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[主观题]

男性，67岁。因突起高热，伴头痛、全身酸痛5h后急诊入院。有轻度咽痛及鼻塞，有明显流涕及咳嗽。当地正

有“流感”流行。此病人最可能的诊断是()

A．普通感冒

B．流感

C．传染性非典型肺炎

D．流行性出血热

E．斑疹伤寒

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发布时间：2022-12-04

更多“男性，67岁。因突起高热，伴头痛、全身酸痛5h后急诊入院。有轻度咽痛及鼻塞，有明显流涕及咳嗽。当地正”相关的问题

第1题

男性患者，65岁。因急性咽炎行雾化吸人治疗后1周出现乏力不适，头痛，肌肉疼痛，继之出现高热。咳嗽有

脓痰，偶带血丝，伴胸痛、气急。查体：T38℃，脉搏50次／分，呼吸30次／分，口唇青紫，肺部听诊可闻及湿哕音，胸部X线显示两肺有片状阴影。实验室检查：血WBC 14×lO9／L。疑为“军团病”。

引起军团病最可能的病菌是什么？还需做哪些微生物学检查以确定诊断？

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第2题

病人因淋雨后畏寒头痛，发热不适，服用感冒通2片后症状有所减轻。数小时后全身发痒。继而出现红斑，斑

丘疹，伴肿胀，烦躁不安，胸闷，舌红，苔薄黄。需进一步了解病情并及时治疗，以下哪一项处理不妥当

A、查体温、测血压

B、化验白细胞及嗜酸细胞计数

C、嘱病人多饮水

D、中药治疗以清热凉血解毒利湿为法

E、服用抗组胺药以抗过敏，并给予扑热息痛以退热

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第3题

患儿，7岁，因进食新鲜蚕豆后，出现寒战、高热、头痛、呕吐、全身酸痛，排酱油色尿液，皮肤黄染，血清总胆红素升高，非结合胆红素升高，结合胆红素正常。对患儿尤应注意观察：（)。

A.神志与面容

B.尿量与肾功能

C.出血与肝功能

D.体温与热型

E.脉搏与血压

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第4题

男性，65岁。有糖尿病史。全身畏寒、发热伴右肩背部肿痛5天，检查见右肩背呈蜂窝状紫红色肿物约4cm×4cm×5cm，边界

不清，周边组织呈浸润性水肿。经治疗3周后，突然再度出现寒战，持续高热达40℃，四肢冷汗，一般情况迅速恶化，表情淡漠、昏睡和休克，白细胞计数25×10⁹/L，2次血细菌培养均阴性。1周后死亡。

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第5题

患者男性，55岁，因“头痛、脊背部疼痛”来诊。患者疼痛呈烧灼感，休息时或夜间加重，伴耳鸣、耳聋、视物模

糊、面肌麻痹。实验室检查：血清碱性磷酸酶升高。X线片：颅骨周径增大，脊柱增粗，皮质增厚，骨质硬化，伴有溶骨性改变。最可能的诊断为A、强直性脊柱炎

B、椎体血管瘤

C、石骨症

D、骨质疏松

E、畸形性骨炎

F、硬化性骨髓炎

该疾病最常见的发病部位有A、骨盆

B、腰椎

C、股骨

D、颅骨

E、胫骨

F、尺骨

本病的治疗包括A、应用非甾体消炎药

B、应用降钙素

C、应用双膦酸盐类药

D、手术治疗纠正肢体畸形

E、抗感染治疗

F、改善水质

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第6题

中毒性痢疾的特点是( )

A.突起高热、抽搐昏迷、休克和呼吸衰竭

B.毒血症早于消化道症状

C.感染性休克为主要表现

D.腹痛明显

E.剧烈头痛，呕吐

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第7题

男性，16岁。皮肤粘膜出血，头痛、发热，伴恶心、呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝脾大。血红蛋白50g／L，白细胞计数25×109／L,血小板30×109／L，骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性，白细胞数2.0×108／L，淋巴细胞为主。最适当的诊断是（）。

男性，16岁。皮肤粘膜出血，头痛、发热，伴恶心、呕吐2周，全身淋巴结肿大，肝脾大。血红蛋白50g/L，白细胞计数25×109/L,血小板30×109/L，骨髓原始细胞增多，过氧化酶染色阴性,糖原染色阳性，呈颗粒状，CSF潘氏反应阳性，白细胞数2.0×108/L，淋巴细胞为主。最适当的诊断是（）。

A、传染性单核细胞增多症

B、急性淋巴细胞性白血病合并脑膜白血病

C、结核性脑膜炎

D、急性淋巴细胞性白血病

E、急性粒细胞性白血病

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第8题

患儿，4岁。突然出现全身肢体抽搐，伴神志丧失，持续约5分钟，自行缓解。发病前呕吐1次，为胃内容物。无发热，大便稀溏。查大便常规：未见红、白细胞。查脑电图：可见棘、尖慢波，呈爆发现象。既往曾因感冒高热惊厥3次。其诊断是

A、急惊风

B、慢惊风

C、疫毒痢

D、癫痫

E、暑温

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第9题

患儿男性，2岁，因“高热持续，头痛剧烈，呕吐频繁，颈背强直，烦躁谵语，四肢抽搐”来诊。患儿喉中痰鸣，唇干渴饮，溲赤便结，舌质红绛，苔黄厚，脉数有力，指纹紫滞。其治疗首选方剂是

A、血府逐瘀汤

B、桂枝茯苓丸

C、当归活血汤

D、清瘟败毒饮

E、通窍活血汤

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第10题

患者，60岁，男。因患慢性支气管哮喘用雾化吸人治疗，约：10d后出现乏力、头痛，继之出现高热，咳嗽伴胸

痛。T 38 ℃。医生高度怀疑为军团菌肺炎，此病目前控制流行的措施是()

A．对医院供水系统和喷雾治疗器定期监测和消毒

B．注射亚单位疫苗

C．流行期间给易感者注射青霉素

D．流行期间用乳酸熏蒸消毒居室空气

E．给免疫抑制患者服用免疫增强剂

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第11题

突起睛高与鹘眼凝睛之鉴别要点是

A.前者单眼高凸来之急；另者双眼高凸来之缓

B.视力骤阵或缓阵

C.全身常伴有发热头痛，甚至恶心呕吐；另者全身相应表现为心烦少寐，易出汗，倦总乏力

D.有遗传因素或与同样患者有接触史

E.多发于儿童或成年

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