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[单选题]

患者,男,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39T,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是()。

A.急性化脓性胆囊炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔

C.急性阑尾炎穿孔

D.急性出血性胰腺炎

E.急性梗阻性化脓性胆管炎

答案
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更多“患者,男,30岁,上腹突发刀割样疼痛。很快波及全腹,体温39T,腹部呈板状,有明显压痛、反跳痛和肌紧张,肝浊音界消失,肠鸣音消失。最可能的诊断是()。”相关的问题

第1题

某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.消化性溃疡穿孔C.急

某男,饱餐后突发剧烈中上腹刀割样疼痛,板状腹,最可能的诊断是

A.急性阑尾炎

B.消化性溃疡穿孔

C.急性胃炎

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

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第2题

患者男,40岁。近几天来上腹部疼痛不适反复发作,2小时前在睡眠中突感上腹刀割样疼痛,继之波及全腹。既往有十二指肠溃疡病史,根据临床表现和辅助检查结果,拟诊为十二指肠穿孔。肠穿孔的重要诊断依据为()

A.既往病史

B.腹膜炎和腹腔积液体征

C.B超示腹腔液性暗区

D.X线示膈下游离气体

E.患者自觉症状

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第3题

A3型题男,45岁,饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时,伴恶心、呕吐。体温38.5℃,脉搏90次/分,呼吸22次/分,血压118/82mmHg,肝浊音界消失,全腹压痛、反跳痛,腹肌板样强直。1. 可明确病因的辅助检查是()

A.超检查

B.直肠指诊

C.立位腹平片

D.血常规检查

E.血清淀粉酶测定

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第4题

女,30岁,农民,2小时前无诱因突然上腹刀割样疼痛,不敢直腰,腹肌紧张压痛、反跳痛明显,肝浊音界消失,应首先考虑()

A.阑尾炎穿孔,弥漫性腹膜炎

B.宫外孕破裂

C.消化性溃疡急性穿孔

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血坏死性胰腺炎

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第5题

患者,男,25岁,以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒,午夜出现上腹隐痛,2h后
疼痛加剧,持续性呈刀割样,并向左腰背部放散,伴恶心,呕吐物为胃内容物及黄绿苦水,无虫体及咖啡样物,吐后疼痛仍不缓解,病来无发冷、发热,二便正常,曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支,症状不缓解而急诊来院。既往健康,护理体检:T 36.8℃,P80次/分,BP16.0/ 10.0Kpa,急性痛苦面容,辗转不安,大汗淋漓,皮肤巩膜无黄染,心肺检查正常,服部平软,左上腹轻度压痛,无肌紧张及反跳痛,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进及减弱,辅助检查:血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问: 1、 该病人最可能医疗诊断是什么? 2、 主要护理诊断有哪些? 3、 针对疼痛的护理措施有哪些?

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第6题

男性病人,30岁,农民。2小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速波及全腹。体格检查:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失,初步诊断是 ()

A.阑尾穿孔腹膜炎

B.胃十二指肠溃疡穿孔腹膜炎

C.胆囊穿孔腹膜炎

D.绞窄性肠梗阻

E.急性出血性胰腺炎

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第7题

男性,40岁,3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”,查体发现全腹胀,全腹有压痛、反跳痛,以剑突下偏右以及右下腹最明显,全腹肌紧张。目前针对该病人以下哪项处理是不恰当的:()

A.胃肠减压

B.补液支持

C.应用止痛药物

D.留院观察

E.抗菌素应用

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第8题

男,32岁,突然出现上腹部刀割样剧痛,迅速扩散全腹,伴有恶心,面色苍白,四肢发凉,冷汗出;全腹压痛拒按,腹肌紧张,诊断应是

A、急性肠梗阻

B、胆系感染

C、急性阑尾炎

D、溃疡病急性穿孔

E、急性胰腺炎

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第9题

突发的中上腹剧烈刀割样痛最可能提示()。

A.胃、十二指肠溃疡穿孔

B.急性胃炎

C.急性胰腺炎

D.空腔脏器痉挛或梗阻

E.腹内脏器炎症

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第10题

主动脉夹层的临床表现有()

A.撕裂样、刀割样疼痛

B.胸、腹、背疼痛

C.迁移、交叉特通

D.以上均是

E.以上均不是

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第11题

患者,女性,39岁,餐后3小时突觉上腹部持续性刀割样剧痛,伴恶心、呕吐入院,急诊护士查体:腹式呼吸消失,移动性浊音阳性,全腹压痛、反跳痛、肌紧张。考虑为()

A.胃、十二指肠溃疡急性穿孔

B.胃溃疡出血

C.十二指肠溃疡出血

D.胃溃疡癌变

E.胆囊炎

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