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[主观题]

患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/

L,WBC为40×109/L,分类示早幼粒细胞4%,中性中幼粒细胞为17%,中性晚幼粒细胞为16%,中性杆状核粒细胞为18%,中性分叶核粒细胞为21%,嗜碱性粒细胞为11%,嗜酸性粒细胞3%,淋巴细胞为8%,单核细胞2%,PLT为130×109/L。

确立诊断进行骨髓检查,下列哪项可能与骨髓检查不符

A.骨髓有核细胞增生极度活跃

B.以中、晚幼粒和杆状核粒细胞增生为主

C.嗜酸和嗜碱性粒细胞增多

D.原粒和早幼粒细胞明显增多,原粒细胞常大于10%

E.巨核系增生基本正常

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更多“患者,男性,62岁,因低热、乏力、左上腹部饱胀就诊。查体,脾肋下6cm,质地坚硬,胸骨压痛明显。Hb为100g/”相关的问题

第1题

患者,男性,每因劳累后低热已数年,近来每日低热,上午为著,伴有头痛头晕,气短懒言,倦怠乏力,舌淡,苔薄白,脉虚无力,方用

A、丹栀逍遥散

B、补中益气汤

C、血府逐瘀汤

D、清骨散

E、金匮肾气丸

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第2题

患者男性,38岁,因“午后低热、颈部酸痛6个月,四肢乏力、步态不稳1个月”来诊。查体:四肢肌力均减弱,双
侧腱反射亢进,颈部以下皮肤感觉减退,双侧Hoffmann征(),双侧Bahinski征()。 最可能的诊断是A、 颈髓肿瘤

B、 颈椎管狭窄

C、 颈椎结核

D、 脊髓型颈椎病

E、 脊髓空洞症

首选的治疗方案是A、 颈托固定

B、 手术治疗

C、 抗结核治疗

D、 化学治疗

E、 牵引

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第3题

患者男性,62岁。因急性上消化道出血 行禁食、补液治疗,欲输液总量4000ml, 每分钟滴数为50滴,所用输液器滴系数 为15,所需时间为

A.16小时

B.18小时

C.20小时

D.22小时

E.24小时

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第4题

女,43岁。咳嗽3个月,偶有痰中带血,近来出现低热、消瘦、乏力,查体:左上肺叩浊音,呼吸音减弱,血沉增快,可能的诊断是

A、肺癌

B、慢性支气管炎

C、支气管扩张

D、肺结核

E、肺炎球菌肺炎

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第5题

男性,48岁,乙肝病史10年,因乏力、低热、腹胀、少尿就诊。查体巩膜黄染,腹部膨隆,移动性浊音()。肝略小,脾大,超声显示肝内纤维增殖,肝硬化结节形成,门静脉增宽。其治疗措施不妥的是:

A、卧床休息

B、无盐饮食

C、给予复方氨基酸和白蛋白

D、合用保钾和排钾利尿剂

E、每日进水量不超过800ml

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第6题

男性患者,64岁。患失荣,颈部肿块破溃,长期渗流脓血,不能愈合,疮面苍白水肿,肉芽高低不平,胬肉翻花
,伴低热、乏力、消瘦,舌淡,无苔,脉沉细。治宜选用

A、化痰开郁方

B、阳和汤

C、五味消毒饮合化坚二陈丸

D、八珍汤合四妙勇安汤

E、桃红四物汤

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第7题

患者,女性,48岁,因低热、乏力就诊,两侧颈部可触及多个蚕豆大小淋巴结,脾肋下2cm,RBC 4.36×1012/L,
Hb 124g/L,WBC Ig×109/L,分类:中性分叶核细胞14%、中性杆核细胞3%、淋巴细胞82%、单核细胞1%,PLTl49×109/L。骨髓增生明显活跃,以淋巴细胞系增生为主,幼淋细胞5%,淋巴细胞8l%。该患者最可能的诊断为

A.ALL

B.AML

C.PLL

D.CML

E.CLL

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第8题

王某,男性,62岁。自觉发热,头晕,眼花,身倦乏力,心悸不宁,面色少华,舌质淡,脉细弱,治疗应选用

A、归脾汤

B、丹栀逍遥散

C、血府逐瘀汤

D、清骨散

E、补中益气汤

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第9题

患者,男性,57岁,患痹证5年余,经久不愈,关节屈伸不利,肌肉瘦削,腰膝酸软,骨蒸潮热,心烦口干,舌质
淡红,苔薄白少津,脉细数。若患者腰膝酸软,乏力较著者,可加用A、人参、黄芪

B、鹿角霜、续断、狗脊

C、阿胶、鹿角胶

D、巴戟天、淫羊藿

E、山药、山萸肉

若患者畏寒肢冷,关节疼痛,拘急可加用A、附子,干姜,巴戟天

B、附子,干姜,肉桂

C、山药,山萸肉

D、巴戟天,淫羊蕾

E、鹿角胶,龟板

若患者腰膝疼痛,低热心烦较甚者,可加用A、女贞子、龟板

B、女贞子、旱莲草

C、龟板、阿胶

D、黄连、阿胶

E、青蒿、地骨皮

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第10题

5. 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。

5. 男性,58岁,进行性贫血、消瘦、乏力半年,有时右腹有隐痛,无腹泻。查体:贫血貌,右中腹可触及肿块,肠鸣音活跃。血常规:RBC3.5×1012/L,Hb105g/L,WBC10×109/L。

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第11题

患者男性,因全身乏力、厌油腻、恶心、尿色逐渐加深2周人院。既往无病毒性肝炎病史,无家族史。生化报告
:GPT180U/L,GOT90U/L,TBil89μmol/L,抗-HAV阴性,抗-HEV阴性,抗-HBe(),抗-HBc()。根据病史及生化报告应首先考虑

A.HAV感染

B.HBV感染

C.HCV感染

D.HDV感染

E.HEV感染

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