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简述骨与关节结核的护理要点。

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第1题

骨与关节结核的类型和发展过程可分为

A.单纯骨结核

B. 干骺端结核

C. 单纯滑膜结核

D. 松质骨结核

E. 全关节结核

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第2题

骨与关节结核手术治疗的禁忌证是

A.骨与关节结核伴有慢性瘘管者

B. 全身中毒症状严重,伴有贫血,不能耐受手术者

C. 抗结核药产生耐药性,抗结核治疗无效者

D. 年龄过大或过小,体弱不能耐受手术者

E. 患者其他脏器有活动性结核或严重疾病

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第3题

骨与关节结核手术治疗的适应证是

A.有明显死骨、较大脓肿或经久不愈的窦道

B. 单纯滑膜结核或骨结核经非手术治疗无效,即将发展成全关节结核者

C. 脊柱结核合并瘫痪者

D. 单纯滑膜结核并影响肢体功能者

E. 早期全关节结核为了抢救关节功能,也应及时清除病灶

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第4题

骨与关节结核见结核菌素试验阳性,说明

A.接种过卡介苗

B. 结核病灶处于活动期

C. 无临床意义

D. 患有结核病

E. 有结核感染

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第5题

骨与关节结核的组织病理一般分为

A.渗出期

B. 干酪样坏死期

C. 浆液期

D. 增殖期

E. 脓性渗出期

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第6题

骨与关节结核在中医学中被称为

A、 骨蚀

B、 骨痈疽

C、 骨痨

D、 骨坏死

E、 骨肿瘤

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第7题

中医学认为骨与关节结核的基本病因是

A、 本虚标实

B、 寒邪

C、 湿邪

D、 风邪

E、 痰浊

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第8题

关于骨与关节结核患者的红细胞沉降率,叙述正确的是

A、 活动期加速

B、 除儿童外,一般无异常

C、 除老年患者外,一般均加速

D、 各期结核均加速

E、 红细胞沉降率正常可排除结核

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第9题

患者男性,36岁,因“右膝疼痛伴低热1年,行走困难”来诊。查体:右膝肿胀,右股部肌肉萎缩,右膝屈曲畸形
。X线片:骨质增生,关节间隙变窄;红细胞沉降率35 mm/1 h。 该患者最可能的诊断是A、 风湿性关节炎

B、 膝关节结核

C、 痛风性关节炎

D、 类风湿关节炎

E、 松毛虫性关节炎

F、 膝骨性关节炎

为进一步明确诊断,最有价值的检查是A、 MRI

B、 ECT

C、 CT

D、 滑膜活检

E、 关节穿刺液涂片检查

F、 动态红细胞沉降率

G、 C反应蛋白检测

提示 该病例已被确诊为膝关节结核。下一步治疗宜采用A、 关节穿刺抽液+注入抗结核药

B、 抗结核药

C、 休息

D、 病灶清除术

E、 抗结核治疗

F、 制动

G、 营养

提示 若患者治疗不及时、不彻底,发展成全关节结核,并有窦道形成。最合适的治疗是A、 全身支持疗法

B、 石膏固定+开窗换药

C、 病灶清除+人工膝关节置换

D、 病灶清除

E、 继续抗结核治疗

F、 关节融合

G、 窦道冲洗

影响预后最重要的因素是A、 护理

B、 功能锻炼

C、 制动

D、 抗结核

E、 营养

F、 抗感染治疗

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第10题

骨关节结核病灶清除术的适应证包括

A.病灶内有大块死骨或大脓肿

B.窦道长期不愈

C.脊柱结核伴有截瘫

D.单纯滑膜结核或单纯骨结核非手术治疗无效者

E.早期的全关节结核,为了抢救关节功能者

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第11题

化脓性关节炎的诊断要点包括

A.多数病例有外伤史

B.儿童多见

C.主诉是关节局部疼痛

D.晚期X线检查关节间隙消失,发生纤维或骨性强直

E.关节穿刺晚期是脓性,涂片检查可发现大量白细胞和细菌

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