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[主观题]

【案例】女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动

后突然出现全头部剧烈疼痛,呈撕裂样,难以忍受,伴呕吐4~5次,当时一过性意识不清,约10分钟后恢复正常,并伴四肢抽搐发作1次,无尿失禁及舌咬伤,醒后无明显言语障碍,四肢活动自如。既往偶有头痛,未经治疗。查体:血压150/95mmHg。神清,记忆力、定向力、计算力、理解判断能力均正常;眼底视乳头边界清楚,9点位可见一小片状玻璃膜下出血,动静脉比例2:3;四肢肌力5级,肌张力正常,双侧指鼻和轮替试验、跟膝胫试验稳准;无深、浅感觉障碍;颈项强直约三横指,克氏征阳性。头部CT:诸脑沟、池、裂可见高密度影,脑实质内未见异常。ECG:未见异常。该病诊断为A.短暂性脑缺血发作

B.高血压性脑出血

C.脑炎

D.蛛网膜下腔出血

E.脑肿瘤

该病最典型临床表现为A.恶心呕吐

B.剧烈头痛

C.颈强直

D.眼球活动障碍

E.意识丧失

该病最常见的病因为A.动脉瘤

B.动脉粥样硬化

C.口服抗凝药

D.动静脉畸形

E.颅内肿瘤

与该病治疔原则不符的是A.脱水降颅压

B.绝对卧床休息4~6周

C.放脑脊液

D.给予抗血小板聚集药物

E.给予钙离子拮抗剂

该病需要作哪项检查以决定是否手术治疗A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰穿

D.DSA

E.TCD

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答案

问题 1 答案解析:D
问题 2 答案解析:B
问题 3 答案解析:A
问题 4 答案解析:D
问题 5 答案解析:D

更多“【案例】女,51岁,教师。因“突然剧烈头痛、呕吐,伴一过性意识不清2小时”入院。患者于2小时前因情绪激动”相关的问题

第1题

患者女,51岁,因“右侧面部阵发性剧烈疼痛,伴面红、面肌抽搐”来诊。患者心烦易怒,口干,舌红,脉细数。治疗最为适宜的组方是

A、头维、太阳、攒竹、合谷、解溪、太冲

B、四白、下关、夹承浆、合谷、太冲、内庭

C、四白、下关、攒竹、听会、内庭、行间

D、颊车、地仓、夹承浆、下关、翳风、外关

E、四白、下关、地仓、头维、夹承浆、内庭

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第2题

吴×,女,51岁,平素头晕头痛,耳鸣目眩,少寐多梦,突然发生口眼斜;舌强语謇,半身不遂,舌质红脉弦细数。治疗方剂宜选

A、大秦艽汤

B、镇肝熄风汤

C、安宫牛黄丸

D、至宝丹

E、涤痰汤

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第3题

男,51岁。因暴怒后突然出现咳嗽,阵阵不休,痰少而黏,近日时见少量咳血。伴有胸痛,急躁易怒,口苦咽干,舌红苔黄,脉弦数。辨证为

A、燥邪犯肺

B、肺阴虚

C、肝火犯肺

D、肺气虚

E、肺热壅盛

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第4题

[案情介绍] 1997年5月14日王某为女儿办理了一份66鸿运B型保险,保额为2万,合同中规定在本合同生效或复效一

[案情介绍]

1997年5月14日王某为女儿办理了一份66鸿运B型保险,保额为2万,合同中规定在本合同生效或复效一年,如后因疾病造成身体高度残疾,按保单所载明保额的20倍给付身体高度残疾保险金,保险期间为1997年5月14日12时至2057年5月14日12时。仅两天,王女突然发高烧,并伴有剧烈抽搐,经专家联合会诊确诊为“脑瘫”。王某向保险公司索赔40万元,遭到保险公司的拒付。双方诉至法院。

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第5题

患者男,51岁,因“热病后突然出现肢体软弱无力,皮肤干燥”来诊。患者心烦口渴,呛咳,咽燥,便干,尿短黄。舌质红,舌苔黄,脉细数。治疗应选用的方剂是

A、清燥救肺汤加减

B、加味二妙散加减

C、参苓白术散合补中益气汤加减

D、圣愈汤合补阳还五汤加减

E、虎潜丸加减

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第6题

女,30岁,有Crohn病史5年。近日突然出现剧烈腹痛,伴恶心、呕吐胃内容物,发热,3天未排大便。其原因可能是()

A、Crohn病复发

B、并发肠梗阻

C、并发癌变

D、瘘管形成

E、发生急性阑尾炎

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第7题

患者女,突然胃痛,痛势剧烈。首选的穴位类别是A、络穴B、郄穴C、原穴D、八会穴E、八脉交会穴首选的穴位

患者女,突然胃痛,痛势剧烈。首选的穴位类别是A、络穴

B、郄穴

C、原穴

D、八会穴

E、八脉交会穴

首选的穴位是A、足三里

B、内关

C、梁丘

D、阴郄

E、日月

胃痛经治,疼痛大减,但仍胃隐痛,全身乏力,纳差,大便溏。正确的原络配穴为A、太白、公孙

B、冲阳、丰隆

C、太白、冲阳

D、太白、丰隆

E、冲阳、公孙

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第8题

患者,女,24岁,已婚。停经38天,突然下腹部疼痛剧烈,呈持续性,伴头晕乏力,甚则晕厥,尿妊娠试验()。应首选的检查方法是

A、腹腔穿刺

B、诊断性刮宫

C、后穹隆穿刺

D、双合诊检查

E、腹腔镜检查

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第9题

刘某,女,4岁。昨日食冷饮后,突然出现剧烈胃痛,面色苍白,呕吐1次,为胃内容物,大便稀溏,小便清长,舌淡红,苔白滑,脉沉紧,辨证为:( )

A.脾胃虚寒

B.寒邪犯胃

C.胃有积热

D.乳食积滞

E.肝气犯胃

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第10题

男性,60岁,进行性黄疸2个月。诊断为胰头癌,行胰、十二指肠切除术,术后第5天突然出现发热,全腹剧烈疼痛,腹胀,腹肌紧张,腹腔引流液淀粉酶升高,伤口局部流出清亮液体。此病人最可能出现( )

A.胆瘘

B.胰瘘

C.胆囊穿孔

D.膈下脓肿

E.术后急性胆管炎

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第11题

患者,女,25岁。一个月前左上肢突然疼痛,检查局部光软无头,红、肿、热、痛,范围在6~9cm左右,易肿、易溃、易脓、易敛。应诊断为()

A、疖

B、疔

C、痈

D、有头疽

E、附骨疽

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