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第1题
女，65岁。反复咳嗽、咳痰20年，活动后气促5年，反复双下肢水肿6个月。1周前受凉后 咳嗽、咳痰增多，气促加重，烦躁失眠。动脉血气分析:pH7.29，PaCO280mmHg，PaO255mmHg，BE3mmol/L。应考虑的酸碱失衡状态为（）
A.代偿性呼吸性酸中毒
B.代偿性呼吸性碱中毒
C.失代偿性呼吸性碱中毒
D.失代偿性呼吸性酸中毒
E.失代偿性代谢性酸中毒
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第2题
男，28岁。受凉后发热、咳嗽、咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T39.8℃，血压80/50mmHg,口唇发绀，双肺可闻及较多湿罗音，心率109次/分，为闻及杂音，四肢冷。血常规WBC21×109/L,N0.90.该患者最可能的诊断是（）
A.中枢神经系统感染
B.急性左心衰
C.重症肺炎
D.干酪性肺炎
E.肺栓塞
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第3题
患者，男，28岁。受凉后发热咳嗽咳痰1周，气促2天，意识模糊1小时。查体：T39.8℃，血压80/50mmHg，口唇发绀，双肺可闻及较多湿啰音，心率109次/分，未闻及杂音，四肢冷，血常规WBC21×109，N0.90。该患者经过抗感染等综合治疗后症状有所改善，血压100/60mmHg，动脉血气分析（面罩吸氧5L/min）Pa0250mmHg，PaC02228mraHg，HC03-316mmol/L。此时首选治疗措施是（）。
A.静脉点滴糖皮质激素
B.静脉点滴呼吸兴奋剂
C.静脉点滴丙种球蛋白
D.静脉点滴碳酸氢钠
E.机械通气
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第4题
患者，女，78岁，咳嗽、咳痰1个月余，不发热。胸片见左肺一厚壁空洞，壁厚薄不均,内壁呈结节样,外缘呈分叶状，并见毛刺,门诊行抗炎治疗1周后，复查胸片无明显变化。最可能的诊断是（）
A.肺结核
B.肺癌
C.大叶性肺炎
D.小叶性肺炎
E.肺气肿
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第5题
患者女,32岁。诊断全心衰竭6年,发热、咳嗽咳痰10天,心跳加快2天收住院,应用洋地黄1周后,出现下列哪种情况时,应该考虑中毒可能并暂停给药（）
A.心尖区仍可以听到舒张期奔马律
B.房颤心律变为规则心律
C.心率由120次/分降到90次/分
D.食欲较治疗前好转
E.尿量较用药前增多
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第6题
患者男性，25岁，因受凉后突然畏寒、高热伴右胸部疼痛1天入院。胸部透视，见右中叶有大片浅淡阴影。住院后经青霉素肌注，3天后体温接近正常，病人尚有轻度咳嗽，咳痰，稍感憋气该病人最也许诊断是（）。
A.肺炎球菌肺炎
B.肺炎支原体肺炎
C.肺炎克雷伯肺炎
D.葡萄球菌肺炎
E.肺结核
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第7题
男，54岁， 反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查: T38°C，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBCI1.4X109/L，NO.83。诊断为（）
A.支气管扩张
B.支气管哮喘合并肺部感染
C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
D.慢性支气管炎急性发作
E.慢性肺脓肿
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第8题
男，54岁，反复咳嗽、咳痰6年，常发于冬春季及受凉感冒后，近2年出现活动后气促，1周来咳脓痰并有低热。体格检查：T38℃，双肺呼吸音低，有散在干啰音及粗湿啰音，WBC11.4×10VL，N0.83。该病人应诊断为（）。
A.支气管扩张
B.支气管哮喘合并肺部感染
C.慢性支气管炎并阻塞性肺气肿
D.慢性支气管炎急性发作
E.慢性肺脓肿
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第9题
女，20岁。1周前出现发热、鼻塞伴乏力，体温38℃左右，轻度咳嗽，无咳痰，3天前感活动时憋气、心悸，症状逐渐加重，既往体健。查体：T37.2℃,BP90/70mmHg，双肺底可闻及湿啰音，心界轻度向左扩大，心率120次／分，心电碱别，可闻及奔马律，可能的诊断是（）
A.急性心肌梗死
B.急性心包炎
C.肺炎
D.左心衰竭
E.上呼吸道感染
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第10题
患者，男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿(+)；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Cer340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。
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第11题
患者，男性，46岁，慢性肾炎病史15年，病情稳定。近1周来，受凉后出现发热、咳嗽，自行服药，效果欠佳，遂来就诊，查体双侧眼睑浮肿，双下肢水肿(+)；化验示Hb120g/L，血BUN18.9mmol/L，Ccr340μmol/L。导致该患者病情加重的诱因是()。
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