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[主观题]

患者男，34岁。有冶游史，胸壁、腹壁广泛多发皮疹1月，轻度瘙痒，无疼痛。梅毒螺旋体检查和梅毒血清试验

阳性。考虑诊断为

A、一期梅毒

B、二期梅毒

C、三期梅毒

D、隐性梅毒

E、先天性梅毒

答案

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发布时间：2022-12-04

更多“患者男，34岁。有冶游史，胸壁、腹壁广泛多发皮疹1月，轻度瘙痒，无疼痛。梅毒螺旋体检查和梅毒血清试验”相关的问题

第1题

患者男，37岁。有冶游史，2天前出现尿道口红肿，伴溢脓，污染内裤，晨起时重，尿道涂片可见革兰氏阴性球菌，诊断为淋病。该病人属于以下证候中的

A、肝经郁热证

B、脾虚湿蕴证

C、气滞血瘀证

D、湿热毒蕴证

E、阴虚毒恋证

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第2题

锁骨下动脉的分支分布至（)

A.第1、2肋间隙

B.甲状腺

C.胸壁

D.腹壁

E.脑和脊髓

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第3题

扭伤的好发部位是（）

A.关节部位

B.骨干周围组织

C.关节周围组织

D.胸壁部

E.腹壁组织

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第4题

肋间神经（)

A.共有12对

B.行于浅、深筋膜之间

C.只支配胸壁的肌肉和皮肤

D.分布于胸、腹壁的肌肉和皮肤

E.于腋前线浅出易名为外侧皮支

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第5题

患者，男，70岁。近日胸痛发作频繁，2小时前胸痛再次发作，含化硝酸甘油不能缓解。检查：血压90/60mmHg，

心律不齐。心电图Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高呈弓背向上的单向曲线。应首先考虑的是

A、心绞痛

B、急性心包炎

C、急性前间壁心肌梗死

D、急性下壁心肌梗死

E、急性广泛前壁心肌梗死

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第6题

患者，男，56岁。右胸背部成簇小水疱，疱壁紧张，灼热刺痛，口苦咽干，烦躁易怒，大便干，小便黄，舌红，苔薄黄，脉弦数。其证候是

A、脾虚湿蕴

B、气滞血瘀

C、肝经郁热

D、阴虚内热

E、肺胃热盛

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第7题

患者男，70岁。因急性广泛前壁心肌梗死入院。查体：血压95/60mmHg，高枕卧位，双侧中下肺均可闻水泡音，心率108次／分，心律齐，可闻第三心音奔马律，四肢末梢皮温正常。胸片示：心脏不大，主动脉迂曲钙化，两肺门阴影增大、模糊。按Killip分级，该患者心功能应属于

A、0级

B、Ⅰ级

C、Ⅱ级

D、Ⅲ级

E、Ⅳ级

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第8题

男，29岁，有肺结核史5年，近2个月来腰背部痛伴低热、盗汗，查体：T11～12棘突压痛、叩击痛对该患者最简

便有效的诊断方法是A、查血常规、血沉

B、MRI

C、核素骨扫描

D、摄胸腰椎正侧位片

E、B超

最有助于诊断的检查是A、Dugas征

B、Thomas征

C、Trendelenburg征

D、直腿抬高试验

E、拾物试验

确定为早期胸椎结核后，下列哪项措施不妥A、中药及抗结核治疗

B、卧硬板床

C、立即手术，病灶清除

D、全身支持疗法

E、进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗

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第9题

男，35岁，被汽车撞伤，体检：呼吸38次／分。唇发绀，血压80／60mmHg，右下胸壁有一15cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血液。应进行哪些抢救措施

A.立即剖腹探查

B.抗休克治疗

C.给氧，封闭胸部伤口

D.闭式胸腔引流术

E.开胸探查

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第10题

男，35岁，30分钟前被刺刀扎伤左胸，体检：呼吸38次／分。唇发绀，帆压80／60mmHg，左下胸壁有一3cm长伤口，伤口有气泡溢出。腹部隆起不明显，腹腔穿刺抽不出血性积液。诊断为开放性气胸，其纵隔表现为

A.吸气时纵隔向右侧移位

B.吸气时纵隔向左侧移位

C.呼气时纵隔向左侧移位

D.呼气时纵隔向右侧移位

E.纵隔无变化

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第11题

患者，男性，26岁。以乏力3个月余，双上肢麻木、瘫痪1天入院。3个月前，出现体弱乏力，食欲减退，休息后好转。10天前

感双腿疼痛，休息、睡觉时加重，行走时较轻，按风湿治疗无效。一天前双上肢麻木强硬，伴腰痛，不能行走。既往史无特殊。体格检查：体温37.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，BP16/10.7kPa。发育营养好。左胸第一、二肋间有一包块，质硬，不活动。心肺未见明显异常。左手握力下降，舌尖向左歪斜，腹壁反射消失。实验室检查：血常规检查示血红蛋白98g/L，白细胞11.0×10⁹/L，原始粒细胞0.29，早幼粒细胞0.04；骨髓检查示原始粒细胞0.65，早幼粒细胞0.12；脑脊液检查蛋白6.4/L，Cl203mmol/L，细胞总数8×10⁶/L。入院后经抗感染及对症治疗无效死亡。

尸检摘要

左侧胸膜近第二肋处，有一圆形结节，直径1.5cm，切面绿色。肝肿大，边缘钝，切面右叶中心有一圆形绿色结节，直径2cm。脾大，质软，切面灰红色。硬脑膜上有数个黄豆至蚕豆大绿色结节。脑干及脊髓灶性软化，有黄豆大病灶。股骨干骨髓呈灰白色。

镜下：股骨干及胸骨骨髓内粒细胞增生，主要为原始粒细胞。肝窦内原始粒细胞浸润，部分形成结节。脾窦内原始粒细胞浸润。胸膜、硬脑膜上的绿色结节均为原始的粒细胞。腹膜后淋巴结、脑干、胸腰段脊髓的硬膜外等均原始粒细胞浸润，腰部脊髓前角神经细胞变性坏死。

思考题：

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