跌倒评分为高风险,采取高危措施有哪些()
A.在床头做明显标记
B.有针对性做好患者及陪护宣教
C.加强夜间巡视
D.将两侧床栏拉起,必要时限制患者活动,适当约束
E.口头沟通
在床头做明显标记有针对性做好患者及陪护宣教加强夜间巡视将两侧床栏拉起必要时限制患者活动适当约束
A.在床头做明显标记
B.有针对性做好患者及陪护宣教
C.加强夜间巡视
D.将两侧床栏拉起,必要时限制患者活动,适当约束
E.口头沟通
在床头做明显标记有针对性做好患者及陪护宣教加强夜间巡视将两侧床栏拉起必要时限制患者活动适当约束
第1题
A.1.所有患者入院或转入时均进行跌倒风险评估
B.2.住院患者正确评估,病情变化或发生跌倒后即刻重新评估
C.3.高危跌倒/坠床患者签署高危告知书,并采取相应护理措施
D.4.能正确使用跌倒护理评估单,按要求记录评估结果、防患措施、有无发生跌倒
第2题
A.加强高风险人群管理,制定重大医疗风险应急预案
B.评估有跌倒、坠床、压力性损伤(压疮)等风险的高危患者,采取有效措施防止意外伤害的发生
C.落实跌倒、坠床、压力性损伤等意外事件报告制度、处理预案与工作流程
D.不用对及家属关于跌倒、坠床、压力性损伤等的健康教育
第7题
A.小于等于6分为低风险险,大于等于10分为高风险
B.低风险者,床头挂防跌倒牌
C.中风险者,床头挂防跌倒、坠床牌
D.高风险者,床头挂防跌倒、坠床牌
第8题
A.落实执行患者及陪护人员对坠床/跌倒预防措施的教育
B.高风险患者有警示标识,并纳入每班的交班内容
C.能下床活动患者应向患者强调改变体位时应遵守三部曲
D.使用镇静类、安眠药、麻醉剂等患者应评估用药后反应并采取相应防护措施
第10题
A.病情轻患者
B.自杀倾患者
C.青年患者
第11题
A.责任组长每日评估监控并记录一次分管的患者是否存在发生跌倒风险,监控宣教、保护用具、交接班、环境安全等情况
B.护士长每天参与交接班,监控及指导措施落实情况,对Morse评分>45分的患者每周记录一次监控预防措施落实情况
C.Morse评分>45分的高风险患者,每天床头交接并记录
D.责任护士每日评估风险、落实预防措施并 记录