替丁无效。8小时前突然疼痛消失,但自觉头晕、眼花、无力,继而呕吐暗红色血约1200ml。家人送人院途中又呕血约400ml。体检:脉搏120次/分,血压80/58mmHg。面色苍白四肢湿冷,周身大汗,呼吸急促,略烦躁不安。腹部平软,创突下有轻压痛,肝脾肋下未触及,肠鸣音亢进。鉴于目前患者情况考虑可能发生了()

A.继发感染

B.低血糖

C.休克

D.氮质血症

E.肝性脑病

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