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[主观题]

女性，21岁。晨起感上腹胃区不适，食欲不佳、全身乏力，低热。10小时后转移至右下腹疼痛。为确诊急性阑尾炎，在体检

时应注意查哪一项体征？如患者尿中有红细胞，首先应注意与什么疾病鉴别？如术中见阑尾轻度肿胀、浆膜充血，并有少量纤维性渗出，其病理分型是什么？

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发布时间：2022-12-04

更多“女性，21岁。晨起感上腹胃区不适，食欲不佳、全身乏力，低热。10小时后转移至右下腹疼痛。为确诊急性阑尾炎，在体检”相关的问题

第1题

男，43岁，上腹不适5年，近1个月来食后饱胀感，嗳气，近3日来粪潜血（），胃酸正常，血清抗壁细胞抗体隐

性，胃镜：幽门区可见黏膜下血管网。下列诊断哪项是正确的

A、浅表性胃窦炎

B、浅表性胃窦炎合并出血

C、慢性胃体炎

D、慢性萎缩性胃窦炎

E、急性胃炎

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第2题

男，48岁，近三月来上腹不适、隐痛、嗳气、反酸、食欲减退。体查：轻度贫血、右锁骨上淋巴结肿大，肝在肋下1.5cm触及，腹上区轻度压痛。其病因最可能是：（)

A.食管炎

B.胃十二指肠溃疡

C.胃炎

D.胃癌

E.肝炎

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第3题

黄某，女，21岁，未婚，无性生活史。患者既往月经规律，无痛经史。5个月前因月经中期少量出血查体时B超发现：右附件

囊肿，7cm×5cm，子宫未见异常，定期复查未治疗，随访发现囊肿变化不大，最后一次B超提示：右附件区可探及7.5cm×6cm×5cm混合性回声，彩超其内未见明确血流，患者起病以来，无明显腹胀，腹痛，精神食欲可，无盆、腹疾病发作史。

辅助检查：尿常规正常，CA-125正常，AFP正常，B超：子宫大小正常，右附件区可探及7.5cm×6cm×5cm混合性回声，彩超其内未见明确血流。下腹部平片：右下腹可见局部钙化灶。

手术切除肿块，病理组织学检查：镜下见三个胚层的成熟组织，如皮肤、毛囊、汗腺、脂肪、甲状腺、软骨等组织。

思考题：

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第4题

关于胃食管反流病的说法，错误的是()。

关于胃食管反流病的说法，错误的是（)。

A.部分患者有哮喘，常在夜间发作

B.老年患者典型表现很明显

C.不典型表现包括恶心、呕吐、上腹部不适等

D.典型症状是心前区烧灼感

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第5题

病人，男性，50岁。平素体胖，某日晨起不适，初感头昏神疲，继则突然昏倒，不省人事，牙关紧闭，舌謇痰鸣，即送医院急诊，就诊时能自诉胸闷，四肢麻木。舌苔白腻，脉沉而滑。此属

A、中风

B、气厥

C、痰厥

D、昏迷（痰闭）

E、痫证（肝风痰浊）

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第6题

女性，63岁。晨起跑步中途突然出现胸骨后疼痛，伴呕吐、冷汗和濒死感，持续1小时不缓解而急诊入院。

护理查体：T 37.8℃，脉搏41次/分，呼吸16次/分，血压90/60mmHg。大汗淋漓，面色苍白，口唇轻度发绀，痛苦表情。辅助检查：血白细胞 10.0×109/L，中性67%，淋巴23 %。ECG示II、III、aVF导联ST段弓背向上抬高，并有深而宽的Q波，I、aVL导联ST段压低，偶见室性早搏。 (1)该病人最可能的临床诊断是什么？ (2)如果你是当班护士，应作何处理？

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第7题

某男，26岁，工人。昨日饮酒，晨起时自觉右侧阴囊肿胀痛，下坠感，牵引少腹隐痛，触按右侧睾丸肿大，阴囊皮色正常，伴发热恶寒，舌红苔黄腻，脉滑数。血中白细胞14.0×10/L。可诊断为

A、子痰

B、囊痈

C、子痈

D、脱囊

E、水疝

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第8题

王某，女性，45岁。反复脘闷不舒2年，脘腹痞闷，胸胁胀满，心烦易怒，大便不爽，舌质淡红，苔薄白，脉弦。治

疗应首选的方剂是()

A、柴胡疏肝散

B、越鞠丸

C、金铃子散

D、平胃散

E、旋覆代赭汤

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第9题

余某，女性，41岁。3个月来腹部积块质软不坚，固定不移，胀痛不适，舌苔薄，脉弦。此病证的证机概要是（)

A、肝失疏泄，腹中气结成块

B、痰浊交阻，气聚不散，结而成块

C、瘀结不消，正气渐损，脾运不健

D、气滞血瘀，脉络不和，积而成块

E、癥积日久，中虚失运，气血衰少

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第10题

李某，女性，55岁。反复脘闷不舒5年，脘腹满闷，时轻时重，纳呆便溏，神疲乏力，少气懒言，舌质淡，苔薄白，脉细弱。此病证的证机概要是（)

A、胃阴亏虚，胃失濡养，和降失司

B、脾胃虚弱，健运失职，升降失司

C、痰浊阻滞，脾失健运，气机不和

D、脾虚胃寒，失于温养

E、饮食停滞，胃腑失和，气机壅塞

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