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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者，女性，37岁，局麻下行腹壁脂肪瘤手术，手术开始9分钟，患者出现紧张不安，呼吸、心率加快，血压增

高，抽搐等，考虑可能是局麻药中毒。首要的处理措施是

A．注射普萘洛尔

B．注射硫喷妥钠

C．注射阿托品

D．停用局麻药

E．人工辅助通气

答案

B
对局麻药中毒患者应立即停止用药，吸氧，已发生抽搐的患者一般静脉注射硫喷妥钠可缓解症状。

发布时间：2023-01-31

更多“患者，女性，37岁，局麻下行腹壁脂肪瘤手术，手术开始9分钟，患者出现紧张不安，呼吸、心率加快，血压增”相关的问题

第1题

男性，37岁，局麻下行腹壁肿块切除术，局部药注射后约5分钟，出现面色潮红、恶心、视物模糊、血压上升和

烦躁不安，首先应考虑其出现了

A、过度紧张

B、高血压危象

C、低血糖反应

D、药物过敏反应

E、局麻药毒性反应

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第2题

患者女，37岁。出租车司机，每天工作10小时。今日以“尿频、尿急、尿痛1天，诊断为肾盂肾炎”入院。护士向

其进行健康宣教时，应说明最可能的感染途径是

A、上行感染

B、下行感染

C、血液感染

D、直接感染

E、淋巴感染系统播散

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第3题

患者男，37岁，大便秘结不通，排便艰涩难解，兼见腹胀腹痛，身热，口干、口臭，舌红苔黄。针灸时宜选

A.足阳明经穴

B.手阳明经穴

C.足厥阴经穴

D.足太阴经穴

E.手少阳经

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第4题

患者女性，37岁。突然心跳、呼吸停止送入医院，急行胸外心脏按压，气管内插管人工呼吸，此时抢救用药最佳途径为

A、心内注射

B、静脉注射

C、肌肉注射

D、皮下注射

E、气管内注射

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第5题

患者，男性，25岁，摔倒后致单纯性左肩关节脱位，1小时后来医院就诊，X线片未见骨折征象此时应首先采

用哪种治疗措施A、局麻后手法复位

B、局麻后切开复位

C、全麻后手法复位

D、切开复位同时修复关节囊

E、骨牵引后行外展架固定

复位成功的标志是A、方肩

B、疼痛减轻

C、肩胛盂处有空虚感

D、弹性固定

E、Dugas征阴性

复位成功后，屈肘90°用三角巾悬吊上肢A、1周

B、3周

C、4周

D、5周

E、6周

该病人解除固定后，其左肩、肘关节活动受限，应如何处理A、进行关节各个活动方向的主动锻炼

B、在麻醉下行手法扳正

C、行关节囊切开松解术

D、单纯予以理疗

E、延长外固定1/2周

复位后早期应用中药辨证治疗的用药原则是A、舒筋活络

B、补气养血

C、温经通络

D、行气活血

E、接骨续筋

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第6题

肩关节前脱位的治疗错误的是

A.常在局麻下行手法复位

B.复位成功后，Dugas征由阳性转为阴性

C.复位后即应进行肩关节活动，以免关节粘连

D.陈旧性脱位手法复位失败后，应手术治疗

E.常采用Bigelow法治疗

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第7题

患者，女，26岁。甲状腺功能亢进。在颈丛神经阻滞麻醉下行甲状腺大部分切除术。心率95次/分，律齐。血压

115/84mmHg。一般情况尚可。利用0.25%布比卡因+0.3%普鲁卡因总量40ml行双侧颈深（各10ml）、颈浅（各10ml）神经阻滞10分钟后，患者突然发生谵妄、神志不清、抽搐、全身发绀、呼吸停止。

该患者首先应考虑（）。A.局麻药过敏反应

B.局麻药中毒

C.甲状腺危象

D.瘡症

E.心肺功能衰竭

下列选项中，处理方法无需（）。A.镇静、抗抽搐药物的应用

B.给氧

C.气管插管辅助呼吸

D.循环系统监测

E.插胃管

抗抽搐药物首选（）。A.羟丁酸钠

B.氯胺酮

C.硫喷妥钠

D.丙泊酚

E.异丙嗪

继续手术应采用哪种麻醉（）。A.局麻

B.针麻

C.全麻（静脉用药）

D.颈丛

E.气管插管全麻

请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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第8题

女性生殖系统中最常见的良性肿瘤是()。

A.外阴脂肪瘤

B.外阴乳头瘤

C.外阴纤维瘤

D.子宫肌瘤

E.黄体囊肿

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第9题

患者女性50kg，硬膜外麻醉下行子宫肌瘤切除术，用1.6%利多卡因550mg，病出现躁动，复视头晕，血压上升，心率增快，最可能的原因是：

A、一次用量过大

B、误入血管

C、未加肾上腺素

D、贫血

E、注药速度过快

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第10题

患者，女性，47岁。患糖尿病5年，目前预行胆囊切除术。手术前应控制尿糖于（)。

A.-

B.+

C.+～++

D.++～+++

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第11题

患者女性，30岁。平时身体健康，自述无药物过敏史，普鲁卡因过敏试验（-）。行局部浸润麻醉下脂肪瘤切除

术，注药前回抽无回血，局部注入普鲁卡因0.5g，数分钟后患者突然出现眩晕、耳鸣、烦躁、肌痉挛、抽搐、惊厥，继而血压下降、呼吸困难、心率减慢。该患者最可能的诊断为A、全脊髓麻醉

B、脑出血

C、局麻药过敏反应

D、电解质紊乱

E、局麻药毒性反应

出现上述并发症最可能的原因是A、麻醉药耐受力低

B、麻醉药过敏

C、药物吸收速度过快

D、误入血管

E、一次性用药量过大

预防上述并发症应采取的措施是A、加强营养，提高患者耐受性

B、降低药物浓度

C、加入肾上腺素

D、减慢注药速度

E、麻醉前做多次过敏试验，确定有无过敏

静脉注射可以控制该患者惊厥的药物是A、阿托品

B、地西泮

C、吗啡

D、氯胺酮

E、硫喷妥钠

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