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[主观题]

男，33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。查体：BP146／80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次／分，律齐，胸骨左缘

第3、4肋间可闻及3／6级收缩期喷射性杂音。超声心动图示舒张期间室间隔与左室后壁厚度之比＞1.5。该患者最可能的诊断是A、高血压性心脏损害

B、风湿性心脏病

C、病毒性心肌炎

D、肥厚型心肌病

E、扩张型心肌病

该患者最适宜的治疗药物是A、硝酸甘油

B、地高辛

C、美托洛尔

D、氢氯噻嗪

E、氨茶碱

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发布时间：2024-02-29

更多“男，33岁。活动时气短、心前区疼痛1年。查体：BP146／80mmHg，双肺呼吸音清，心率78次／分，律齐，胸骨左缘”相关的问题

第1题

患者，男，58岁。冠心病史8年，近因活动较多而发。诊见：心前区疼痛阵发，稍事活动则出现心悸而痛，伴胸

闷，气短汗出，面色6光白，四肢欠温，舌淡胖，苔白，脉沉细辨证为

A、寒凝心脉

B、气滞心胸

C、气阴两虚

D、心肾阴虚

E、心肾阳虚

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第2题

患儿，男，4岁。胸闷憋气，神疲乏力，时觉心前区疼痛，活动后诸症加重。2周前曾患流行性腮腺炎

。查心电图：二度Ⅱ型房室传导阻滞。为明确诊断，下列最有意义的实验室检查是（）

患儿，男，4岁。胸闷憋气，神疲乏力，时觉心前区疼痛，活动后诸症加重。2周前曾患流行性腮腺炎。查心电图

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第3题

患者，男，70岁。BPl86／105mmHg，心超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。该患者诊

患者，男，70岁。BPl86／105mmHg，心超提示左室肥厚，有反复活动后心前区疼痛，有糖尿病史2年。

该患者诊断为

A．正常

B．临界高血压

C．1级高血压

D．2级高血压

E．3级高血压

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第4题

患者男，53岁。冠心病病史5年，突然在活动中出现心前区疼痛，伴左肩背部不适。缓解该患者胸痛最有效的药物是()。

A.利多卡因

B.阿替洛尔

C.硝酸酯类

D.硝苯地平

E.地尔硫卓

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第5题

患者男，70岁。冠心病病史8年，活动后出现心前区疼痛，自服硝酸甘油不能缓解，伴恶心、上腹部不适，做心电图示V3～V5导联ST段抬高呈弓背向上。该患者心肌梗死的部位是（)

A、下壁

B、前间壁

C、高侧壁

D、广泛前壁

E、局限前壁

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第6题

男性,58岁。因心前区反复发作性疼痛1年就诊.患者被诊断为冠心病、心绞痛,给予口服异山梨酯（消心痛）等药治疗.门诊随访3个月后某日,觉心前区疼痛持续Ih,含硝酸甘油无效,来院急诊.急诊心电图无心肌梗死的表现,在随访心电图时应高度警惕下列哪项表现（）

A.Q-T间期明显延长

B.S-T段压低,T波变平

C.P-R间期延长

D.窦性心动过速

E.T波高耸

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第7题

男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa（150/30mmHg)，X线检查示心脏呈靴形扩大。以下哪项所

男性，54岁，心前区反复疼痛及气短4年，BP20/4kPa(150/30mmHg)，X线检查示心脏呈靴形扩大。以下哪项所见与本患者情况不符()A、心尖搏动呈抬举性感

B、心尖搏动向左向下移位

C、心尖区开瓣音

D、心尖区舒张期杂音

E、Duroziez杂音

以下哪项所见与本患者情况不符()A、肥厚型心肌病

B、扩张型心肌病

C、室间隔缺损

D、主动脉瓣关闭不全

E、二尖瓣狭窄

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第8题

男性，68岁，身体胖，近1年经常有劳累时心前区疼痛，并向左肩部放射。近日因劳累，疼痛加重，住院治疗。心电图检查：广泛心肌缺血及完全性右束支传导阻滞。入院后病情进一步加重，抢救无效死亡。根据病史，该患者死亡的最大可能原因是

A.肥厚型心肌病

B.高血压性心脏病、心力衰竭

C.心肌炎

D.心肌病

E.冠状动脉硬化性心脏病合并心肌梗死

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第9题

某男，劳累后心前区痛3年，2h前安静时出现心前区疼痛，同时感觉显著胸闷；心电图检查发现T波高耸。该T波高耸的原因是

A.心室肌动作电位0期去极化速度加快

B.心室肌动作电位1期复极速度加快

C.心室肌动作电位2期复极速度加快

D.心室肌动作电位3期复极速度加快

E.心肌4期自动去极化速度加快

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第10题

男，46岁，曾患冠心病，突发持续性心前区疼痛，应立即进行（)

A.超声检查

B.心电图检查

C.实验室检查

D.交谈

E.身体评估

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第11题

某男，63岁，2小时前活动中出现心胸疼痛，胸部闷窒，伴心悸、喘促、汗出，经含化复方丹参滴丸等药治疗无

效。现病人仍心前区疼痛、胸中闷窒、动则加重，心中恐惧，出汗，舌体胖大，舌质黯淡，苔白，脉细无力。首先考虑为何病A、胸痹

B、真心痛

C、胃痛

D、胁痛

E、以上皆非

证候为A、心脉瘀阻

B、气滞心胸

C、气虚血瘀

D、寒凝心脉

E、正虚阳脱

治法为A、活血化瘀，通脉止痛

B、辛温散寒，宣通心阳

C、温补心阳，散寒通脉

D、益气活血，通脉止痛

E、回阳救逆，益气固脱

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