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[主观题]

足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296μmol／，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是

A、换血治疗

B、输白蛋白

C、血浆置换

D、蓝光光疗

E、补充碳酸氢钠

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发布时间：2022-12-03

更多“足月新生儿，顺产，生后3天胆红素296μmol／，以间接胆红素为主。首选的治疗方法是”相关的问题

第1题

5d新生儿，因皮肤发黄3d来门诊。足月顺产，母乳喂养，食奶尚好，二便无特殊。体检：成熟新生儿貌，一般情

况好，皮肤轻-中度黄染，心、肺、腹无异常发现。血清总胆红素171μmol(10mg/dl)入院后观察3d，皮肤黄染无明显变化。其余情况同前，最可能的诊断是A、母乳性黄疸

B、生理性黄疸

C、梗阻性黄疸

D、感染性黄疸

E、溶血性黄疸

继续观察，治疗中，应重点于下列何项措施A、停止母乳喂养

B、监测血清胆红素

C、做肝功能检查

D、进行光照疗法

E、进行换血疗法

若为生理性黄疸，其发病机制中，哪项解释不正确A、新生儿胆红素排泄差

B、初乳中含有葡萄糖醛酸转移酶活性抑制剂

C、新生儿肠道内β-葡萄糖醛酸酶活性高

D、新生儿Y、Z蛋白不足

E、新生儿早期胆红素来源较成人高

该小儿黄疸是因为A、婴儿血中雌激素水平高

B、胆道梗阻

C、RBC破坏较多

D、初乳中有Y、Z蛋白抑制剂

E、肝炎病毒破坏肝细胞

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第2题

女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，

血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。该病儿最可能的诊断是A、新生儿巨细胞病毒感染

B、新生儿ABO血型不合溶血病

C、新生儿Rh溶血病

D、新生儿败血症

E、新生儿G-6PD缺乏症

对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是A、血红蛋白测定及网织红细胞计数

B、直接抗人球蛋白试验

C、间接抗人球蛋白试验

D、抗体释放试验

E、游离抗体试验

为降低血清胆红素，首选的治疗措施是A、换血

B、光疗

C、输白蛋白

D、输碳酸氢钠

E、口服苯巴比妥

为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是A、光疗

B、输白蛋白

C、维持血pH值在正常范围

D、加强喂养，防止低血糖

E、应用抗生素防止感染

若需要换血治疗，最适宜的血源是A、A型血

B、O型血

C、A型RH，CcDee

D、AB型血浆，O型红细胞

E、O型，CcDee

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第3题

某新生儿，孕36周分娩，出生体重2100g，少量母乳加米汤喂养。生后第3天出现黄疸，测胆红素为220μmol/L，大便黄，尿黄。吮奶好，观察黄疸至第3周末渐消退。考虑为

A、败血症

B、生理性黄疸

C、母乳性黄疸

D、新生儿溶血病

E、先天性胆道闭锁

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第4题

五个月女孩，足月顺产，冬季出生，生后牛奶喂养。半个月来烦躁多汗、夜间睡眠不好。门诊体检时特别注意

的体征是A、前囟张力

B、头围

C、颅骨软化

D、方颅

E、枕秃

为明确诊断应做的实验室检查A、拍颅骨X线片

B、腕骨X线片

C、血糖

D、骨扫描

E、脑CT

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第5题

正常足月新生儿只要情况稳定，呼吸通畅，生后开始尝试喂奶的时间是

A、半小时

B、2小时

C、4小时

D、6小时

E、12小时

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第6题

一足月顺产新生儿，计划母乳喂养，其母咨询不同时期的哺乳次数。下列回答哪项是不正确的

A、新生儿时宜按婴儿需要哺乳，不计次数

B、1～2个月婴儿，一般可4h喂乳1次

C、3个月后婴儿夜间睡眠延长，可省夜间喂乳1次

D、4～6个月婴儿哺乳约4h 1次

E、可因吸吮能力及生活能力不同，适当延长或缩短每次时间

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第7题

某患者，第一胎，足月顺产，当胎儿娩出后，即阴道出血约为500m1，血液呈鲜红色，很快凝成血块，此时胎盘尚未娩出，根据上述情况，考虑出血原因的最大可能是（)

A.宫缩乏力

B.软产道损伤

C.胎盘滞留

D.胎盘残留

E.凝血功能障碍

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第8题

某小儿，2个月。足月顺产，母乳喂养，为预防何楼病服用维生素D，每日补充的合理剂量是

A、200IU

B、400IU

C、2000IU

D、5000IU

E、10000IU

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第9题

生理性体重下降须符合下列哪些条件

A.出生后1周内体重下降3%～9%

B.必须为顺产婴儿

C.出生后10d内恢复至出生体重

D.均为人乳喂养儿

E.以上都不是

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第10题

IgG是唯一能通过胎盘的Ⅰ类别，大量IgG通过胎盘发生在妊娠后期。新生儿血清IgG水平A、明显低于正常成

人

B、足月新生儿较其母体高5%～10%

C、与正常成人相似

D、未成熟儿高于成熟儿

E、以上都不是

婴儿体内的母体IgG完全消失的时间为出生后A、15～29天

B、30～59天

C、60～89天

D、90～120天

E、120～150天

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第11题

生后6天足月女婴，气促1天，口吐泡沫来急诊。体检：口周发绀，呼吸快，偶有不规则，心音有力，肺部听诊未见异常。以下除了哪项外应立即进行

A、应用强心剂

B、胸部X线检查

C、做血气分析

D、吸氧

E、静脉给予抗生素

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