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[主观题]

男,15岁,咽痛伴发热10天,颈部淋巴结肿大一周。查体:咽部红、肿,左颈部淋巴结肿大,直径约1.5cm,有触痛,手术切

除。外周血象示淋巴细胞增多,并可见异型淋巴细胞。病理检查镜下见淋巴结内大量异型淋巴细胞,多见于副皮质区。

思考题:

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第1题

主诉:女性,18岁,咽部疼痛3 d。病史:病人3 d前逐渐开始不适、厌食以及轻度的咽痛,现在症状有所加剧,
感觉咽部灼烧、发热、前额痛、食欲缺乏。病人在儿时曾注射DPI’疫苗。查体:T 39~C,BP 120/70mmHg,P 92次/分,急性病病容。未见皮疹和黄疸。咽部出现猩红、肿胀,左侧扁桃体可见黄色渗出物,未见附着的膜状物。颈部可触及几个肿大的淋巴结,有触痛,无脑膜刺激症。胸部:清晰。腹部肝肋下2 elll、有触痛,脾可触及。肠鸣音正常。实验室检查:血细胞比容39%;WBC 14 000,分叶核52%,淋巴细胞45%,单核细胞3%;血小板100 000。

你的印象诊断是什么?

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第2题

患儿,男,9岁,眼睑水肿3天,伴茶色尿,血压16/12kPa,2周前有发热、咽痛。尿常规:蛋白(),红细胞:40~50/HP,白细胞8~10/HP,该患儿最可能的临床诊断是

A、急性肾盂肾炎

B、肾炎性肾病

C、急性肾炎

D、IgA肾病

E、狼疮性肾炎患儿为男性,无多系统损害表现,不应考虑。

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第3题

患者男,26岁,6月15日就诊。发热(T38.9℃)2天,伴恶风鼻塞,头痛,咽痛,咳嗽,吐黄痰;口干苦,口渴欲饮,

患者男,26岁,6月15日就诊。发热(T38.9℃)2天,伴恶风鼻塞,头痛,咽痛,咳嗽,吐黄痰;口干苦,口渴欲饮,舌红苔黄,脉浮数本例中医辨证应为A、风热感冒

B、暑湿感冒

C、燥邪犯肺

D、表寒里热

E、暑热证

治则应为A、辛温解表,宣肺止咳

B、辛凉解表,宣肺清热

C、清暑祛湿解表

D、解表清里,宣肺疏风

E、清热祛暑解表

选方为A、荆防败毒散

B、桑杏汤

C、银翘散

D、双解散

E、新加香薷饮

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第4题

男,19岁。发热,有颈部淋巴结肿大,固定。 思考题: 写出其可能的疾病名称及病理改变。

男,19岁。发热,有颈部淋巴结肿大,固定。

思考题:

写出其可能的疾病名称及病理改变。

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第5题

患者中年女性,突发颈部两侧肿块,疼痛,灼热,皮色如常,吞咽时疼痛加重,伴恶寒发热,咽痛。上病例诊断
为:A、气瘿

B、肉瘿

C、筋瘿

D、瘿痈

E、石瘿

内治法则为:A、理气解郁,化痰软坚

B、化痰软坚,开郁行郁

C、疏风清热,化痰解郁

D、疏肝清热,化痰消肿

E、疏肝理气,解郁消肿

内治选用方剂为:A、丹栀逍遥散

B、四海舒郁丸

C、海藻玉壶汤

D、牛蒡解肌汤

E、柴胡清肝饮

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第6题

下列哪项不是急性HIV感染的临床表现A.发热B.咽痛C.淋巴结肿大D.口腔真菌感染E.皮疹

下列哪项不是急性HIV感染的临床表现

A.发热

B.咽痛

C.淋巴结肿大

D.口腔真菌感染

E.皮疹

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第7题

尤某,女,7个月。8月28日就诊。突然体温升高达40℃,除轻微咳嗽、咽充血、颈部淋巴结肿大外,未见其他异
常,一般情况良好。3日后发热退时全身出现红色皮疹。应考虑

A.感冒

B.小儿暑温

C.夏季热

D.丹痧

E.奶麻

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第8题

关于主诉的叙述,正确的是()

A. 咽痛,发热两天

B. 畏寒、发热、右胸痛、咳嗽、食欲不振、头晕、乏力3天

C. 活动后心悸、气促2年,下肢水肿10天

D. 患糖尿病10年,多饮、多食、多尿、消瘦明显2个月

E. 经检验白血病复发,要求入院化疗

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第9题

男性患者,35岁,不规则发热5周,最高体温39.2℃,伴消瘦,盗汗,体格检查发现左颈部淋巴结肿大。下列诊疗措施哪一项暂不适于立即进行:

A、骨髓穿刺及培养

B、诊断性化疗

C、P.P.D(纯化结核菌素)试验

D、淋巴结活检

E、体温过高时予物理降温

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第10题

下列哪项主诉写得不好()。

(A)发热、咳嗽2天

(B)发热、头痛2天,呕吐2次

(C)发热2周伴乏力,腹痛、黄疸1周

(D)发热、头痛3天,意识不清5小时

(E)发热、咽痛7天,咳嗽、咳痰5天

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