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[单选题]

男，34岁，因劳力性心悸、气促。有时出现心绞痛、头晕来诊，体格检查：BPl20/88mmHg，心尖搏动呈抬举样，心界向左下扩大，心率90次/分，律不齐、心音强弱不一，胸骨右缘第2肋间闻及中度的收缩期杂音样杂音，向颈部传导，心尖部闻及递增型中度舒张早期隆隆样杂音，该患者最可能诊断：()。

A.室间隔缺损

B.动脉导管未闭

C.二尖瓣狭窄并主动脉瓣狭窄

D.主动脉瓣狭窄

E.肺动脉瓣狭窄

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发布时间：2023-06-10

更多“男，34岁，因劳力性心悸、气促。有时出现心绞痛、头晕来诊，体格检查：BPl20/88mmHg，心尖搏动呈抬举样，心界向左下扩大，心率90次/分，律不齐、心音强弱不一，胸骨右缘第2肋间闻及中度的收缩期杂…”相关的问题

第1题

男患者，65岁，高血压病10余年，左室肥大，下列症状中最能表明其左心功能不全的是A.心悸、气短、劳力性

男患者，65岁，高血压病10余年，左室肥大，下列症状中最能表明其左心功能不全的是

A.心悸、气短、劳力性呼吸困难

B.咳嗽、咳痰增多

C.水冲脉

D.夜间阵发性呼吸困难

E.心律失常、房颤、房室传导阻滞

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第2题

患者，女，30岁，已婚，教师。10个月前行诊断性刮宫，术后有阴道出血。当听到同事说有癌症的可能时，感到紧张、心慌、气促。之后反复出现紧张、烦躁、坐立不安、心悸、气急、怕风、怕死，且间歇期逐渐缩短。家族史、既往史、体检、实验室检查无特殊。病前性格多疑多虑、易急躁。自知力存在。该患者最可能的诊断是( )

A.强迫症

B.焦虑症

C.恐惧症

D.疑病症

E.心因性精神障碍

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第3题

左心衰竭最早出现的症状:（)A劳力性呼吸困难B咳嗽、咳痰和咯血C少尿与肾功能损害症状D夜间阵发

左心衰竭最早出现的症状:()

A劳力性呼吸困难

B咳嗽、咳痰和咯血

C少尿与肾功能损害症状

D夜间阵发性呼吸困难

E疲倦、乏力、头晕、心悸

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第4题

患者女，28岁，妊娠7个月，因心跳、气促，不能平卧，下肢浮肿一周而入院。患者幼小时常发生咽喉肿痛并有发热，自幼

年起多次发生膝踝等大关节游走性疼痛。近年来，劳累后出现心悸、气短，妊娠后心悸、气短加重。患者住院后虽经积极治疗，症状不见改善，于早产一天后死亡。

尸体解剖所见：左心房及左心室均增大。二尖瓣瓣膜相互粘连，瓣膜增厚、变硬，瓣膜环缩窄，腱索和乳头肌增粗、缩短、粘连。镜下见，瓣膜内纤维瘢痕组织增生。

思考题：

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第5题

男,55岁,高血压史8年,因紧张劳累出现头痛焦虑,恶心呕吐,心悸多汗,面色苍白,间或潮红,视力模糊,测血压为260/110mmHg,心率120次/分,其最可能的诊断为：（)。

A.恶性高血压

B.高血压危象

C.高血压脑病

D.肾性高血压

E.老年人高血压

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第6题

患者男，34岁，既往无高血压病史。3个月前出现阵发性胸闷、心悸、恶心、大汗，测血压170～200/120～140mmHg，心率140～170次/分，给予对症处理后，症状缓解，血压恢复正常。近日上述症状反复发作。实验室检查：血中去甲肾上腺素升高，血糖升高。临床最大可能诊断为

A.肾上腺皮质腺瘤

B.肾上腺皮质腺癌

C.醛固酮增多症

D.Cushing综合征

E.肾上腺髓质瘤

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第7题

患者王某，男，69岁，高血压病史十年，近日出现劳力性呼吸困难，诊断为心力衰竭，首先出现（）

A.左心室衰竭

B.左心房衰竭

C.右心室衰竭

D.120mmHg或130mmHg

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第8题

间质性肺疾病的首发症状是（）

A.咳喘鸣

B.胸痛

C.渐进性劳力性气促

D.咯血

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第9题

下列哪项症状对诊断左心衰渴最有帮助（）

A.进行性气短

B.劳力性呼吸困难

C.夜间阵发性呼吸困难

D.气促，不能平卧

E.发作性哮喘

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第10题

张某，男，35岁，农民。主诉：周身浮肿5年，加重6个月。病史：患者5年前出现周身浮肿，腰以下为甚，经省医院确诊

张某，男，35岁，农民。

主诉：周身浮肿5年，加重6个月。

病史：患者5年前出现周身浮肿，腰以下为甚，经省医院确诊为肾病综合征，间断应用激素治疗。近半年来病情加重，时有心悸、气促，激素治疗效果不显而来院就诊。现在症：周身浮肿，腰以下肿甚，按之凹陷，伴心悸，腰部冷痛，怯寒肢冷，神疲乏力，面色张某，男，35岁，农民。主诉：周身浮肿5年，加重6个月。病史：患者5年前出现周身浮肿，腰以下白，舌质淡胖，苔白滑，脉沉细。尿蛋白(＋＋＋＋)。