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[主观题]

患者，女，43岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀，恶心呕吐，大便不爽，次数增多，小便频数，时时汗出，皮肤甲错。双目下陷，口干而臭，舌红苔黄糙，脉细数。其证候是

A、积热不散，热胜肉腐

B、阳明腑实，热盛伤阴

C、寒湿内蕴，瘀血凝滞

D、湿热内蕴，气血瘀滞

E、邪毒内蕴，瘀血凝滞

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发布时间：2022-12-03

更多“患者，女，43岁。入院时诊断为肠痈。现腹皮挛急，全腹压痛、反跳痛，腹胀，恶心呕吐，大便不爽，次数增多，小便频数，时时汗出，皮肤甲错。双目下陷，口干而臭，舌红苔黄糙，脉细数。其证候是”相关的问题

第1题

女，24岁。突发剑突下隐痛，3小时后疼痛移至右下腹，呈持续性，阵发性加重，发热，恶心呕吐，大便干，小便黄。右下腹压痛，反跳痛，腹皮挛急，舌红苔黄腻，脉弦数。宜诊为

A、盘肠痈

B、绕肠痈

C、缩脚肠痈

D、大肠痈

E、小肠痈

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第2题

患者，女，35岁，自幼双乳头凹陷，2年前出现右乳晕内侧肿块，成脓破溃，反复发作，约半年发作1次，现右乳乳晕内侧复出现肿块，疼痛，乳头内可见粉刺样分泌物，触诊肿块约2cm×2cm大小，质韧硬，与皮肤粘连，患侧腋下淋巴结肿大，患者头痛，便干，舌红苔黄腻，脉弦数。请给出中医诊断及证型（)

A、乳癖肝郁痰凝证

B、乳岩肝郁痰凝证

C、粉刺性乳痈肝经郁热证

D、乳核血瘀痰凝证

E、乳痨肝肾不足证

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第3题

患者，女，46岁。反复心悸气促6年，伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复作。现症见心悸，喘息不能平卧，颜面四肢水肿，脘腹痞胀，形寒肢冷，大便溏泻，小便短少。舌淡苔薄白，脉沉细无力。查体：心尖冲动向左下移位，心尖区可闻及双期杂音，双下肢水肿。经诊断为“风心病，二窄并二漏”。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外，治疗应首选

A、五苓散

B、猪苓汤

C、理中汤

D、真武汤

E、保真汤

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第4题

患者，女，25岁。一个月前左上肢突然疼痛，检查局部光软无头，红、肿、热、痛，范围在6～9cm左右，易肿、易溃、易脓、易敛。应诊断为（)

A、疖

B、疔

C、痈

D、有头疽

E、附骨疽

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第5题

肠痈脓未成时，其症状表现中没有

A、少腹肿痞，按之痛

B、自汗出

C、小便淋涩

D、脉迟紧

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第6题

男性，43岁，腹痛、腹泻半年余，大便4～6次／日，常有脓血便及里急后重，便后腹痛多可缓解，伴消瘦等，反复查粪便常规以红细胞、白细胞及巨噬细胞为主要异常，结肠镜检查见乙状结肠末端黏膜充血，散在浅溃疡。该患者的最可能的诊断是（)

A、慢性细菌性痢疾

B、肠易激综合征

C、克罗恩病

D、结肠癌

E、溃疡性结肠炎

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第7题

女，37岁，胃黏膜活检病理镜下所见：胃窦部黏膜腺体变小，数目减少，并可见有肠上皮化生。此患者应诊断为（)。

A.慢性胃溃疡

B.慢性萎缩性胃炎

C.早期胃癌

D.慢性浅表性胃炎

E.疣状胃炎

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第8题

患者，男，32岁，痰量渐多，胸痛，咳时痛甚。呼吸不利，口干鼻燥，舌苔薄黄，脉淫滑数。诊断为肺痈。其病期是

A、初期

B、成痈期

C、溃脓期

D、恢复期

E、晚期

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第9题

病人，女性，40岁，发病前曾进油腻食物，半夜出现右上腹持续性剧痛，向右肩发射，寒战、高热、恶心、呕

吐，急诊入院。以往有胆石症病史。体检;T 39.2℃,血压11/8KPa,急性病容，精神萎靡，意识模糊，巩膜深度黄染，口唇干燥，剑突下偏右季肋压痛，肌紧张，有反跳痛，肠鸣音减弱，白细胞计数22×109/L，中性粒细胞88%。分析病例，回答以下问题： 1、该病人目前的医疗诊断是什么？ 2、如病人行手术治疗，手术后护理要点是什么？

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第10题

患者，女，68岁，诊断“急性冠脉综合症”住院治疗，好转出院。现出院2周，此时康复运动方案不宜选择()。

患者，女，68岁，诊断“急性冠脉综合症”住院治疗，好转出院。现出院2周，此时康复运动方案不宜选择（)。

A.跑步

B.室内外散步

C.家庭卫生

D.园艺生活

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第11题

患者，男，25岁，以左上腹疼痛伴恶心呕吐12h就诊。该患者由于昨晚会餐饮酒，午夜出现上腹隐痛，2h后

疼痛加剧，持续性呈刀割样，并向左腰背部放散，伴恶心，呕吐物为胃内容物及黄绿苦水，无虫体及咖啡样物，吐后疼痛仍不缓解，病来无发冷、发热，二便正常，曾与当地医院注射阿托品、安痛定各1支，症状不缓解而急诊来院。既往健康，护理体检：T 36.8℃，P80次/分，BP16.0/ 10.0Kpa，急性痛苦面容，辗转不安，大汗淋漓，皮肤巩膜无黄染，心肺检查正常，服部平软，左上腹轻度压痛，无肌紧张及反跳痛，移动性浊音阴性，肠鸣音无亢进及减弱，辅助检查：血淀粉酶512μ(苏氏法)。请问： 1、该病人最可能医疗诊断是什么？ 2、主要护理诊断有哪些？ 3、针对疼痛的护理措施有哪些？

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