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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示肠下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是

A、胃大部切除术

B、大网膜覆盖、穿孔缝合术

C、迷走神经切断加胃窦切除术

D、高选择性迷走神经切断术

E、缝合穿孔后行迷走神经切断加胃空肠吻合术

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发布时间：2022-12-03

更多“男性，58岁，进餐后突发性上腹刀割样剧痛2小时。全腹压痛，板状腹，肝浊音界及肠鸣音消失。X线显示肠下新月形游离气体。既往有胃溃疡史25年。下列治疗中，最佳的手术方式是”相关的问题

第1题

男性，40岁，3小时前突发中上腹剧烈疼痛呈“刀割样”，查体发现全腹胀，全腹有压痛、反跳痛，以剑突下偏右以及右下腹最明显，全腹肌紧张。目前针对该病人以下哪项处理是不恰当的：（)

A.胃肠减压

B.补液支持

C.应用止痛药物

D.留院观察

E.抗菌素应用

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第2题

患者，男，25岁，以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒，午夜出现上腹隐痛，2h后

疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，伴恶心，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解，病来无发冷、发热，二便正常，曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支，症状不缓解而急诊来院。既往健康，护理体检：T 36.8℃，P80次/分，BP16.0/ 10.0Kpa，急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺检查正常，服部平软，左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进及减弱，辅助检查：血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问： 1、该病人最可能医疗诊断是什么？ 2、主要护理诊断有哪些？ 3、针对疼痛的护理措施有哪些？

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第3题

患者，男性，58岁，有间断性上腹痛病史近20年，1年来疼痛进行性加重，食后半小时即开始疼痛，近2月来疼痛转为持续性，伴消瘦、乏力、食欲减退，查体：心肺（—），右上腹部可触及一肿块，疑为胃肠肿瘤，远处转移多向（）。

A.下颌淋巴结

B.颈部淋巴结

C.左锁骨上淋巴结

D.右锁骨上淋巴结

E.腋窝淋巴结

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第4题

心绞痛的性质是（)

A.刀割样痛

B.绞榨样痛

C.烧灼样痛

D.撕裂样痛

E.隐痛

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第5题

患者突发性下腹剧痛，肛门下坠感，面色苍白，四肢厥冷，冷汗淋漓，恶心呕吐，血压下降，时有烦躁不安，脉微欲绝，B超示左侧输卵管妊娠。其治法是

A、益气养血，杀胚止痛

B、活血化瘀，消癥杀胚

C、益气固脱，活血祛瘀

D、行气活血，化瘀杀胚

E、活血化瘀，消癥散结

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第6题

男性患者，58岁，近6小时突感头痛、头晕，伴左侧肢体麻木，既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好？（)

A.头颅X线正侧位片

B.脑血管造影

C.MRI

D.CT

E.其它

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第7题

病人，男性，48岁，既往高血压史，突起左胸撕裂性剧痛，晕厥，左桡动脉搏动消失。考虑诊断最可能是（)

A.急性心肌梗死

B.脑出血

C.主动脉夹层

D.肺栓塞

E.高血压危象

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第8题

病人为男性，58岁，双下肢水肿三月，伴面色潮红，头晕头痛，心悸失眠，遗精腰酸，苔薄舌质红，脉弦细，治疗选用

A、六味地黄丸

B、知柏地黄丸

C、左归丸加减

D、大补阴丸加减

E、杞菊地黄丸

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第9题

病儿，男，10个月。因阵发性哭闹20小时来诊。其母亲述说;12小时前患儿开始哭闹，呈阵发性，哭闹发作

时患儿面色苍白、惊慌、蜷缩体位，不让抚摸腹部，不哭闹时仍玩耍，但不想吃奶。10小时以前出现呕吐，为所进奶水，，共呕吐4次，量约300ml。发病后无大便，也无排气，不发热，8小时前肛门排出果酱样便，量不多。查体：患儿精神萎靡不振，口唇干燥，腹软，不胀，右上腹有压痛，扪及腊肠样肿块。分析病例，回答以下问题： 1、该病儿最可能的医疗诊断是什么？ 2、对该病首选的治疗方法是什么？ 3、治疗前护理要点及治疗后的观察要点是什么？

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第10题

接受脊髓丘系和内侧丘系的纤维的核团是（)

A.腹后核

B.腹后外侧核

C.腹后内侧核

D.视上核及室旁核

E.内侧膝状体

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第11题

男性患者，58岁，不规则发热4月。CT表现右肺上叶后段不规则空洞影，壁较厚，其内有分隔及短小气液面，周边伴有小支气管扩张，邻近胸膜增厚。应首先诊断为（)

A、浸润型肺结核