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[主观题]

女性,40岁。慢性肾功不全多年。经静脉输入大量液体后突然出现头痛、躁动、定向力失常。查P110次/分,BP120/60mmHg双侧瞳孔等大,Na+130mmol/L,K+ 3.0mmol/L红细胞平均容积增加,红细胞平均血红蛋白浓度降低,下列治疗措施中哪一项是不正确的()

A.立即停止水分摄入

B.20%甘露醇250ml静脉内快速滴注

C.25%山梨醇200ml静脉快速滴入

D.静脉注射呋噻米(速尿)

E.静脉滴注生理盐水

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第1题

用地高辛治疗某肾功正常的慢性充血性心功不全患者,每日维持量(0.25 mg/日,口服)给药方式,患者服药后心功不全症状逐渐好转,但在用药后一周左右出现恶心、食欲不振、 心悸等症状,心电图检查可见频发室性早搏并伴有Ⅰ度房室传导阻滞,此时应:

A.停用地高辛,加服苯妥英

B. 地高辛减量至0.125mg/日

C. 停用地高辛,加服氢氯噻嗪

D. 地高辛量不变,加服苯妥英

E. 停用地高辛量,注射葡萄糖酸钙

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第2题

糖尿病易合并肾功不全何故()

A.微血管病变

B.肾小动脉痉挛

C.肾动脉硬化

D.并发肾炎

E.肾盂肾炎

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第3题

慢性肾炎临床表现错误的是

A.中等程度蛋白尿

B. 轻、中度水肿

C. 高血压

D. 不导致肾功不全

E. 贫血

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第4题

Ⅰ型肾小管酸中毒实验室检查主要表现为

A.高氯性酸中毒,高钾血症,尿呈酸性

B. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈碱性

C. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿酸碱不定,氨基酸尿,糖尿

D. 高氯性酸中毒,低钾血症,尿呈酸性

E. 高氯性酸中毒,肾功不全,尿呈酸性

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第5题

患者,男,40岁,尿频尿急一年。尿白细胞+++,红细胞少许,蛋白少量,尿细菌培养阴性。静脉肾盂造影发现左肾区、肾小盏扩张及虫蚀样破坏,边缘不整,右肾积水,膀胱轮廓变形,应考虑()

A.晚期肾盂肾炎

B.左肾结核

C.右肾结核

D.左肾结核并膀胱挛缩

E.肾肿瘤

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第6题

女性,25岁。近来食欲增强,并伴多尿、多饮、四肢麻木等症。尿糖(+++)。可考虑()

A.尿崩症

B.肾性糖尿

C.糖尿病

D.甲亢

E.慢性胃炎

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第7题

女性,28岁,突发高热,腰痛,伴尿频、尿急、肾区叩击痛()。尿常规:蛋白(),白细胞满视野,白细胞管型1~2个。中段尿培养有大肠杆菌生长。本病最可能的诊断是()。

A.急性膀胱炎

B.急性肾盂肾炎

C.慢性肾盂肾炎

D.肾结核

E.肾结石

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第8题

患者,女性,40岁。因近2个月怕热、多汗、情绪激动,且经常腹泻心悸而门诊检查。护理体检:甲状腺肿大,两手微抖,眼球稍突,实验室检查:T36.2mmol/L,T4254mmol/L。诊断为甲状腺功能亢进收入院进一步诊治。对上述患者采取的护理措施中,下列哪项不妥:()

A.立即置于光线较暗的抢救室

B.物理降温、止吐,做好皮肤护理

C.迅速建立静脉通路

D.严密观察病情变化,并准确记录

E.大量喝开水与浓茶

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第9题

某物质在肾动脉中有一定浓度,而在肾静脉中为零,经计算,其血浆清除率()

A、=GFR

B、每分钟肾血浆流量

C、>125ml/分

D、<125ml/分

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第10题

女性,75岁,慢性阻塞性肺部疾病(COPD)急性发作,经鼻胃管给予匀浆膳,当呼吸商大于1,可能与()有关。

A.过量的糖类摄入

B.过量的脂肪摄入

C.过量的蛋白质摄入

D.过量的热能摄入

E.过量的钙摄入

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第11题

功血时候用性激素止血,下列哪项不正确:()

A.雌激素可用于黄体萎缩不全

B.更年期止血可用雄激素

C.无排卵型功血萎缩型内膜可用雌激素

D.无排卵型功血可用克罗米芬促排卵

E.内膜增生过长可采用孕激素

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