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[主观题]

患儿男性,1岁1个月,因“喘息3天”来诊。患儿烦躁不安,剧咳,伴喘息不得卧,咳吐黄绿色脓痰,量多,1天后

出现呼吸急促,面色苍白,口唇发绀,大汗淋漓,四肢厥冷,尿量减少,食欲欠佳,舌质紫红,苔薄黄,脉细弱。既往史:患儿喘息发作3~4次。查体:体温39.5℃,呼吸60次/分,心率240次/分,呼吸急促,鼻翼煽动,可见明显三凹征,口唇发绀,双肺可闻及满布的哮鸣音。肝右肋下2.5 cm,质中。脾肋下未触及。双下肢轻度水肿。该患儿的诊断为A、喘证

B、咳嗽

C、水肿

D、肺炎喘嗽

E、心悸

F、汗证

本病治法为A、温补心阳

B、益气生脉

C、滋阴复脉

D、救逆固脱

E、益气固表止汗

F、阴阳并补

可选用的方药有A、黑锡丹

B、炙甘草汤

C、黄芪桂枝五物汤

D、玉屏风散

E、生脉散

F、参附汤

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更多“患儿男性,1岁1个月,因“喘息3天”来诊。患儿烦躁不安,剧咳,伴喘息不得卧,咳吐黄绿色脓痰,量多,1天后”相关的问题

第1题

患儿男性,1岁6个月,因“反复发热2个月”来诊。时值夏季,患儿2个月来反复发热,经中西医治疗,用抗生素
并加小儿百服宁片等,药后热稍退旋即复热,体温37.5~39.5℃。患儿体质消瘦,面色苍白,皮肤干涩无汗,渴喜多饮,夜卧不宁,纳呆,便溏,小便频数,指纹青紫直透气关,舌红,苔白干,脉细数无力。其证候是A、上盛下虚

B、正虚邪恋

C、暑伤肺胃

D、脾虚夹湿

E、虚火上浮

F、上虚下盛

其治法是A、清暑益气,养阴生津

B、温补肾阳,清心护阴

C、健脾益气,燥湿助运

D、养阴生津,清心解热

E、滋阴养血,清热通淋

F、清暑泻火,养阴益气

治疗应首选A、王氏清暑益气汤

B、温下清上汤

C、参苓白术散

D、济生肾气丸

E、沙参麦冬汤

F、东垣清暑益气汤

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第2题

患儿男性,8个月,因“咳嗽,呼吸困难”来诊。患儿咳嗽,喉中痰鸣,伴喘息,呼吸困难或浅促,烦躁或精神萎
靡不振,食少乏力,汗出如油,双下肢水肿,小便短少,舌质红绛,无苔或少苔,指纹紫可达命关。或脉微细欲绝。患儿的诊断是A、水肿

B、咳嗽

C、纳差

D、喘证

E、痞证

患儿的中医证候诊断是A、肺脾气虚证

B、气阴两虚证

C、阴绝阳衰证

D、阴阳两虚证

E、脾肾阳虚证

其治疗原则应为A、宣肺平喘,止咳化痰

B、温肾健脾,化气行水

C、滋阴补肾,益气健脾

D、益气滋阴,回阳救逆

E、益气养阴,通阳复脉

治疗应首选的方剂是A、麻杏石甘汤

B、防己茯苓汤合参苓白术散

C、生脉散合黑锡丹

D、炙甘草汤

E、参附汤或独参汤

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第3题

患儿男性,10岁,因“反复皮肤紫癜3个月”来诊。患儿皮肤瘀斑色淡,常伴鼻咽、齿血,面色苍黄,乏力纳呆,唇淡,舌质胖淡,脉沉细有力。治疗的首选方剂是

A、归脾汤

B、小建中汤

C、八珍汤

D、益气养荣汤

E、补中益气汤

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第4题

患儿男性,6个月,因“食欲下降,生长减慢1月余”来诊。患儿出生体重3.5 kg,身长56 cm,足月顺产。现体重
6 kg,身长65 cm,有1颗乳牙,能独坐片刻。出生后无母乳,一直喂鲜牛奶,按每1 kg体重给牛奶120 ml,内加糖10 g(牛奶量8%)计算喂给,另外再按每1 kg体重给水30 ml。近1个多月小儿食欲下降,生长减慢。该年龄段小儿可添加的辅食有A、鸡蛋黄

B、米粉

C、鱼泥

D、菜泥

E、碎肉

F、稠粥

患儿可能患有的疾病为A、轻度营养不良

B、中度营养不良

C、重度营养不良

D、佝偻病初期

E、佝偻病活动期

F、佝偻病恢复期

G、厌食

该患儿生长发育指标正常的是A、出生体重

B、出生时身长

C、现在体重

D、现在身长

E、牙齿

F、能独坐片刻

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第5题

患儿女性,7岁,因“发现乳房肿大1个月”来诊。患儿乳晕颜色变深,触之疼痛,伴颧红潮热,盗汗,五心烦热,舌红苔少,脉细数,其证候是

A、肺脾气虚

B、阴虚火旺

C、营卫不和

D、肝郁化火

E、痰湿壅滞

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第6题

患儿男性,4岁6个月,因“1年内患感冒8次,肺炎2次”来诊。患儿为早产儿,气候稍变则易感,平素纳呆食少,
挑食,神疲肢倦,自汗、盗汗,手足心热,大便稍干。无其他不适主诉。查体:精神倦怠,面色少华,咽不红,舌质淡,苔花剥,脉细数无力,心肺听诊未闻及异常。此患儿中医证候诊断是A、营卫失调证

B、气阴两虚证

C、肺脾气虚证

D、肝肾阴虚证

E、脾肾阳虚证

F、肾虚骨弱证

治疗可以选用的方剂是A、黄芪桂枝五物汤

B、生脉散

C、人参五味子汤

D、玉屏风散

E、参苓白术散

F、补肾地黄丸

若患儿汗多显著,可加用的药物有A、煅龙骨

B、煅牡蛎

C、麻黄根

D、糯稻根

E、浮小麦

F、当归

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第7题

患儿男性,6岁,因“6个月内发作性神昏伴抽搐3次”来诊。患儿近1年内无明显诱因抽搐3次,均于刚入睡时
发作,表现为突然喊叫,随即双目上视,牙关紧闭,四肢强直阵挛,呼之不应。持续约2分钟缓解,缓解后如常人。发作间隔时间为1~3个月,症状基本相似。患儿生产史正常,生长发育可,既往有高热惊厥史(3次),无惊吓、外伤、中毒、脑病病史及家族史。神经系统查体未见异常。舌淡红,苔薄白,脉弦。此患儿可能的疾病诊断是A、睡眠障碍

B、癔症

C、抽动障碍

D、癫痫

E、发作性睡病

F、复杂性热惊厥

对进一步明确诊断有重要参考价值的检查是A、普通脑电图

B、动态脑电图

C、肌电图

D、脑MRI

E、脑CT

F、血生化检测

治疗期间应注意观察的主要不良反应有A、食欲是否增加

B、胃肠道反应

C、肥胖

D、皮疹

E、白细胞减少

F、肝损害

G、牙龈增生

H、厌食

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第8题

患儿男性,9个月,因“肺炎喘嗽病程中突然出现面色苍白,呼吸困难”来诊。患儿口唇发绀,呼吸困难,四肢
厥冷,右胁下出现痞块并渐增大,舌质略紫,苔薄白,脉细弱而数。小儿易患肺系疾病的主要原因是A、喂养不当

B、药物所伤

C、脾常不足

D、肺常不足

E、肾常虚

与本证的发生有关的生理病理特点是A、气血未充

B、肝常有余

C、易寒易热

D、气血未充

E、易虚易实

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第9题

患儿男性,6个月,因“近来出现夜间哭闹,多汗,精神烦躁等”来诊。患儿头枕处头发变稀。此时应首先添加
的是A、蛋黄

B、肝泥

C、鱼肝油制剂

D、鱼泥

E、动物血制品

该患儿可能患有的疾病是A、维生素D缺乏性佝偻病初期

B、维生素D缺乏性佝偻病活动期(激期)

C、维生素D缺乏性佝偻病恢复期

D、维生素D缺乏性佝偻病后遗症期

E、夜啼

该年龄段小儿可添加的辅食是A、稠粥,馒头

B、蛋黄,鱼泥

C、软面条,肉末

D、软饭,面包

E、碎肉,豆制品

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第10题

患者男性,4个月,因“颈部有包块,头颈歪斜”来诊。查体:患儿头向左侧歪斜并后仰,下颌和面部转向右侧,
颈部左侧胸锁乳突肌中下部可触及梭形肿物。 根据患儿临床表现,初步诊断为A、 骨性斜颈

B、 习惯性斜颈

C、 颈椎结核

D、 炎症性斜颈

E、 肌性斜颈

该病进一步发展的表现不包括A、 胸锁乳突肌挛缩

B、 五官畸形

C、 弱视

D、 颈胸椎侧弯

E、 脸部不对称

现阶段,首先考虑的治疗方法是A、 局部手法治疗

B、 手术治疗

C、 针灸治疗

D、 矫正位固定

E、 口服中药

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第11题

患儿男性,4岁,因“口颊、齿龈、嘴角等处出现溃疡3天”来诊。患儿疼痛拒食,烦躁不宁,口气臭秽,流涎,喜
冷饮,大便秘结,小便黄短,伴发热,鼻塞流涕,舌质红、苔薄黄、脉浮数。该患儿的诊断是A、口疮

B、鹅口疮

C、白喉

D、手足口病

E、残留奶块

该患儿中医证候诊断是A、虚火上炎

B、心脾积热证

C、心火上炎

D、脾虚湿困

E、风热乘脾

其治疗原则应为A、清心泻脾

B、培土抑木

C、滋阴降火

D、健脾化湿

E、疏风清热解毒

治疗应首选的方剂是A、银翘散

B、五味消毒饮

C、沙参麦冬汤

D、知柏地黄丸

E、清热泻脾散

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