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[主观题]

该患儿入院后12/小时出现明显腹胀,肠鸣音减弱,此时应考虑A.中毒性肠麻痹B.低镁血症C.低钠血症D.

该患儿入院后12/小时出现明显腹胀,肠鸣音减弱,此时应考虑

A.中毒性肠麻痹

B.低镁血症

C.低钠血症

D.低钙血症

E.低钾血症

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更多“该患儿入院后12/小时出现明显腹胀,肠鸣音减弱,此时应考虑A.中毒性肠麻痹B.低镁血症C.低钠血症D.”相关的问题

第1题

护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、见反射消失、心音低钝,应考虑()。

A.低钾血症

B.低氯血症

C.低钙血症

D.低镁血症

E.低钠血症

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第2题

患儿,10个月,发热、咳嗽和呼吸困难2天。查体:口唇发绀,T38.5℃,P180次/分,R45次/分,心前区隆起,胸骨
左缘3、4肋间闻及Ⅳ级全收缩期杂音,两肺底闻及湿啰音,颈静脉怒张。考虑为()A、室间隔缺损

B、房间隔缺损

C、房间隔缺损、肺炎、左心衰竭

D、室间隔缺损、肺炎、右心衰竭

E、法洛四联症、肺炎、左心衰竭

若患儿经治疗后,出现萎靡、四肢无力、腹胀,肠鸣音减弱,血清钾3mmol/L,血清钠140mmol/L,pH7.4,考虑为()A、酸中毒

B、碱中毒

C、低钠血症

D、高渗性脱水

E、低钾血症

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第3题

女婴,生后7d,人工喂养,2d前出现频繁呕吐,时有胆汁样物,不思饮食,腹渐胀,腹泻伴有血丝。查体:腹隆,
尚软,肠鸣音弱,未及包块。X线腹部检查未见肠梗阻最有可能的诊断是A、胎粪性腹膜炎

B、肠旋转不良

C、新生儿坏死性小肠结肠炎

D、细菌性痢疾

E、原发性腹膜炎

哪一项检查可以帮助确诊A、腹腔穿刺

B、腹部X线直立位片

C、大便常规

D、钡剂灌肠

E、钡餐

病人在治疗过程中,腹胀明显,出现呼吸急促,腹透示肠管形态没有改变,肠蠕动消失,可能发生A、感染性休克

B、麻痹性肠梗阻

C、狭窄性肠梗阻

D、腹壁脓肿形成

E、肠穿孔

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第4题

男性,80岁。晨练后突发左下腹痛1天,且肛门停止排便排气,不伴呕吐。查体:明显腹胀,以左下腹为甚,未扪及肿块,肠鸣音6次/分,直肠指检阴性。首先考虑的诊断是

A、乙状结肠扭转

B、左半结肠肿瘤

C、小肠扭转

D、肠套叠

E、肠系膜血管栓塞

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第5题

患者,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄白,
脉濡缓。根据患者上述临床特征,此患者中医应辨证为A、寒湿泄泻

B、湿热泄泻

C、暑湿泄泻

D、食滞泄泻

E、脾虚泄泻

若此病例出现恶寒发热,体温37.8℃,鼻塞流清涕,头身疼痛明显,治疗宜用A、藿香正气散

B、藿香正气散加银花、连翘

C、藿香正气散加荆芥、防风

D、藿香正气散加香薷、佩兰

E、藿香正气散加蝉蜕

若此病例症见胸闷腹胀,尿少,纳呆,肢体倦怠,苔白腻,治宜用A、痛泻要方加减

B、柴胡疏肝散

C、附子理中汤

D、胃苓汤加减

E、温脾汤

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第6题

患者章×,男,28岁。昨晚贪凉后出现泄泻,大便如水样,伴腹痛肠鸣,脘闷纳呆,鼻塞流涕,头身疼痛,舌苔薄
白,脉濡缓。根据患者上述临床特征,此患者中医应辨证为A、寒湿泄泻

B、湿热泄泻

C、暑湿泄泻

D、食滞泄泻

E、脾虚泄泻

若此病例出现恶寒发热,体温37.8℃,鼻塞流清涕,头身疼痛明显,治疗宜用A、藿香正气散

B、藿香正气散加银花、连翘

C、藿香正气散加荆芥、防风

D、藿香正气散加香薷、佩兰

E、以上都不是

若此病例症见胸闷腹胀,尿少,纳呆。肢体倦怠,苔白腻,治宜用A、痛泻要方加减

B、柴胡疏肝散

C、附子理中汤

D、胃苓汤加减

E、温脾汤

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第7题

重症肺炎患儿常出现严重腹胀加重呼吸困难的原因是()

A.低血钾

B.肠梗阻

C.中毒性肠麻痹

D.产气性大肠埃希菌作用

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第8题

患儿女性,3岁,因“咳喘3天,加重伴心悸、胸闷1天。”来诊。患儿烦躁不安,剧咳,伴喘息不得卧,咳吐黄绿色
脓痰,量多,入院后第2天出现心悸、胸闷,面色苍白,大汗淋漓,乏力肢冷,尿量减少,食欲欠佳,舌质红,苔薄白,脉细弱而数。既往史:患儿有先天性心脏病史。查体:体温39.5℃,呼吸60次/分,心率170次/分,心律不齐,可闻及室性期前收缩,呼吸急促,鼻翼煽动,可见明显三凹征,口唇发绀,双肺可闻及大中水泡音及哮鸣音。肝右肋下2.5 cm,质中。脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。超声心动图:心脏扩大。心电图:心律不齐,室性期前收缩。患儿目前的诊断是A、水肿

B、喘证

C、纳差

D、心悸

E、痞证

F、咳嗽

该患儿目前中医证候诊断是A、心肾阳虚证

B、气阴两虚证

C、脾虚湿困证

D、气虚血瘀证

E、脾肾阳虚证

F、心脾两虚证

其治疗原则应为A、温补心肾

B、益气滋阴

C、阴阳并补

D、救逆固脱

E、温阳利水

F、益气活血

治疗可选用的方剂是A、麻杏石甘汤

B、参附汤

C、金匮肾气丸

D、炙甘草汤

E、补阳还五汤

F、苏子降气汤

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第9题

一婴儿腹泻,体重7kg,中度脱水,经第一阶段输液失水纠正后,在继续补液过程中出现精神萎靡、嗜睡,心率140次/分,心音低钝,腹胀,肠鸣音减弱,膝反射未引出。应选用何种治疗()

A.1.4%碳酸氢钠20ml/kg静滴

B.10%葡萄糖酸钙10ml稀释后缓慢静注

C.2:1等张含钠液20ml/kg静注

D.10%氯化钾注射液,以小于0.3%浓度加入液体中静滴

E.3:2:1液体80ml/kg静脉输入

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第10题

6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹

6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。

1.应诊断为()

A.中度等渗性脱水

B.重度等渗性脱水

C.中度低渗性脱水

D.重度低渗性脱水

E.中度高渗性脱水

2.该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所致的可能性较大()

A.金黄色葡萄球菌

B.白色念珠菌

C.难辨梭状芽胞杆菌

D.轮状病毒肠炎

E.耶尔森菌

3.对该患儿行静脉补液,应首先给予()

A.10%葡萄糖溶液20ml/kg

B.2:1等张含钠液20ml/kg

C.血浆20ml/kg

D.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg

E.低分子右旋糖酐20ml/kg

4.接着应继续补充何种液体纠正脱水()

A.5%葡萄糖盐水

B.复方氯化钠溶液

C.生理维持液

D.1/2张含钠液

E.2/3张含钠液

5.如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()

A.查脑脊液,排除颅内感染

B.测血糖

C.测血清钙、镁

D.查血常规

E.作脑电图检查

6.该儿系人工喂养,仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体查明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()

A.合并活动性佝偻病

B.患病后进食少,摄入钙不足

C.大便丢失钙

D.酸中毒纠正后离子钙减少

E.腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下

7.补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为冲蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是()

A.内源性感染

B.细菌肠毒素作用

C.细菌侵袭肠粘膜

D.小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低

E.以上都不是

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第11题

杨某,男,19岁。昨日与同学聚餐,今日出现大便次数明显增多,腹痛肠鸣,大便恶臭,伴有未消化食物,泻后痛减,嗳腐吞酸,不思饮食,小便量少。治疗在主要穴位的基础上加用

A、内庭、曲池

B、神阙、关元

C、支沟、下脘

D、天枢、下脘

E、梁门、下脘

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