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[主观题]

患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性

，疑诊为血管性疾病。胞浆型ANCA的靶抗原成分是A、髓过氧化酶

B、丝氨酸蛋白酶

C、乳铁蛋白

D、磷酸激酶

E、组蛋白酶

胞浆型ANCA是下列哪种疾病的标志性抗体A、过敏性紫癜

B、坏死性新月体性肾炎

C、Wegener肉芽肿

D、溃疡性结肠炎

E、自身免疫性肝炎

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发布时间：2022-12-03

更多“患儿男性，12岁，发热、皮疹2个月余。实验室检查示红细胞沉降率增快，抗中性粒细胞胞浆抗体（ANCA）阳性”相关的问题

第1题

患儿，22个月。发热急骤，持续10天，微恶风，目赤咽红，躯干皮疹，偶咳，脉浮数。治疗宜选方

A、泻心汤

B、生脉饮

C、银翘散

D、沙参麦冬汤

E、麻杏石甘汤

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第2题

患儿男性，5岁，发热骤起，头痛畏寒，肌肤无汗，咽喉红肿疼痛，皮肤潮红，红色皮疹隐见，舌质红，舌苔薄黄，脉浮数。治疗应首选方剂是

A、宣毒发表汤

B、解肌透痧汤

C、凉营清气汤

D、竹叶石膏汤

E、透疹凉解汤

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第3题

患儿男性，10岁，因“发热1天，抽搐3次”来诊。患儿1天前无明显诱因出现发热、抽搐，在当地医院灌肠后查

粪常规示白细胞满视野，粪隐血试验阳性。时症见：高热，烦躁萎靡，反复惊厥，意识不清，舌质红，苔黄厚，脉数。此患儿中医证候诊断是A、毒邪内闭

B、风热犯表

C、肝阳上亢

D、肝肾阴虚

E、脾虚湿困

F、内闭外脱

治疗可以选用的方剂是A、白头翁汤

B、真武汤

C、实脾饮

D、葛根芩连汤

E、泻青丸

F、涤痰汤

抽搐不止者可加用A、羚羊角

B、钩藤

C、地龙

D、木香

E、僵蚕

F、石菖蒲

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第4题

患儿男性，12岁，因“四肢小关节僵硬、屈伸不利1年余”来诊。时症见：指、趾、腕关节僵硬，屈伸不利，遇冷加

剧，喜温喜按，神疲倦怠，畏寒怕冷，面色淡白，小便清长，大便溏薄，舌体胖或有齿印，舌质淡，苔薄白，脉沉细。实验室检查：血红蛋白105 g/L，红细胞沉降率40 mm/h；抗核抗体阳性，类风湿因子阴性。腕关节X线片：软组织肿胀，关节周围骨质疏松，关节附近呈现骨膜炎。此患儿中医证候诊断是A、阳气亏虚

B、气阴两虚

C、肺脾气虚

D、肝肾阴虚

E、脾虚湿困

F、湿热痹阻

治疗可以选用的方剂是A、身痛逐瘀汤

B、独活寄生汤

C、益肾蠲痹汤

D、桂枝芍药知母汤

E、黄芪桂枝五物汤

F、白虎加桂枝汤

温阳益气，散寒通络的同时，可加用的补肾养血化瘀的药物有A、桃仁

B、五灵脂

C、鹿角胶

D、露蜂房

E、地龙

F、牛膝

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第5题

男性，7个月，面黄肌瘦，烦躁多啼，夜卧不安，食欲不振，有时呕吐酸馊乳食，腹部胀实，时有腹痛，小便短黄

，大便酸臭而溏薄，舌红苔腻，脉象滑数，指纹紫滞。此患儿之积滞证型是A、乳食内积

B、脾虚夹积

C、脾胃不和

D、脾失健运

E、以上都不是

此患儿积滞的治法是A、健脾和胃

B、消乳消食，导滞和中

C、健脾助运，消补兼施

D、调脾助运

E、以上都不是

患儿积滞的首选方剂是A、健脾丸

B、启脾丸

C、香砂六君子汤

D、木香大安丸

E、保和丸

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第6题

患儿，1岁。发热1d，全身见散在细小淡红色皮疹，喷嚏，流涕，偶有咳嗽，精神不振，胃纳欠佳，耳后臖核肿大，咽红，舌苔薄白。其诊断是

A、麻疹

B、奶麻

C、风痧

D、丹痧

E、水痘

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第7题

患儿，2岁。发热1天，全身出现斑丘疹，被诊断为风疹。其诊断依据中具特点的是

A、有出疹性疾病接触史

B、初期类似感冒

C、耳后、枕部臖核肿大

D、全身出现皮疹

E、血象检查：白细胞总数减少，分类淋巴细胞相对增多

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第8题

男婴，8个月。腹泻3天伴呕吐于6月20日人院。大便稀薄，每天10余次，昨起口干，尿少，发热38.3℃。体检：

神萎，哭泪少，前囟、眼窝凹陷，唇干、皮肤弹性较差，心肺(—)，腹软。大便常规：色黄，少量黏液，白细胞0～4/HP。患儿为人工喂养，乳具较少消毒。

1.最可能的诊断是()

A.细菌性痢疾

B.急性胃肠炎

C.病毒性肠炎

D.致病性大肠埃希菌肠炎

E.金黄色葡萄球菌肠炎

2.开始24h的补液总量及所选用液体应为()

A.60-80ml/kg，1/3张液

B.80—100ml/kg，1/2张液

C.150—180mi/L8，2/3张液

D.180-200ml/kg，1/3张液

E.120—150ml/kg，1/2张液

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第9题

患儿，7岁。发热轻微，鼻塞流涕，喷嚏，咳嗽，起病第2天出皮疹，疹色红润，疱浆清亮，根盘红晕，皮疹瘙痒，分布稀疏，此起彼伏，以躯干为多，舌苔薄白，脉浮数。其治法是

A、疏风清热，利湿解毒

B、清热解表，宣肺化痰

C、清热解表，和胃化湿

D、清热解毒，利尿化湿

E、清热解毒，燥湿止痒

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第10题

女性，12岁。因胃寒，发热，咽痛两天由母陪同就医。诊断急性扁桃腺炎。给青霉素等治疗。皮试阴性(一)。注射青霉素后，患儿刚走出医院约10m，顿觉心里不适，面色苍白，冷汗如注，母立即抱女返回医院。测血压6.67/4kPa(50/30mmHg)。诊断青霉素过敏性休克。当即给地塞米松等一系列抢救措施，还应给下列哪种药物抢救()。

A.去甲肾上腺素

B.肾上腺素

C.异丙肾上腺素

D.多巴胺

E.间羟胺

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第11题

患儿，2岁。发热咳嗽，喷嚏流涕，全身皮疹分布均匀，疹点稀疏细小，疹色淡红，肌肤瘙痒，耳后及枕部臖核肿大触痛，舌质偏红，舌苔薄黄，脉象浮数。其治法是

A、宣肺平喘

B、辛温解表

C、清热化痰

D、疏风解表