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[多选题]

关于留置针粘贴透明敷料错误的是()

A.敷贴中心对准穿刺点

B.单手持膜粘贴

C.双手绷紧敷料粘贴

D.粘贴敷料时延穿刺点行导管塑形

答案

双手绷紧敷料粘贴

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第1题

静脉炎的防治方法有()

A.水胶体敷料:用无菌生理盐水清洁局部皮肤,待干后粘贴紧密,不留气泡,有气泡或污染时更换,或随留置针更换。保留留置针者,用水胶体类敷料粘贴于穿刺点上方。研究表明,应用水胶体透明贴能防治静脉炎,降低静脉炎的发生率

B.液体敷料(商品名:赛肤润):在发生静脉炎部位的皮肤区域采用赛肤润喷洒,并轻轻按摩 4~5 min,使之吸收,每天 3~ 4 次。禁止拿捏按摩。研究表明,赛肤润液体敷料能够有效地治疗和预防静脉炎,且使用方便

C.多磺酸粘多糖乳膏(商品名:喜辽妥):挤出喜辽妥膏体 3~ 5 cm,沿静脉走向涂敷,每日 3~4 次。研究表明,喜疗妥对静脉炎和药物外渗有较好疗效

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第2题

下列相关注意事项正确的是()

A.透明敷料需无张力粘贴

B.建议使用无针输液接头

C.敷料或固定装置应与皮肤紧密贴合

D.导管固定不影响穿刺点

E.皮肤消毒面积必须大于敷料面积

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第3题

粘贴透明敷料固定静脉导管时,手法错误的是()

A.敷料中央对准穿刺点,将敷料撑平粘贴

B.捏合导管座,避免导管移动

C.抚平整块敷料,排除敷料下的空气

D.边撕边框边按压,以减少周边翘起的机率

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第4题

输液港更换敷料的注意事项错误的是()
A.用75%的酒精棉球以输液港注射坐为中心,由内向外,顺时针、逆时针交替螺旋状消毒三遍,消毒直径为10-12cm,然后消毒无损伤针翼及延长管,再用碘伏棉球重复以上步骤B.在无损伤针下方垫适宜厚度的纱布后,覆盖透明贴膜,固定好无损伤针,最后用胶布固定延长管C.治疗期间,每周更换敷料一次,如有脱落或渗液渗血,随时更换D.治疗期间,每四周更换敷料一次,如有脱落或渗液渗血,随时更换
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第5题

颈内(股)静脉单针双腔留置导管置管术的健康教育()

A.教育患者置管后保持导管使用寿命的重要性,勿作为一般输液通道

B.注意保持导管置入处干燥和周围皮肤清洁,切勿弄湿局部,造成感染,必要时应及时换药

C.宜穿着宽松内、外衣裤,有晃动情况应重新粘贴固定。避免到人多的公共场所,以免拥挤造成导管被牵扯移位

D.导管的导管夹、橡皮塞维持关闭,勿自行开关调整,松脱时可能造成感染,应告诉护士处理

E.睡姿应避免向插管侧 ,勿压迫伤口处。股静脉置管患者要尽量减少大腿90°弯曲及下床活动,以避免导管弯曲及静脉回流,造成导管阻塞

F.导管留置处敷料渗血或导管不慎滑脱(脱出大于2cm以上时),以手压迫出血点,并到医院治疗处理

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第6题

PICC留置覆盖透明敷料正常情况下应该()时间更换一次

A.2天

B.3天

C.5天

D.7天

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第7题

静脉留置针维护中临床上最常见的问题是()。

A.敷料有渗液渗血未及时更换

B.敷贴固定影响穿刺点评估

C.留置针的一端处于开放状态

D.头皮针穿刺肝素帽固定欠妥

E.静脉炎、敷料松动

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第8题

中心静脉留置针的消毒直径要求及敷料要求()

A.消毒直径>12cm,敷料10-12cm

B.消毒直径>12cm,敷料6-7cm

C.消毒直径>7cm,敷料6-7cn

D.以上都可以

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第9题

静脉留置针敷料固定应注意()

A.敷料中心对准穿刺点

B.无张力的放置敷料

C.塑形导管

D.由中心向外抚平整片敷料,避免留气泡

E.周围边框边撕边按压标签要写好日期,时间,换药人等信息

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第10题

下列静脉治疗护理操作中不必2天更换的纱布敷料为()。

A.覆盖PICC穿刺点的纱布敷料

B.覆盖CVC穿刺点的纱布敷料

C.覆盖中档长度导管穿刺点的纱布敷料

D.支撑输液港非损伤性针头的固定翼且并不阻挡导管插入位置

E.覆盖静脉留置针穿刺点的纱布敷料;

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第11题

下列关于PICC维护错误的是()

A.在出血量不多的情况下,第一次更换敷料在导管置入后24小时内更换,后48小时或每 周更换1~2次

B.纱布辅料每48小时更换一次或在发现敷料可疑污染或污染、潮湿、脱落时随时更换

C.透明或半透明敷料更换时间为每周1~2次

D.纱布敷料每72小时更换一次或在发现敷料可疑污染或污染、潮湿、脱落时随时更换

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