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[单选题]

Rh溶血病诊断的确诊依据是（）

A.生后24小时内出现黄疽

B.贫血肝，脾大，黄疸进展快

C.母Rh（-）、子Rh（+）

D.血清游离抗体阳性

E.直接抗人球蛋白试验阳性

答案

E、直接抗人球蛋白试验阳性

发布时间：2023-08-13

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第1题

胎龄39周新生儿，第3胎，生后12小时出现黄疸，26小时总胆红素达320μmol／L。Rh血型患儿阳性，母阴性，Co

ombs试验：直接试验阳性，确诊为Rh血型不合溶血病。此时最重要的治疗是

A．光疗

B．换血

C．激素

D．酶激活剂

E．中药退黄

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第2题

女，36小时，足月顺产，生后16小时出现黄疸，肝脾略肿大，血清总胆红素256mmol／L，直接胆红素12μmol／L，

血型为A，RH，CcDee，母亲血型为O，RhCcDEe，直接抗人球蛋白试验弱阳性。该病儿最可能的诊断是A、新生儿巨细胞病毒感染

B、新生儿ABO血型不合溶血病

C、新生儿Rh溶血病

D、新生儿败血症

E、新生儿G-6PD缺乏症

对本病最有诊断价值而阳性率又高的检查是A、血红蛋白测定及网织红细胞计数

B、直接抗人球蛋白试验

C、间接抗人球蛋白试验

D、抗体释放试验

E、游离抗体试验

为降低血清胆红素，首选的治疗措施是A、换血

B、光疗

C、输白蛋白

D、输碳酸氢钠

E、口服苯巴比妥

为防止患儿发生胆红素脑病，下列治疗没有意义的是A、光疗

B、输白蛋白

C、维持血pH值在正常范围

D、加强喂养，防止低血糖

E、应用抗生素防止感染

若需要换血治疗，最适宜的血源是A、A型血

B、O型血

C、A型RH，CcDee

D、AB型血浆，O型红细胞

E、O型，CcDee

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第3题

此患儿最可能的诊断（）

A.新生儿败血症

B.新生儿肝炎

C.新生儿ABO血型不合溶血病

D.新生儿Rh溶血病

E.新生儿母乳性黄疸

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第4题

新生儿，生后5天黄痘迅速加重，脐都有化脓性感染，，全身中毒症状明显。实验室检查:血白细站断是原点数增多，中性粒细胞计数增多。可能的诊断（）

A.先天性胆管闭锁

B.生理性黄疸

C.颅内出血

D.新生儿溶血病

E.新生儿败血症

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第5题

男婴，3天。黄疸速度加重2天，足月儿，第一胎，母乳喂养。母亲血型为O型、Rh阳性，父亲血型为AB型、Rh阳性

，实验室检查：TBil289μmol／L。为确认最有效的检查是A、血培养

B、肝功能

C、改良直接抗人球蛋白实验

D、血型

E、血涂片查红细胞形态

最可能的诊断是A、新生儿败血症

B、新生儿肝炎综合征

C、新生儿母乳性黄疸

D、Rh血型不和溶血病

E、ABO血型不和溶血病

首选应采取的治疗措施是A、使用抗生素

B、光疗

C、口服苯巴比妥

D、输注白蛋白

E、换血疗法

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第6题

Rh溶血病患儿多在出生后______出现黄疸，并迅速加重；而ABO溶血病多在出生后______出现。血清胆红素以______为

主。

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第7题

Rh溶血病患儿多在出生后______内出现黄疸，并迅速加重；而ABO溶血病多在出生后______出现。血清胆红素以______

为主。

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第8题

男婴，出生后第10天。生后3天皮肤黄染，至今未退。足月顺产儿。纯母乳喂养，纳奶好，大小便正常。查体:全身皮肤黄染，余未见异常。血清总胆红素156umolL，间接胆红素130umo/L。最可能的诊断是（2018）（）

A.新生儿肝炎

B.生理性黄疽

C.新生儿败血症

D.新生儿溶血病

E.新生儿胆管阻塞

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第9题

诊断新生儿溶血病有确诊价值的试验是（）。

A.母亲血型

B.婴儿血型

C.患儿红细胞直接抗人球蛋白试验

D.患儿血清游离抗体

E.红细胞脆性渗透试验

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第10题

足月儿，出生时一般情况好，无青紫窒息，纯母乳喂养，生后12h即出现黄疸，其母孕期体健，前3胎中，第1胎

为人工流产，第2、3胎在生后均因黄疸死亡。该患儿黄疸的原因最可能为A、生理性黄疸

B、新生儿溶血病

C、新生儿败血症

D、新生儿肝炎

E、以上都不是

检查发现患儿Hb100g/L，血清胆红素386μmol/L，此时下列哪项检查最重要A、血培养

B、母婴血型鉴定

C、肝功能

D、肝炎标志物检查

E、TORCH检查

检查发现母亲为“O”型Rh阳性血，患儿为“A”型Rh阳性血。此时应立即进行哪项检查A、血清特异性抗体检测

B、血培养

C、肝功能

D、血常规

E、脑脊液检查

若患儿的血清特异性抗体检测中发现抗体释放试验为阳性，在治疗中哪项不合适A、蓝光照射

B、白蛋白治疗

C、碳酸氢钠治疗

D、抗生素治疗

E、必要时换血

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第11题

胎龄32周的早产儿，出生体重1300g，生后1小时开始呼吸增快，70～80次／分钟，继之呻吟，至生后4小时，经

皮监测氧饱和度为80％，此时最可能的诊断是什么？确诊的依据是什么？主要的鉴别诊断是什么？

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