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[单选题]

患者,女,20岁,因右下腹包块剖腹探查。术中见:子宫正常大小,双输卵管,左卵巢、大网膜、阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆。剥离的囊肿冰冻切片示:右卵巢未成熟性畸胎瘤。手术范围最佳应为()

A.右附件切除术

B.右附件切除+子宫全切术

C.双附件切除+子宫切除术

D.双附件切除+子宫切除+大网膜切除

E.双附件+子宫+大网膜+阑尾切除

答案

A、右附件切除术

更多“患者,女,20岁,因右下腹包块剖腹探查。术中见:子宫正常大小,双输卵管,左卵巢、大网膜、阑尾外观未见异常,右卵巢包块直径10cm,表面呈结节状,切面似脑组织,质脆。剥离的囊肿冰冻切片示:右卵巢未成熟性…”相关的问题

第1题

女性,20岁。夜间排尿后突然感右下腹剧痛,随后恶心呕吐。平时月经规律,末次月经为10天前。妇科检查子宫右侧可触及手拳大小囊实性包块,触痛,推移后疼痛加剧。首先考虑()

A.输卵管妊娠破裂

B.急性阑尾炎

C.急性附件炎D

D.卵巢囊肿蒂扭转

E.卵巢黄体破裂

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第2题

年轻女性,因下腹坠痛一年,伴有经期发热3个月就诊,抗感染治疗效果欠佳,查体见宫颈糜烂面积占整个
宫颈面积的1/2,子宫后位,正常大小,活动差,有轻压痛;子宫右侧可触及囊性包块,直径4cm,双附件区增厚,有轻压痛。宫颈巴氏涂片结果ⅡA,B超示附件区性状不规则包块,子宫内膜可见一强回声光点。该患者下一步最适宜的处置是

A.月经来潮12h内进行诊断性刮宫

B.开腹探查

C.子宫输卵管碘油造影

D.阴道镜检查

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第3题

男,50岁。腹痛、低热、盗汗,体重减轻5kg。查体:腹部压痛,右下腹可触及边界不 清、质地柔韧的包块,移动性浊音(+)。腹腔穿刺抽出暗黄色浑浊液体。腹腔积液检 查:比重1.026,蛋白31g/L,白细胞710×109/L,单个核细胞0.85。适当的治疗措施是()

A.抗结核治疗

B.腹腔探查术

C.静脉应用广谱抗生素

D.静脉应用免疫抑制剂

E.腹腔灌洗

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第4题

丁某,女,45岁。1年前与人口角后,经常感到腹胀,腹痛,2月来感到腹内有包块。有时在左下腹,有时在右下腹,包块鸡
卵大,质软,有时触不到,腹胀。尤其食后更重,食少,伴经量减少,经期小腹胀痛,二便正常。检查:苔薄,脉弦细,胃肠钡透及胃镜检查均无阳性所见。

(1)本病的中医诊断、分型是什么?

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出本病的治法、方药(方名、药名、用量)。

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第5题

8. 男性,32岁,主诉因转移性右下腹疼痛8小时就诊,疼痛呈持续性,并有进行性加重,伴恶心欲呕,纳差。查体:心肺(-

8. 男性,32岁,主诉因转移性右下腹疼痛8小时就诊,疼痛呈持续性,并有进行性加重,伴恶心欲呕,纳差。查体:心肺(-),T37.8℃,腹平软,右下腹局限性压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,舌质红苔白,脉弦紧。实验室检查:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞比例78.3%,尿常规检查结果正常。试析该病例中西医的诊断、证型、辨证分析、治法、方药。

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第6题

男性,32岁,主诉因转移性右下腹疼痛8小时就诊,疼痛呈持续性,并有进行性加重,伴恶心欲呕,纳差。查体:心肺(-),T

男性,32岁,主诉因转移性右下腹疼痛8小时就诊,疼痛呈持续性,并有进行性加重,伴恶心欲呕,纳差。查体:心肺(-),T37.8℃,腹平软,右下腹局限性压痛,无反跳痛及肌紧张,未触及包块,舌质红苔白,脉弦紧。实验室检查:白细胞计数12.5×109/L,中性粒细胞比例78.3%,尿常规检查结果正常。试析该病例中西医的诊断、证型、辨证分析、治法、方药。

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第7题

女,42岁,土墙倒塌压伤右腰、腹与下肢16小时后住院。经抗休克等治疗后,血压18.7/12kPa(140/90mmHg)、脉率96次/min,心肺听诊阴性。右腰及右下腹有淤血斑。腹软、肾区无包块。导尿无肉眼血尿,蛋白(),有红细胞及管型;导尿后,尿色更深,平均每小时尿量8ml,应考虑

A、血容量不足性休克

B、急性肾功能衰竭

C、肾外伤合并肾血管破裂

D、严重的肾挫裂伤

E、膀胱破裂

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第8题

患者停经50天,阴道少量出血20天,1天前下腹剧烈疼痛,后腹痛逐渐减轻,尿妊娠试验(),B超提示宫腔未

患者停经50天,阴道少量出血20天,1天前下腹剧烈疼痛,后腹痛逐渐减轻,尿妊娠试验(),B超提示宫腔未见妊娠囊,右附件区见一混合性包块,妇检:阴道少量血污,宫颈抬举痛,子宫稍大于正常,质偏软,子宫右后方可触及界限不清的包块,触痛。其证候是()

A、未破损型

B、已破损型

C、已破损休克型

D、已破损不稳定型

E、已破损包块型

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第9题

女,33岁,反复右下腹痛3年,伴腹泻,便质糊状,无脓血,无里急后重。间有发热。体检发现右下腹包块。结肠
镜见回肠末端病变呈节段性分布,纵行溃疡,活检示非干酪性肉芽肿。

1、本病诊断考虑为()

A、溃疡性结肠炎

B、肠结核

C、Crohn病

D、细菌性痢疾

E、出血坏死性肠炎

2、[假设信息]上述患者近一周来腹痛明显加重,呈阵发性绞痛,每日腹泻5~6次,体温37.5~38℃,治疗上应首先选用()

A、免疫抑制剂

B、糖皮质激素

C、抗生素

D、手术

E、氨基水杨酸制剂

3、[假设信息]上述患者经用泼尼松60mg/d治疗后症状无明显缓解,应如何改变治疗方案()

A、加大泼尼松用量

B、换用氨基水杨酸制剂

C、加用抗生素

D、手术治疗

E、加用硫唑嘌呤

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第10题

患者,男性,35岁,反复发作性右下腹部疼痛伴间断性腹泻5年。查体:重度营养不良,血红蛋白60g/L,右下
腹可触及包块;肠镜下见:肠黏膜卵石样变。临床诊断:克罗恩病。

克罗恩病的病变部位主要在

A.全消化道

B.空肠

C.回盲部

D.结肠

E.回肠

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第11题

右下腹作痛而拒按,按之有包块应手者为()A.肠痈 B.痛经 C.泄泻 D.燥屎

右下腹作痛而拒按,按之有包块应手者为()

A.肠痈

B.痛经

C.泄泻

D.燥屎

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