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题目内容（请给出正确答案）

[单选题]

患者，女，55岁。因言语不清、左侧肢体无力、麻木3天，加重1天入院。既往有高血压病史约2年，未予重视。入院后行头颅CT平扫示左侧额颞叶、左侧基底节呈低密度影像，拟诊断为脑梗塞。若患者出现剧烈头痛、伴喷射性呕吐时，最佳的治疗措施为（）

A.尿激酶静脉滴注

B.20%甘露醇快速静滴

C.行开颅减压术

D.高压氧舱治疗

E.低流量给氧

答案

B、20%甘露醇快速静滴

发布时间：2023-11-14

更多“患者，女，55岁。因言语不清、左侧肢体无力、麻木3天，加重1天入院。既往有高血压病史约2年，未予重视。入院后行头颅CT平扫示左侧额颞叶、左侧基底节呈低密度影像，拟诊断为脑梗塞。若患者出现剧烈头痛、伴喷…”相关的问题

第1题

男性患者，54岁，急性起病，因左侧肢体无力伴视物成双2天入院。既往有糖尿病病史3年余，脑梗死病史1年

，无明显后遗症。神经系统检查：神清，右瞳孔扩大，对光反射消失，右眼处于外展位，内收受限，左鼻唇沟变浅，伸舌偏向左侧，左侧肢体肌力3级，肌张力增高，左侧病理征阳性。该病病变部位应在A、右侧大脑半球

B、右侧中脑

C、左侧延髓

D、左侧脑桥

E、右侧脑桥

此病可以称做哪种综合征A、Wallenbergsyndrome

B、Millard-Gublersyndrome

C、Webersyndrome

D、Fovillesyndrome

E、Benediksyndrome

若该患出现言语不清，最有可能的是A、Broca失语

B、Wernicke失语

C、命名性失语

D、混合性失语

E、构音障碍

该患不可能出现的是A、饮水呛咳

B、吞咽困难

C、咽反射消失

D、强哭强笑

E、咽反射存在

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第2题

53岁男患在饮酒中出现言语不清、呕吐，随即昏迷。查体：血压200／130mmHg，双眼球向左共同偏视，右鼻唇

沟浅，右侧肢体坠落试验()，对针刺无反应，临床诊断脑出血。部位是

A．左侧基底节

B．右侧基底节

C．左侧桥脑

D．右侧桥脑

E．左侧顶叶

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第3题

患者女性，22岁，因“突发剧烈头痛、呕吐、右侧肢体活动不利2小时”来诊。既往体健，无遗传病、血液病、头颅外伤等病史。查体：生命体征平稳，体温不高。意识清楚，言语欠流利，双瞳孔左：右=3mm:3mm，对光反射灵敏。左侧肢体肌力5级，右侧肢体肌力2级。右侧浅感觉减退。左侧病理征(-)，右侧巴宾斯基征(+)。实验室检查：血常规、凝血功能正常。颅脑CT:左侧额、顶交界区局限性高密度影，边界清楚，无蛛网膜下腔出血。左侧脑室轻度受压，中线结构居中。最可能的病因诊断是()

A.高血压脑出血

B.淀粉样变出血

C.脑血管畸形出血

D.脑肿瘤卒中出血

E.颅内动脉瘤破裂出血

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第4题

患者，女，36岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄10余年，心房颤动3年，近1年出现活动后气短、喘憋，坚持口服地高辛0.25mg/d，今晨突然出现意识不清，左侧肢体活动障碍，最大的可能是阿-斯综合征。（）

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第5题

患者男性，63岁，因“左肢体抖动6年，右肢体抖动3年，行走困难1年”来诊。外院诊断为“帕金森病”，给予左旋多巴制剂治疗，早期效果好，近期疗效减退，现口服美多巴(多巴丝肼)250mg，每日3次。既往无特殊病史。体检：意识清，面具脸，言语含糊不清，四肢静止性震颤，左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难，步幅小，呈前冲步态，帕金森病最常见的首发症状是()。

A.静止性震颤

B.铅管样强直

C.齿轮样增强

D.慌张步态

E.小步态

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第6题

患者江某，男，55岁。某日早晨起床卒然晕倒，醒后左侧肢体麻木不仁，步履艰难，口角歪斜，流涎不止，言语謇涩，未作系统治疗。现瘫于床榻已月余，伴神疲，纳呆，面色苍白，舌淡暗，脉细涩。其治法宜用

A、辛凉开窍，清肝熄风

B、祛风通络，养血和营

C、辛温开窍，豁痰熄风

D、平肝潜阳，熄风通络

E、益气活血通络

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第7题

患者，女，68岁，因言语不能，右侧肢体瘫痪1小时于9PM急诊入院，入院查体：体温36.5℃，脉搏76次／分，呼

患者，女，68岁，因言语不能，右侧肢体瘫痪1小时于9PM急诊入院，入院查体：体温36.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，血压170/90mmHg，神志清，双侧瞳孔大小及对光反射正常，右鼻唇沟浅，伸舌偏右，饮水有呛咳，右侧肌张力低，右侧上下肢肌力0级，心肺腹未见明显阳性体征。发病后无头痛、恶心、呕吐，无意识障碍、抽搐及大小便失禁。心电图：心房纤颤，头颅CT：轻度脑萎缩，右侧基底节区有小面积脑梗死。入院后立即给予抗血小板凝集、持续低流量吸氧、监测生命体征、心电监护、对症治疗等处理。

请分析：

(1)如何为患者喂食并进行摄食训练？

(2)简述脑卒中软瘫期被动活动的原则

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第8题

患者，女，55岁，因脑卒中后左侧偏瘫，左侧肩关节疼痛3个多月到康复科就诊，肩关节活动范围受限和疼痛

，首选的康复方法为

A．梯度压力治疗

B．交感神经阻滞

C．TENS疗法

D．关节松动技术

E．推拿按摩

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第9题

患者男性,63岁,因“左肢体抖动6年,右肢体抖动3年,行走困难1年”来诊。外院诊断为“帕金森病”,给予左旋多巴制剂治疗,早期效果好,近期疗效减退,现口服美多巴(多巴丝肼)250mg,每日3次。既往无特殊病史。体检:意识清,面具脸,言语含糊不清,四肢静止性震颤,左侧为重。四肢肌张力明显增高。行走起步困难,步幅小,呈前冲步态,目前临床治疗帕金森病的手术方法包括（）。

A.脑深部电极植入丘脑底核刺激术

B.脑深部电极植入丘脑刺激术

C.立体定向丘脑腹外侧核毁损术

D.脑深部电极植入苍白球刺激术

E.立体定向苍白球毁损术

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第10题

女患，34岁，既往无特殊病史。1周前出现左耳后疼痛，为发作性刺痛，轻触耳后皮肤即引起疼痛，伴轻度耳鸣。1天前晨起时出现口角向右侧歪斜，左侧眼睑闭合不全，伴左眼流泪，言语含糊不清，进食后左侧口腔有食物残留。请问，该患者面部瘫痪最可能是？（)

A:右侧中枢性面瘫

B:右侧周围性面瘫

C:左侧中枢性面瘫

D:左侧周围性面瘫