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[主观题]

病历摘要:患者,男,40岁,黄疸迁延日久,久治不效,症见身目俱黄,黄色晦暗,面色黧黑,脘闷腹胀,查体见

胁下积块,按之软而不坚,固定不移,舌质淡黯,苔薄白,脉弦。此时病人应该辨为何病证?A、积证,瘀血内结

B、黄疸,寒湿瘀阻

C、积证,气滞血瘀

D、黄疸,气滞血瘀

E、积证,寒湿瘀阻

此时的最佳选方是什么?A、六磨汤

B、逍遥散

C、膈下逐瘀汤

D、少腹逐瘀汤

E、金铃子散合失笑散

此时应选用何方剂? 提示:若该病人胁下积块坚硬疼痛逐渐加剧,饮食大减,形体消瘦,时有鼻衄,舌质淡紫,无苔,脉弦细。A、少腹逐瘀汤

B、金铃子散合失笑散

C、膈下逐瘀汤

D、化积丸合八珍汤

E、血府逐瘀汤合八珍汤

这是哪些脏腑受损的结果? 提示:若该患者又出现腹部逐渐胀大,皮色苍黄,腹壁脉络暴露。A、心

B、肝

C、脾

D、肺

E、肾

此种情况与哪些病理因素有关?A、气滞

B、血瘀

C、痰湿

D、水饮

E、火毒

此时治法宜用何种方法治疗?A、疏肝理气,行湿散满

B、温中健脾,行气利水

C、清热利湿,攻下逐水

D、活血化瘀,化气利水

E、温补脾肾,化气利水

此时宜选用合最佳方剂治疗?A、代抵当汤

B、调营饮

C、化积丸

D、膈下逐瘀汤

E、中满分消丸

若该病人近日烦躁不宁,逐渐嗜睡,唤之不应,应立即予哪种治疗?A、静滴生脉针

B、静滴参附针

C、静滴痰热清

D、静滴川芎嗪

E、静滴清开灵

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第1题

吴×,男,36岁。黄疸迁延日久,久治不效,症见身目俱黄。黄色晦暗,食少纳呆,脘闷腹胀,大便不实,神疲畏
寒,口淡不渴,舌质淡,苔白腻,脉濡缓。根据患者上述临床特点及发病过程,下列诊断特点哪项最符合A、湿热并重型黄疸

B、寒湿阻遇型黄疸

C、脾亏血虚型黄疸

D、胆道阻滞型黄疸

E、热毒炽盛型黄疸

如此,下列治疗方法中最为适合上述诊断特点的是A、清热利湿,佐以通便

B、利湿化浊,佐以清热

C、健脾和胃,温化寒湿

D、调理脾胃,益气补血

E、以上都不是

根据上述辨证特点及治疗方法,下列选项中最佳治疗方剂是A、茵陈蒿汤

B、茵陈五苓散

C、茵陈术附汤

D、黄芪建中汤

E、小建中汤

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第2题

患者男,45岁;颈部岩肿迁延日久,肿块迅速增大,中央变软、周围坚硬,溃破后渗流血水,状如翻花,并向四周漫肿,范围可波及面部、胸部、肩背等处。伴疼痛,发热,消瘦,头颈活动受限。舌质红,苔黄,脉数。治法为()

A、补益气血,解毒化瘀

B、理气解郁,化痰散结

C、温阳散寒,化痰散结

D、清热解毒,化痰散瘀

E、以上均非

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第3题

某患者风疹反复发作、迁延日久,午后及夜晚加重,心烦易怒,舌红少津,脉沉细。辨证取穴选()。

A、风池、血海、风门、肺俞

B、曲池、血海、大椎、肩髎、阳溪

C、曲池、足三里、血海、列缺

D、血海、足三里、三阴交、膈俞

E、关元、气海、足三里、太溪

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第4题

患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(),HBeAg(),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,

患者女性,40岁。3年前有黄疸肝炎史,HBsAg(),HBeAg(),经治疗后好转,近来乏力纳差,体检:巩膜黄染,轻度肝掌,慢性肝病面容,肝肋下2cm,脾肋下刚及,ALT150U,类风湿因子(),抗核抗体1:100()。该患者诊断为A、慢性迁延性肝炎

B、慢性活动性肝炎

C、慢性重症肝炎

D、肝硬化

E、肝癌

关于该病的发病机制,下列正确的是A、HBV直接损伤是主要致病因素

B、HBsAg是主要的免疫攻击位点

C、免疫复合物可引起肝外组织损伤

D、初次感染HBV的年龄越小,慢性化的概率越小

E、抗核抗体阳性时肝损害通常减轻

该病肝细胞破坏的机制是A、CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解

B、CD4+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-I导致细胞溶解

C、CD8+细胞通过识别肝细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致细胞溶解

D、CD8+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

E、CD4+细胞通过识别B细胞膜上表达的HBcAg和HLA-Ⅱ导致肝细胞溶解

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第5题

迁延日久,可转化成肺痿。

A.久嗽

B.肺痈

C.肺痨

D.喘证

E.哮证

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第6题

患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选A、茵

患者黄疸日久,黄色晦暗如烟熏,纳少脘闷,便溏,神疲畏寒,口淡不渴,舌淡苔腻,脉沉迟。治疗应首选

A、茵陈蒿汤

B、茵陈五苓散

C、甘露消毒丹

D、黄连温胆汤

E、茵陈术附汤

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第7题

病历摘要:患者,男,40岁,三月前受凉后出现四肢关节疼痛,游走不定,关节屈伸不利,起病之初曾有恶风、
发热,查体见舌质淡红,苔薄白,脉浮紧。该病人应诊断为什么?A、痛痹

B、行痹

C、风湿热痹

D、着痹

E、中风

应选用何方药加减治疗?A、乌附麻辛桂姜汤

B、薏苡仁汤

C、地黄饮子

D、防风汤

E、白虎桂枝汤

如果该病人还有腰背酸痛,下肢无力,其病因是什么?A、寒湿阻络

B、气血亏虚

C、痰瘀痹阻

D、阴津亏乏

E、肾气不足

如果该病人逐渐关节肿大,舌苔转为薄黄,应投以什么方药?A、独活寄生汤

B、白虎桂枝汤

C、犀角散

D、桂枝芍药知母汤

E、宣痹汤

若该病人肢体疼痛以上肢关节为主时,可选加哪些方药?A、羌活、姜黄

B、独活、牛膝

C、杜仲、续断

D、威灵仙、独活

E、雷公藤、防己

若该病人久病不愈,出现关节肿大、僵硬、变形、刺痛,此时应选用哪个方药?A、独活寄生汤

B、白虎桂枝汤

C、犀角散

D、桂枝芍药知母汤

E、宣痹汤

若该病人遇寒则痛剧,需加用川乌,其用量一般为多少?A、1~3克

B、3~9克

C、9~12克

D、12~15克

E、15~18克

若该病人久病不愈,出现心悸,气短,其病机是什么?A、久病及肾

B、久病及肺

C、久病及心

D、久病伤阳

E、久病伤阴

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第8题

患者,男,55岁,头痛疼痛日久,其痛如锥刺,固定不移,舌质紫,脉细涩。其证候是()

A、瘀血

B、肝阳

C、痰浊

D、血虚

E、肾虚

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第9题

患者,男,53岁。发热恶寒,头身疼痛,鼻塞,无汗,脉浮紧。伴咳喘日久,咯痰稀白量多。宜配伍的药物是

A、桂枝、白芍

B、紫苏、生姜

C、麻黄、桂枝

D、荆芥、防风

E、白芷、苦杏仁

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第10题

疟疾迁延日久,每遇劳累易发作,发时寒热较轻,面色萎黄,倦怠无力,短气懒言,纳少自汗,舌质淡,脉细弱,宜选用

A、清瘴汤

B、何人饮

C、补中益气汤

D、六君子汤

E、白虎加人参汤

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第11题

患者,男,22岁。头痛日久,以后头部为主,阵阵发作,痛如锥刺,时有胀痛,每当受风或劳累时疼痛加重,舌苔薄,脉弦。治疗除主穴应首选

A、风门、后溪

B、百会、通天、行间

C、上星、头维

D、通天、头维

E、头临泣、前顶

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