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[主观题]

男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0／7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为

A、心排血量下降

B、胸腔内压下降

C、低血容量休克

D、反常呼吸及血容量不足

E、以上都不正确

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发布时间：2022-12-03

更多“男性，36岁，左胸部撞伤2小时，伴胸痛。检查：血压10.0／7.5kPa，心率112次／分。X线检查：左胸部6、7、8肋骨骨折。全腹压痛、反跳痛，腹穿吸出不凝血。病人主要的病理生理改变为”相关的问题

第1题

男性，46岁，既往有高血压病史，突然出现剧烈胸痛，呈撕裂状，累及胸骨后及上腹部，伴大汗，持续1小时不缓解。查体：血压200／110mmHg，心率90／min，心（-)，两肺（-)，心电图：左室高电压伴V4～6ST压低0．1mV，最可能的诊断是

A、冠心病、心绞痛

B、冠心病、心肌梗死

C、肺动脉栓塞

D、气胸

E、主动脉夹层

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第2题

男性，60岁，咳嗽，右胸痛，憋气2个月，抽烟30年，20支／日。胸片示，右肺门增大，右侧胸腔积液，拟诊断为右肺癌，胸膜转移。下列检查有确诊价值的是

A、胸部CT

B、胸腔积液CEA

C、胸腔积液ADA

D、胸腔积液瘤细胞

E、胸腔积液LDH

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第3题

70岁男性，突然胸骨后压榨性疼痛4小时，并向左肩放射，伴多汗，恐惧，下列哪项检查对确立初步诊断最有价值（)？

A.胸部X线检查

B.胸部CT

C.心电图

D.超声心动图

E.放射性核素检查

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第4题

患者男性，55岁。胸痛反复发作二月，现胸部刺痛，夜间尤甚，持续10分钟左右，痛处固定，多因生气及受寒后加重，时有心悸，舌质紫暗，脉象沉涩，首选方为

A、瓜蒌薤白半夏汤

B、参附汤合右归饮

C、血府逐瘀汤

D、乌头赤石脂丸

E、瓜蒌薤白白酒汤

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第5题

心悸的临床症状特点为

A.左胸部发作性憋闷和疼痛

B.发作性心慌不安，不能自主

C.伴气短、眩晕、胸闷

D.心痛彻背

E.手足青冷至节

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第6题

患者男性，68岁，有嗜烟史;因咳嗽，咯血丝痰一个月入院，症见咳嗽，痰中带血，伴胸痛，进行性消瘦，但无潮热、盗汗等症，其诊断首先应考虑为：（)

A.肺癌

B.肺痨

C.血症

D.咳嗽答案

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第7题

患者男性，64岁，车祸致第6肋（左）骨折，呼吸时左胸部疼痛加剧。此患者宜采用的固定方法是

A.胶布固定法

B. 宽绷带固定法

C. 肋骨牵引术

D. 石膏外固定

E. 切开复位，钢板固定

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第8题

患者男性，24岁，平素健康，酗酒后淋雨，数小时后出现寒战、高热，伴咳嗽、咳痰、胸痛，听诊右肺下部呼吸音减低，出现支气管呼吸音，应考虑的诊断是（)

A、肺炎链球菌肺炎

B、肺炎支原体肺炎

C、浸润性肺结核

D、支气管扩张症

E、急性肺脓肿

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第9题

男性，24岁，胸部隐痛5天，伴低热、咳嗽、气促，体检心界明显扩大，心尖搏动位于心浊音界外2cm，肝肋下5cm，心电图示有窦性心动过速，低电压，广泛性T波低平。诊断为

A、急性心包炎伴积液

B、肺部感染

C、扩张型心肌病

D、缩窄性心包炎

E、以上均不是

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第10题

患者因过劳，5小时前左胸胸痛剧烈，放射至左肩背，心悸，大汗出，伴头晕乏力，气短，四肢厥冷，舌淡暗，苔薄白，脉沉细。体温36℃，脉搏102次/min，血压22/12kPa，心电图示：急性下壁心肌梗死。心肌酶谱升高。本病治疗原则应为

A、芳香温通

B、活血通脉

C、宣通胸阳

D、回阳救逆

E、镇痛稳心

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第11题

男性，40岁，9个月持续黄疸，伴皮肤瘙痒，查体：体温39℃，肝肋下5cm，中等硬度，表面稍不平，压痛（)，甲胎蛋白（-)，为明确诊断，哪项检查最有价值

A、白细胞计数及分类

B、血γ-谷氨酰转肽酶测定

C、胸部透视

D、放射性核素扫描

E、腹部B超检查

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