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[判断题]

患者入院4小时内，应根据压疮评估表评分，对有压疮风险的患者建立《患者压疮风险评估与防范措施表》（）

答案

是

发布时间：2023-03-12

更多“患者入院4小时内，应根据压疮评估表评分，对有压疮风险的患者建立《患者压疮风险评估与防范措施表》（）”相关的问题

第1题

患者入院8小时内完成压疮评估（）

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第2题

本科室启用的护理评估单包括（）

A.疼痛护理评估单

B.预防跌倒/坠床护理评估单

C.压疮风险护理评估记录单

D.深静脉血栓评分表及护理记录单

E.日常生活活动能力（ADL）评价表

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第3题

疼痛评分的时机包括（）

A.对所有新入院患者

B.每日 14:00 针对所有住院患者

C.实施药物性镇痛措施后，护士应在半小时内对患者进行再次评估记录

D.术后使用镇痛泵者，每班评估并记录

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第4题

入院评估在患者入院后（）小时内完成记录

A.4

B.6

C.8

D.12

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第5题

住院患者压疮危险因素评估表中总分()患者每周评估1次或病情变化随时评估。

A.≥10

B.≥11

C.≥12

D.≥13

E.≥14

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第6题

下列对 Braden表压疮评分为13~的患者，日常评估频次正确的是（）

A.每周评估1次

B.每周评估2次

C.每天评估

D.每班评估

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第7题

护理压疮患者时，使用Braden评分量表对患者进行皮肤压疮危险因素时，当患者评分≤（）分时，使用警示标识，并告知病人及家属实施重点预防

A.12

B.16

C.10

D.18

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第8题

以下关于压疮的叙述正确的是（)

A.引起压疮的最主要原因是压力因素

B.半卧位时剪切力是导致压疮的主要原因

C.老年患者患压疮的危险性较大

D.压疮危险因素评分大于16分时易发生压疮

E.但患者营养状况出现负氮平衡时，患压疮的危险性增大

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第9题

评估的用表包括哪些（）

A.老年人能力评估标准表

B.吞咽功能评估表

C.压疮风险评估表

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第10题

患者压疮风险评估及执行单中压疮分级中危的分值为（）

A.15—18分

B.13—14分

C.10—12分

D.≤9分

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第11题

如何预防患者发生压疮（）

A.准确评估患者，对于高危患者，填写压疮风险评估统计上报表，院外带入压疮患者，填写压疮上报表

B.定时巡视，翻身及交班，必要时使用气垫床

C.局部减压，保持床单元的清洁，干燥，整洁

D.加强营养支持

E.护士指导患者家属完成翻身即可，不必亲自动手

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