患儿,7岁。发作性抽风1年6个月。发时神志不清,左侧肢体强直抽搐,舌红脉涩。初次发病前1个月有脑外伤史。其病机是
A、顽痰阻窍
B、惊后成痫
C、血滞心窍
D、脾虚痰阻
E、脾肾两虚
A、顽痰阻窍
B、惊后成痫
C、血滞心窍
D、脾虚痰阻
E、脾肾两虚
第1题
A、缩泉丸
B、异功散
C、补中益气汤
D、六味地黄丸
E、知柏地黄丸
第4题
A、伤阳
B、伤阴
C、气阴两伤
D、脾肾阳虚
E、阴竭阳脱
第5题
第7题
A.重度等张性脱水
B.中度等张性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
第9题
6个月患儿吐、泻3天,大便10~15次/天,呈蛋花汤样,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检偶见白细胞,血清钠135mmol/L。
1.应诊断为()
A.中度等渗性脱水
B.重度等渗性脱水
C.中度低渗性脱水
D.重度低渗性脱水
E.中度高渗性脱水
2.该患儿腹泻的病原以哪一种致病微生物所致的可能性较大()
A.金黄色葡萄球菌
B.白色念珠菌
C.难辨梭状芽胞杆菌
D.轮状病毒肠炎
E.耶尔森菌
3.对该患儿行静脉补液,应首先给予()
A.10%葡萄糖溶液20ml/kg
B.2:1等张含钠液20ml/kg
C.血浆20ml/kg
D.5%碳酸氢钠溶液20ml/kg
E.低分子右旋糖酐20ml/kg
4.接着应继续补充何种液体纠正脱水()
A.5%葡萄糖盐水
B.复方氯化钠溶液
C.生理维持液
D.1/2张含钠液
E.2/3张含钠液
5.如患儿在第2天补液中先后惊厥2次,每次持续3~5分钟后自行缓解,抽搐停止后神志清楚。根据该患儿惊厥原因应首先作哪项检查()
A.查脑脊液,排除颅内感染
B.测血糖
C.测血清钙、镁
D.查血常规
E.作脑电图检查
6.该儿系人工喂养,仅服过浓鱼肝油滴剂一瓶,平素汗多,睡眠时易惊,体查明显方颅。患儿此次若为低钙惊厥,下列原因哪一项应除外()
A.合并活动性佝偻病
B.患病后进食少,摄入钙不足
C.大便丢失钙
D.酸中毒纠正后离子钙减少
E.腹泻时出现一过性甲状旁腺功能低下
7.补充病史:患儿起病于12月初,所在托儿所有类似病人数人,大便为冲蛋花汤样,镜检仅见少许脂肪球。该儿致泻的机理主要是()
A.内源性感染
B.细菌肠毒素作用
C.细菌侵袭肠粘膜
D.小肠绒毛缩短、毁坏,双糖酶活性降低
E.以上都不是
第11题
6个月婴儿,吐、泻3天,大便10—15次/日,2蛋花汤样,有腥臭味,尿量极少,皮肤弹性差,可见花纹,前囟、眼窝明显凹陷,四肢厥冷,大便镜检wBc偶见。血清钠135mmol/L。
1.患儿病原学诊断最可能是()
A.金黄色葡萄球菌肠炎
B.难辨梭状芽胞杆菌肠炎
C.空肠弯曲菌肠炎
D.产毒性大肠杆菌肠炎
E.白色念珠菌肠炎
2,患儿脱水的程度及性质为()
A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.重度高渗性脱水
3.对患儿进行液体治疗,首批静脉输液应给予()
A.2:1等张含钠液20ml/kg8
B.2:1等张含钠液100—120ml/kg
C.1/2张含钠液100—1201/kg
D.2/3张含钠液50—100ml/kg
E.1/2张含钠液50—100ml/kg
4.该患儿除上述治疗外,哪项处理正确()
A.暂禁食4—6小时
B.立即给予止泻药
C.给予大剂量青霉素
D.立即口服ORS
E.立即给予足量的营养,防止发生营养不良