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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

患者因大量血便急诊，其首位护理诊断应考虑：（)

A.活动无耐力

B.有体液不足的危险

C.有皮肤完整性受损的危险

D.恐惧

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发布时间：2022-12-04

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第1题

患者女性，28岁，走便2～3日一行，质干硬，因肛门疼痛～周就诊。检查时见截石位12点肛管皮肤全层裂开，创

面底浅色鲜红。舌红，脉弦数。诊断是：A、早期肛裂

B、陈旧性肛裂

C、皮肤皲裂

D、早期上皮癌

E、炎性外痔

治疗中错误的是：A、切开疗法

B、扩肛法

C、生肌玉红膏外敷

D、便后以1：5000高锰酸钾溶液坐浴

E、内服凉血地黄汤合脾约麻仁丸

该患者未坚持治疗，两个月后再次就诊时发现原肛管裂口加深，边缘呈"缸口"增厚。此时诊断考虑：A、陈旧性肛裂

B、早期肛裂

C、结核性溃疡

D、肛窦炎

E、肛瘘

最佳手术疗法应选择：A、扩肛法

B、切开疗法

C、肛裂侧切术

D、纵切横缝法

E、缝合裂口

若患者症见大便干结，数目一行，便时疼痛点滴下血，裂口深红，口干咽燥，血心烦热。舌红少苔，脉细数，其治疗原则是：A、清热润肠通便

B、养阴清热润肠

C、理气活血，润肠通便

D、活血化瘀止痛

E、益气润肠通便

内服方宜选：A、凉血地黄汤

B、六磨汤

C、润肠汤

D、六味地黄汤

E、增液承气汤

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第2题

田女士,34岁,腹痛、腹泻,每天水样便6-7次,病人神疲懒言、皮肤无弹性,体温38℃、P100次/分、R24次/分。下列护理诊断应排在首位的是

A.焦虑

B.体温过高

C.有体液不足的危险

D.营养失调

E.体液不足

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第3题

男性患者，28岁。诊断亚急性感染性心内膜炎，抗菌治疗症状好转后，突然出现腹痛、呕吐、血便。首选应考虑的诊断为

A、急性肠梗阻

B、亚急性感染性心内膜炎，肠系膜动脉栓塞

C、急性胃炎

D、急性肠炎

E、急性胃穿孔

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第4题

患者男性，68岁，有嗜烟史;因咳嗽，咯血丝痰一个月入院，症见咳嗽，痰中带血，伴胸痛，进行性消瘦，但无潮热、盗汗等症，其诊断首先应考虑为：（)

A.肺癌

B.肺痨

C.血症

D.咳嗽答案

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第5题

患者，男，25岁，以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒，午夜出现上腹隐痛，2h后

疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，伴恶心，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解，病来无发冷、发热，二便正常，曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支，症状不缓解而急诊来院。既往健康，护理体检：T 36.8℃，P80次/分，BP16.0/ 10.0Kpa，急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺检查正常，服部平软，左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进及减弱，辅助检查：血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问： 1、该病人最可能医疗诊断是什么？ 2、主要护理诊断有哪些？ 3、针对疼痛的护理措施有哪些？

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第6题

某患者，男性，35岁，于今晨6时解黑便，呈柏油样、糊状、约500g;7时，患者恶心，呕吐咖啡色胃内容物2次，约800ml，伴口干、心慌、乏力、出冷汗，以上消化道出血急诊入院。查体：T36.8。C，P102次／分，BP90／65mmHg。根据以上患者资料，列出相应护理诊断。

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第7题

钱××，男，16岁，时日因饮酒饱食后，出现胃脘胀满疼痛，嗳腐吞酸，大便不通，舌苔厚腻，脉滑。根据患者上

述临床表现，此患者中医辨证诊断为A、肝气郁结，气郁化火

B、肝气郁结，气滞血瘀

C、饮食停滞，腑气不通

D、外有风寒，内有食滞

E、以上都不是

那么，下列治疗方法中，哪种治法最为符合本病的辨证类型A、疏肝理气，清热泻火

B、疏肝理气，理气活血

C、消食导滞，通里攻下

D、疏散风寒，消食导滞

E、以上都不是

前医予保和丸无效，而又见胃脘胀痛而便闭，现应考虑选用的方剂为A、大承气汤加减

B、小承气汤加减

C、保和丸加减

D、大柴胡汤加减

E、凉膈散加减

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第8题

8个月患儿，腹泻4日，每日5～6次，稀水便，呕吐3～4次／日，尿少来急诊。查体：精神弱，皮肤弹性差，四肢末

8个月患儿，腹泻4日，每日5～6次，稀水便，呕吐3～4次/日，尿少来急诊。查体：精神弱，皮肤弹性差，四肢末梢暖，眼凹，哭泪少，口腔粘膜干燥，心率110次/分，肺清，腹软，病前体重10kg，现体重9.2kg。

1.考虑诊断为()

A.轻度等渗脱水

B.中度等渗脱水

C.中度低渗脱水

D.中度高渗脱水

E.重度等渗脱水

2.补充累积损失量过程中患儿出现抽搐()

A.低血钙症

B.高钾血症

C.低血糖

D.低钾血症

E.低血镁症

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第9题

6岁男婴，因发热腹泻3d急诊入院。入院前2d清晨突起发热，下午呕吐2次，继而泻水样便5～6次，量少，次日

热退吐止，泻频增至10余次/d，尿量减少，体温38.8℃，神萎，前囟眼窝凹陷，泪少，咽稍充血，心肺正常，皮肤弹性减退最可能的诊断是A、肺炎＋肠道外感染

B、急性胃肠炎

C、细菌性痢疾

D、病毒性肠炎

E、致病性大肠杆菌肠炎

该患儿入院后第1天补液总量及选用的液体是A、60～80ml/kg，1/2张溶液

B、90～120ml/kg，2/3张溶液

C、120～150ml/kg，1/2张溶液

D、150～180ml/kg，2/3张溶液

E、180～200ml/kg，1/2张溶液

入院当晚，排尿2次，继水泻3次，半夜突然发生全身抽搐，应考虑何种原因所致A、低钠血症

B、低钙血症

C、低钾血症

D、低镁血症

E、低糖血症

入院第2天脱水纠正，大便减少至3～4次/d，不吐，有尿，胃纳差，补液原则是A、停止静滴给以口服补液盐

B、补以继续丧失量

C、仅补生理需要量

D、生理需要＋继续丧失量

E、调整饮食，米汤喂养

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第10题

男性患者，12岁。颈部有一半球形隆起物，肿物有很大的压缩性，质地柔软似海绵样，可因体位下垂而充盈。

其诊断应考虑为

A、血瘤

B、肉瘤

C、筋瘤

D、失荣

E、脂瘤

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第11题

患者男性，63岁，农民，因间断性粘液血便3月余，纤维结肠镜提示“直肠癌”，收治入院。既往身体状况一般，患病以来食欲差，乏力，每日解4～7次大便量约200～400g左右，混有少量粘液、脓血。现在患者情绪低落，担心疾病预后，不知道如何配合手术治疗。生命体征在正常范围，身高 1.73cm,体重52kg。（1)请列出主要护理问题及相应的护理目标。（2)如何对这位病人进行术前护理？

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