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[主观题]

男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。

1、该患者最可能诊断是()

A、胆石症

B、壶腹部癌

C、胰腺癌

D、肝癌

E、胆道蛔虫

2、有关该患者黄疸的解释下列哪项不正确()

A、黄疸与肿瘤压迫胆总管有关

B、如肿瘤转移到肝脏可加重黄疸

C、黄疸以间接胆红素增高为主

D、黄疸常伴皮肤瘙痒

E、黄疸常伴陶土样大便

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发布时间：2022-12-05

更多“男，51岁，巩膜黄染进行性加重，尿黄3个月无伴腹痛。B超检查发现胆总管扩张，X线钡餐造影发现十二指肠曲扩大。”相关的问题

第1题

男，45岁，患肝病3年，近来出现巩膜进行性黄染。查血清总胆红素150umol／L、结合胆红素55umol／L、非结合胆红素28umol／L，尿胆红素及尿胆原均呈阳性，应考虑（)

A.正常人

B.肝细胞性黄疸

C.溶血性黄疸

D.完全性胆汁淤积性黄疸

E.不完全性胆汁淤积性黄疸

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第2题

患者，女性，31岁。既往体健，食欲不振，尿黄，皮肤及巩膜发黄进行性加重1个月。查体：精神委靡，皮肤、巩

膜深度黄染，未见肝掌、蜘蛛痣，腹部膨隆，肝脾未扪及，腹水征阳性，血清总胆红素360μmol/L，ALT850U/L，白蛋白30g/L，凝血酶原活动度30%。最可能的诊断是

A、急性黄疸型肝炎

B、淤胆型肝炎

C、亚急性重型肝炎

D、慢性重型肝炎

E、急性重型肝炎

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第3题

男，44岁，食欲不振、尿色深半月，来院就诊。评估见皮肤、巩膜黄染，肝脏肋下2厘米，有触痛，脾未触及。实验室检查：总胆红素、结合胆红素、非结合胆红素均增高，尿胆红素、尿胆原均阳性。属于（)

A.溶血性黄疸

B.肝细胞性黄疸

C.胆汁淤积性黄疸

D.药物中毒

E.食胡萝卜过多所致

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第4题

患者，女，56岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是A、病毒性肝

患者，女，56岁。皮肤、巩膜黄染呈进行性加重，大便持续变白，病后消瘦明显。应首先考虑的是

A、病毒性肝炎

B、肝硬化

C、肝癌

D、胰头癌

E、珠蛋白生成障碍性贫血

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第5题

男，40岁。腹胀5年，加重1年，近一周发热，伴腹痛，有慢性乙型肝炎病史。可见巩膜黄染，全腹膨隆，腹部触诊有压痛，反跳痛阳性，脾肋下4cm，移动性浊音阳性。最大可能是（)

A.肝硬化并发原发性腹膜炎

B.结核性腹膜炎

C.肝癌并癌性腹水

D.十二指肠溃疡穿孔

E.急性化脓性腹膜炎

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第6题

患者皮肤巩膜黄染,尿胆原阴性,应考虑为（)。

(A)病毒性肝炎

(B)原发性肝癌

(C)胆道堵塞

(D)蚕豆病

(E)血液病

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第7题

男性，68岁，皮肤、巩膜黄染10余天，伴全身瘙痒，粪便呈白陶土色。体检：总胆红素（TB)108umol／L，直接胆红素（CB)50umol／L，丙氨酸氨基转移酶（ALT)68u／L，碱性磷酸酶（ALP)130u／L，γ－谷氨酰转肽酶（γ－GT)350u／L，尿胆原（—)，尿胆红素（＋＋＋)， B超：肝内胆管扩张及胆总管扩张，胆总管下端可疑结石。该黄疸属于（)

A.溶血性黄疸

B.阻塞性黄疸

C.肝细胞性黄疸

D.先天性黄疸

E. 药物中毒

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第8题

男，26岁，近来感觉疲乏无力，食欲不振，右上腹部不适，巩膜黄染。查血清转氨酶ALT 480u／L，AST 290u／L，最可能的诊断是（)

A.急性病毒性肝炎

B.慢性活动性肝炎

C.脂肪肝

D.肝硬化