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[主观题]

患者女，54岁，洗浴时偶然发现颈部有一肿物，来院就诊。曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状，但未及时就医。查体：患者颜

面潮红。实验室检查：血钙较低。

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发布时间：2022-12-04

更多“患者女，54岁，洗浴时偶然发现颈部有一肿物，来院就诊。曾有过腹泻、心慌、抽搐等症状，但未及时就医。查体：患者颜”相关的问题

第1题

患者，女性，54岁，前颈部肿大5年，诉曾有过心慌、腹泻、抽搐等症状，但未在意。近1周肿物迅速变大，自觉呼吸困难，声音沙哑，吞咽食物时有梗塞感。查体：颜面潮红，前颈中、两侧触及较硬肿物，表面不平，随吞咽而活动度差，颈淋巴结肿大。颈部X线平片可见甲状腺内有细小沙粒样钙化影，颈部正、侧位象可见气管前后径狭窄。CT表现为边界不清、形态不规则的混杂密度肿块，有坏死、囊变和钙化。临床诊断为

A.弥漫性结节性甲状腺肿

B.甲状腺非典型腺瘤

C.甲状腺髓样癌

D.甲状腺乳头状腺癌

E.甲状腺滤泡性腺癌

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第2题

患者，女，31岁。长期居住于高原地区，颈部肿物1年，查体可见甲状腺弥漫性肿大，边缘不清，随喜怒消长，

皮色如常，质软无压痛。考虑诊断为

A、气瘿

B、肉瘿

C、筋瘿

D、瘿痈

E、石瘿

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第3题

3年前，一患者车祸外伤后发现脾脏大出血，在紧急手术治疗后痊愈出院。近期偶然发现左侧胸腔下肺处有多个实性结

节型病灶，患者却无任何不适症状。请问，在给该患者行胸部CT检查后，还应该做什么核素检查？请详细说明。

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第4题

患者，女，25岁。发现左乳肿物1个月，肿物单发，约3cm×3cm大小，质韧，边界清，光滑，无疼痛。考虑诊断为

A、乳痈

B、乳漏

C、乳癖

D、乳核

E、乳岩

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第5题

患者男，33岁，因“发现右腕背侧肿物2天”来诊。患者为篮球教练，2天前篮球比赛结束后发现，右手腕背部

中央有一凸出于皮表肿物，突起半球形，时大时小，无压痛，按之有囊性感，柔软，基底可向左右移动，表面光滑。穿刺抽出呈无色透明的浓稠黏液。舌红，脉弦紧。最可能的诊断为A、腱鞘炎

B、腱鞘囊肿

C、腕管综合征

D、纤维瘤

E、体表脂肪瘤

F、表皮样囊肿

诊断本病的依据有A、发生于腕部

B、中年男性

C、慢性腕部劳损史

D、肿物凸出皮表呈半球形，按之有囊性感

E、肿物皮色不变，表面光滑，基底可向左右移动

F、穿刺抽出无色透明的浓稠黏液

本病的中医辨证类型为A、气滞型

B、瘀结型

C、寒凝型

D、阴虚型

E、阳虚型

F、阴阳两虚型

本病的中医治疗原则是A、行气

B、活血

C、舒筋

D、散结

E、补阳

F、滋阴

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第6题

男，66岁，尿频、排尿困难4年余，一直以前列腺增生服药治疗，近半年来间断出现肉眼血尿，膀胱镜检查发现膀胱颈部5点、7点处有两个菜花样肿物，直径1.0cm和2.0cm，宽基底，膀胱后壁黏膜多处散在充血，分别取活检病理证实为“移行细胞癌Ⅱ级和分化不良的膀胱黏膜原位癌”。该患者最佳的治疗方法是

A、经尿道膀胱肿瘤切除术

B、根治性膀胱全切，尿流改道

C、经尿道膀胱电灼术后膀胱内灌注化疗

D、行全身化疗后经尿道膀胱肿瘤切除术

E、膀胱局部进行放疗后行经尿道膀胱肿瘤切除术

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第7题

患者女，54岁。半年内出现3次突然无法言语，每次持续30分钟左右，第三次还出现右侧肢体的麻木。患者既往有慢性房颤病史，此次入院神经系统查体未见异常，最可能的诊断是

A、癫痫小发作

B、癔症发作

C、颈椎病

D、短暂性脑缺血发作

E、脑肿瘤

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第8题

患者，女，43岁，1年来发现颈前正中肿大，质软不痛；颈部觉胀，胸闷，喜太息，情绪激动则颈部胀满加重，苔薄白，脉弦。患者治疗方法是

A、清肝泻火，消瘿散结

B、理气活血，化痰消瘿

C、理气舒郁，化痰消瘿

D、滋阴降火，宁心柔肝

E、补益心肝，理气化痰

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第9题

患者女，49岁，因“左踝关节扭伤1个月”来诊。患者1个月前下楼梯时左踝关节扭伤，红、肿、痛，左脚不能踏

地，经手法复位后，疼痛明显缓解。刻下：与健侧比较，患踝未发现明显肿胀，外踝前下方压痛点，活动欠佳；踝关节活动时，有较明显的牵掣感；不能久行，有无力感。舌质淡，苔薄，脉弦。本病的病因病机包括A、外伤

B、正气虚损

C、气滞血瘀

D、属经筋病变

E、属经脉病变

F、风寒侵袭

G、风热阻滞经脉

此时相应的治则是A、活血化瘀，行气通络镇痛

B、理筋整复

C、温通经脉，消瘀散结

D、局部冰敷

E、制动休息，避免剧烈活动

F、疏风散寒除湿

适宜的治疗方案是A、化脓灸

B、温和灸

C、灯火灸

D、温针灸

E、温灸器灸

F、蒜泥灸

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第10题

男性患者，12岁。颈部有一半球形隆起物，肿物有很大的压缩性，质地柔软似海绵样，可因体位下垂而充盈。

其诊断应考虑为

A、血瘤

B、肉瘤

C、筋瘤

D、失荣

E、脂瘤

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第11题

患者，女，54岁，绝经6年，腰背疼痛，胫酸膝软，面色不华，肢倦乏力，纳少便溏，舌质淡边有齿痕，苔薄白，脉细。其证候是（)

A、脾肾两虚证

B、阴阳两虚证

C、肾精亏虚证

D、阴虚内热证

E、脾气不足证

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