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[主观题]

患者男性,47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检:患者面颊与口唇轻度发绀,心尖部可触及

收缩期抬举性搏动,并闻及第一心音亢进及舒张中期隆隆样杂音,诊断为二尖瓣狭窄。拟在全麻低温体外循环下行二尖瓣置换术。为改善氧合,减少呼吸做功,降低肺血管阻力,促进心功能恢复,术后患者常规采用机械通气,支持呼吸功能。下列护理措施中不正确的是

A、妥善固定气管插管,定时测量暴露段长度,防止气管插管脱出或移位

B、密切观察呼吸频率、节律、深浅及呼吸音,每5分钟听诊呼吸音1次并予以记录

C、密切观察患者有无发绀、鼻翼扇动、张口呼吸,发现异常及时处理

D、及时清除呼吸道分泌物、呕吐物,预防肺不张

E、拔除气管插管后,进行超声雾化吸入,减轻喉头水肿,降低痰液黏稠度

答案

B

更多“患者男性,47岁。活动后出现气促、咳嗽、咯血、发绀等症状。体检:患者面颊与口唇轻度发绀,心尖部可触及”相关的问题

第1题

患者,男性,60岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。PaO25
2mmHg,PaCO261mmHg。

(1)该患者临床诊断是什么?

(2)诊断依据是什么?

(3)请为该患者提出护理诊断?

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第2题

患者,男性,68岁,因近日咳嗽、咳痰、气促明显,后又出现神志不清、发绀而入院。既往有肺气肿病史。动脉血气分析pH7.31,PaO252mmHg,PaCO261mmHg,该病人可能出现了()

A、肺心病

B、肺炎

C、左心衰竭

D、呼吸衰竭

E、肺癌

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第3题

患者男性,65岁。反复咳嗽、咳痰10余年,冬季较严重。近半年出现心累、气促。1周前出现发热,体温38℃左右
。体格检查:颈静脉充盈,下肢水肿,桶状胸,肺部听诊湿性哕音。肝脏肿大,腹水。X线检查肺内散在小灶性阴影。请回答以下问题: 1.患者患有哪些疾病? 2.肺、肝病变特点如何?

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第4题

患者,男性,36岁,溃疡病2年,头晕及活动后心悸气促1周。血常规:红细胞3.2X1012/L,血红蛋白72g/L,白细胞 6.0X109/L ,血小板140X109/L;大便隐血试验(十十)。该病人治疗的关键是()。

A.溃疡病与出血的治疗

B.口服铁剂

C.少量输血

D.补充叶酸和VitB12

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第5题

患者,男性,34岁。既往体健,突发寒战,高热39~40℃,咳嗽,胸痛,咳黏液脓痰,次日症状加重,气促,烦躁,神志模糊,四肢厥冷,出汗,指端发绀,呼吸35次/分,R120次/分,BP80/50mmHg(10.4/6.5kPa)。最可能的诊断是()。

A.自发性气胸

B.胸膜炎

C.重症肺炎

D.肺梗死

E.真菌性肺炎

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第6题

某患者在输液过程中,出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色样痰,听诊两肺有湿性啰音,你认为:(1)病人出

某患者在输液过程中,出现呼吸困难、气促、咳嗽、咳粉红色样痰,听诊两肺有湿性啰音,你认为:(1)病人出现何种反应? (2)发生的原因是什么? (3)护理的措施有哪些?

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第7题

患者,男性,38岁。咳嗽气促,咳痰量多,痰质黏稠而黄,咳吐不爽,胸胁胀满,面赤身热,口干,舌红苔黄腻,脉滑数。治疗应首选()

A、清金化痰汤

B、加减泻白散

C、止嗽散

D、桑菊饮

E、二陈汤

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第8题

男性患者,60岁,咳嗽,咳痰10年,活动后气短2年,肺功能测定为阻塞性通气功能障碍,下列哪项符合此诊断

A.残气量增加

B.肺活量下降

C.残气量/肺总量下降

D.第一秒用力呼气量下降

E.最大呼气中期流速显著下降

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第9题

45岁男性患者,慢性咳嗽、咳痰五六年,每逢冬季加重。近半月上述症状加重,并咳黄痰,量不多;双肺底听
到湿啰音此病人最可能的诊断是A、支气管哮喘(感染型)

B、支气管扩张

C、慢性支气管炎

D、慢性支气管炎,急性发作期

E、慢性阻塞性肺气肿

15年后该患逐渐出现呼吸困难,活动后加重来诊,下列哪项检查所见对判断呼吸困难的原因最有意义A、桶状胸,叩诊过清音,肺肝界下移

B、X线肺透亮度增加,心影狭小

C、肺泡呼吸音减弱,呼气延长

D、心电图低电压,肺型P波

E、肺功能检查残气量/肺总量>40%

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第10题

患者男性,24岁,平素健康,酗酒后淋雨,数小时后出现寒战、高热,伴咳嗽、咳痰、胸痛,听诊右肺下部呼吸音减低,出现支气管呼吸音,应考虑的诊断是()

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、浸润性肺结核

D、支气管扩张症

E、急性肺脓肿

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第11题

(72~74题共用题干)患者男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气短10余年,近日咳大量脓痰,呼吸困难。

(72~74题共用题干)

患者男性,72岁。慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气短10余年,近日咳大量脓痰,呼吸困难。

72.该患者首先考虑

A.支气管扩张症

B.慢性阻塞性肺气肿

C.支气管哮喘

D.肺脓肿

E.肺部感染

73.对该患者的饮食护理不正确的是

A.高热量、高蛋白、高维生素饮食

B.适量饮水

C.进食含糖高的食物

D.少食产气食物

E.少食便秘食物

74.如对患者进行吸氧,其适宜的氧流量为

A.1~2L/min

B.2~31L/min

C.3~4L/min

D.4~5L/min

E.5~6L/min

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