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[单选题]

病人男,40 岁,突然呕血.解黑便 2 天住院。经输液.输血治疗后, 测血压 90/60mmHg,中心静脉压为 20 C.mH2O。判定有无低血容量及掌握好输液量和速度,宜行监测()

A.血气分析

B.尿量

C.中心静脉压

D.动脉压

答案

C、中心静脉压

更多“病人男,40 岁,突然呕血.解黑便 2 天住院。经输液.输血治疗后, 测血压 90/60mmHg,中心静脉压为 20 C.mH2O。判定有无低血容量及掌握好输液量和速度,宜行监测()”相关的问题

第1题

男性,51 岁,肝硬化病史 4 年,呕血,黑便 2 天,半天来意识模糊和躁动,为清楚肠道内积血,最宜选用的灌肠液是

A.弱酸溶液

B.弱碱溶液

C.肥皂水

D.温开水

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第2题

患者,男,52 岁,平日饮食不规律,3 天前突感腹痛,不能缓解,遂至医院就诊,询问其本人是否患有十二指肠溃疡出血,护士告知其十二指肠溃疡消化道出血的早期表现为()

A.上腹部突发剧痛,有明显腹膜刺激征

B.呕血、黑便

C.寒战、高热

D.腹部出现移动性浊音

E.肝浊音界缩小和消失

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第3题

患者,男,48岁。近3年来疲劳乏力,食欲减退,间歇性鼻出血,齿龈出血。今晨进硬食后,突然呕血,并出现黑
便。检查:血压明显下降,心率120/min,腹部膨隆,有移动性浊音,肝脾触诊不满意。应首选的止血措施是

A、肌注安络血

B、静滴止血环酸

C、冰水洗胃

D、三腔管压迫

E、迅速补充血容量

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第4题

下列人群中,宜定期进行胃镜检查的是( )。

A.40岁以上的病人,近期出现消化不良,或突然出现呕血或黑粪者

B.胃切除术后10年以上者

C.慢性萎缩性胃炎伴肠化及不典型增生者

D.胃溃疡经内科治疗2个月. 溃疡反而增大者

E.胃息肉直径>2cm者

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第5题

符合食管静脉曲张破裂出血的临床表现的是()

A.脑外伤患者突然出现黑便

B.中上腹节律性腹痛,患者突然出现黑便

C.肝硬化患者全身情况良好,突然出现大量呕血

D.食管裂孔疝患者出现黑便

E.强烈呕吐或剧咳后呕出咖啡色物

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第6题

男,56岁,肝硬化病史12年,8小时前,突然出现大量呕血,并柏油样便,2小时前出现意识障碍,定向力丧失,计算力下降。Bp80/50mmHg,血Hb60g/L,血清白蛋白28g/L,血氨160mmol/L,尿少,诊断为上消化道出血、肝性脑病。以下哪项处理不正确()

A、立即输血补液

B、蛋白质摄入应限制在40~60g/d

C、酸化肠道

D、抑制肠道细菌

E、应用降氨药物

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第7题

进展期胃癌病人最早出现的症状是( )。

A.恶心呕吐

B.上腹部疼痛

C.消瘦

D.呕血黑便

E.贫血

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第8题

大出血病人应该观察哪些方面()

A.生命体征

B.有无呕血、黑便

C.查看有无活动性出血

D.准确记录出入量

E.定期复查血常规

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第9题

患者,男,58岁,因呕血、黑便入院,胃镜提示食管静脉曲张破裂出血,使用奥美拉唑抑酸时,不会延长下列哪种药物的清除()

A.苯妥英钠

B.硝苯地平

C.双香豆素

D.氨苄西林钠

E.地西泮

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第10题

患者,男,50 岁。肝硬化病史5年。1小时前突然呕血约 600 mL,昏倒,急送医院。体检:血压 70/50 mmHg,脉搏 125次/分,此时最有效的止血措施是()

A.冷盐水冲洗

B.立即补充血容量

C.三腔二囊管压迫止血

D.禁食、胃肠减压

E.服用血管加压素

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第11题

患者遭受精神或心理巨大打击(例如配偶和子女突然意外死亡),表现为上腹饱胀、胃灼热感、恶心、呕吐等

患者遭受精神或心理巨大打击(例如配偶和子女突然意外死亡),表现为上腹饱胀、胃灼热感、恶心、呕吐等消化道症状,并有消化道出血如呕血或黑便。应考虑:

A.痔疮

B.急性应激性溃疡

C.慢性咽炎

D.急性支气管肺炎

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