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[多选题]

脂肪栓塞综合征的主要诊断标准是

A.神志不清或昏迷(非颅脑损伤引起)

B.心动过速或心律失常

C.呼吸系统症状

D.肺部X线多变的进行性阴影改变

E.点状出血(常见于头、颈及上胸)

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第1题

脂肪栓塞综合征的次要诊断标准有

A.血沉>70mm/小时

B.血氧分压<8kPa

C.血、尿中有脂肪滴

D.血红蛋白<100g/L

E.血中游离脂肪酸增加

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第2题

一患者高处跌下,体格检查:伤者神志清楚,对符合理,血压10/6Kpa,脉搏108次/分,神色憔悴,面色苍白,
汗出肢冷此时最有可能的诊断是A、气血胸

B、股骨颈骨折

C、脂肪栓塞

D、脊柱骨折

E、创伤性休克

如果诊断是脊柱骨折,必须作A、肌力的测定

B、骨盆分离试验

C、末梢循环的测定

D、胸廓挤压试验?

E、屈颈试验

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第3题

患者男性,40岁,因“外伤性股骨干骨折” 来诊。入院次日突然出现呼吸困难,继发昏迷,皮下出血,血压80/60 mmHg(10.7/8.0 kPa),最可能的诊断是

A、 继发感染

B、 大血管破裂

C、 脂肪栓塞

D、 骨筋膜室综合征

E、 骨折断端严重再移位

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第4题

创伤最早出现的并发症是()。

A.休克

B.感染

C.多器官功能不全综合征

D.创面疤痕形成

E.脂肪栓塞

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第5题

脂肪栓塞综合征病机的联合学说是

A.物理学说

B.机械学说

C.生物学说

D.化学学说

E.免疫学说

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第6题

白蛋白在治疗脂肪栓塞综合征中的作用是

A.升高血浆渗透压

B.减轻肺间质水肿

C.与游离脂肪酸相结合

D.使脂肪酸毒性大大降低

E.降低高血脂

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第7题

患者男性,42岁,因“被汽车撞倒,右大腿肿痛、畸形、不能活动2小时”来诊。患者被撞后即感右大腿变形、剧
痛、不能活动,随即肿胀。查体:心率104次/分,血压70/50 kPa(1 mmHg=0.133 kPa)。面色苍白,表情淡漠,被动体位。右大腿肿胀明显,患肢短缩、外旋畸形,大腿中部压痛明显,有异常活动和骨擦音。伤肢远端血液循环正常。 可能的诊断是A、 创伤性休克

B、 右股骨干骨折

C、 右股骨颈骨折

D、 右股骨转子之间骨折

E、 右股骨外上髁骨折

F、 脓毒血症

初期的治疗原则有A、 抗休克

B、 下肢骨牵引

C、 复位

D、 中药内服

E、 下肢功能锻炼

F、 小夹板外固定

股骨干骨折的并发症有A、 血管、神经损伤

B、 外伤性休克

C、 挤压综合征

D、 脂肪栓塞综合征

E、 筋膜间隔综合征

F、 贝赫切特综合征

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第8题

患者,男,30岁,右胫腓骨闭合性骨折行手法复位小夹板外固定24小时后,出现患肢持续性剧烈疼痛,进行
性加重。此时首先应采取的措施是A、予以确切有效的止痛药物

B、立即解除小夹板外固定

C、抬高患者肢体以减轻疼痛

D、局部以硫酸镁湿敷

E、改用其他外固定方法

若患肢由疼痛转为无痛,出现皮肤苍白、感觉异常、肌力减退,最可能的诊断是A、骨筋膜室综合征

B、DIC

C、下肢深静脉栓塞

D、脂肪栓塞

E、血栓闭塞性脉管炎

下列哪项是本病首选的有效处理方法A、活血化瘀药物的应用

B、立即施行截肢术

C、立即切开筋膜

D、立即神经阻滞或给予血管扩张剂

E、对症处理后继续观察

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第9题

脂肪栓塞综合征辨证分型

A.瘀阻肺络型

B.痰瘀化火型

C.瘀贯胸膈型

D.瘀攻心肺型

E.瘀结胁下型

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第10题

患者男性,78岁,因“车祸3小时”来诊。诊断:①骨盆骨折;②左股骨干骨折;③左胫骨开放性骨折。 首先应密切

患者男性,78岁,因“车祸3小时”来诊。诊断:①骨盆骨折;②左股骨干骨折;③左胫骨开放性骨折。 首先应密切观察的并发症是A、 休克

B、 泌尿系统感染

C、 创口感染

D、 疼痛

E、 坠积性肺炎

F、 膀胱破裂

该患者骨折后期的并发症有A、 脂肪栓塞综合征

B、 坠积性肺炎

C、 压疮

D、 泌尿系统感染

E、 骨化性肌炎

F、 脊柱强直

压疮的成因多是由于A、 年老体弱

B、 皮肤本身有损伤

C、 长期卧床

D、 骨突起处受压

E、 合并截瘫

F、 细菌感染

并发泌尿系统感染的原因是A、 感染扩散

B、 原有肾病变

C、 肾先天畸形

D、 长期卧床

E、 无留置导尿管

F、 膀胱破裂

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第11题

静脉注射时选择血管的标准是()

A.较粗、较直

B.避开关节

C.弹性好

D.避开静脉瓣处

E.无脂肪肌肉处

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