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[单选题]

成人重症社区获得性肺炎经验抗菌药物治疗选择哪一种更科学?()

A.厄他培南+阿奇霉素

B.美罗培南

C.哌拉西林他唑巴坦+莫西沙星

D.美罗培南+万古霉素

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发布时间：2024-01-22

更多“成人重症社区获得性肺炎经验抗菌药物治疗选择哪一种更科学?()”相关的问题

第1题

以下哪项符合成人重症社区获得性肺炎诊断标准()

A.呼吸频率20次/min

B.氧合指数(PaO2/FiO2)260mmHg

C.多肺叶浸润

D.需要气管插管行机械通气治疗

E.血尿素氮≥7.14mmol/L

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第2题

感染的经验性治疗中，要选择覆盖可能致病菌的抗菌药物，其中社区获得性肺炎常见致病菌不包括（）

A.肺炎链球菌

B.流感嗜血杆菌

C.变形杆菌

D.非典型病原体

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第3题

关于泰阁对重症CAP患者的应用价值，以下描述正确的是（）

A.抗菌谱广，覆盖社区获得性肺炎及重症社区获得性肺炎常见病原体

B.重症社区获得性常见致病病原菌对泰阁保持高度敏感

C.权威指南推荐替加环素可用于肺炎中的所有非发酵菌感染

D.抗菌谱广，覆盖社区获得性肺炎及重症社区获得性肺炎所有病原体

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第4题

患者，男，25岁，2天前因淋雨后出现发热，体温最高达39℃，经实验室和胸部X线检查，临床诊断为社区获得性肺炎，无其他基础疾病。建议口服的抗菌药物是（）

A.莫西沙星

B.阿莫西林

C.阿米卡星

D.万古霉素

E.亚胺培南-西司他丁

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第5题

【案例】女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。查

体：T39.5℃，R32次/分，Bp80/40mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大，劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率125次/分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。根据上述情况，患者急需做以下哪些检查A.血RT

B.胸部照片

C.胸部CT

D.血气分析

E.胸部MR

F.支气管镜检查

患者血RT: 【案例】女性，67岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达40度，伴畏寒、寒战。 N90%，L10%:胸片检查示：双下肺感染，血气分析患者逐渐出现意识模糊，患者最可能的诊断是

A.重症肺炎

B.肺结核

C.支气管扩张症

D.社区获得性肺炎

E.I型呼吸衰竭

F.Ⅱ型呼吸衰竭

经治疗三天后，患者症状无改善，原因可能为A.药物未能覆盖致病菌

B.细菌耐药

C.特殊病原体感染

D.非感染性疾病

E.药物热

F.患者可能合并免疫抑制性疾病

患者目前情况，以下哪些处理正确A.积极寻找病原体

B.给予痰培养检查

C.调整抗菌药物

D.痰涂片检查

E.胸部CT

F.口服糖皮质激素

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第6题

患者，男，72岁，患有慢性阻塞性肺疾病,昨日因社区获得性肺炎感染人院ICU,体温39.5℃，呼吸加促。该患者应采取的经验治疗方案是（）

A.阿莫西林-克拉维酸钾1.2givq8h

B.左氧氟沙星500750mgivqd

C.阿莫西林1gpo98h

D.氨苄西林-舒巴坦3givq6h+莫西沙星400mgiv/poqd

E.利奈唑胺600mgpo/ivq12h

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第7题

以下哪项不是替加环素的适应证（）

A.复杂性腹腔感染

B.复杂性皮肤和软组织感染

C.多重耐药鲍曼不动杆菌感染肺炎

D.非重症的社区获得性肺炎

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第8题

以下说法错误的是()。

A.社区获得性尿路感染最常见的病原菌为大肠埃希菌，经验治疗时应针对大肠埃希菌选择抗菌药物

B.单纯性膀胱炎可以口服复方磺胺甲噁唑、呋喃妥因等

C.急性肾盂肾炎伴发热等明显全身症状者应注射给药

D.尿路感染使用甲硝唑注射液治疗效果好

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第9题

患者，女，32岁，无其他基础疾病，连续2日咳嗽、咳痰。实验室检查:白细胞计数13.5x10/L,中性粒细胞百分比84%。X线胸片检查有浸润性阴影。确诊为社区获得性肺炎，建议患者院外治疗。患者2个月前因肾盂肾炎服用过左氧氟沙星治疗7天。该患者应采取的经验治疗方案是（）

A.阿莫西林-克拉维酸钾1.2givq8h

B.左氧氟沙星500750mgivqd

C.阿莫西林1gpo98h

D.氨苄西林-舒巴坦3givq6h+莫西沙星400mgiv/poqd

E.利奈唑胺600mgpo/ivq12h

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第10题

评估儿童社区获得性肺炎严重程度的项目中，能提示重症肺炎的指标不包括（）

A.拒食、脱水

B.肺部密集细湿啰音

C.发绀或呼吸困难

D.多肺叶受累

E.胸腔积液

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第11题

重症社区获得性肺炎患者无创正压通气过程中如果氧和改善不明显，出现血流动力学不稳定征象，应及时进行（）。

A.鼻导管吸氧

B.无创正压通气

C.有创正压通气

D.控制性氧疗

E.高浓度氧疗

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