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题目内容（请给出正确答案）

[主观题]

站立行走时腰腿痛加重，休息后好转，骑自行车无妨碍应考虑（)A.腰椎间盘突出症 B.腰椎椎管狭窄

站立行走时腰腿痛加重，休息后好转，骑自行车无妨碍应考虑()

A.腰椎间盘突出症

B.腰椎椎管狭窄症

C.梨状肌综合征

D.腰椎骨质疏松症

E.腰椎结核

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发布时间：2022-12-04

更多“站立行走时腰腿痛加重，休息后好转，骑自行车无妨碍应考虑（)A.腰椎间盘突出症 B.腰椎椎管狭窄”相关的问题

第1题

某患者，男，42岁。右足内踝后疼痛不适伴右足底和跟骨内侧有烧灼感1个月。站立或行走时上症加重，休息

后即可缓解。查体：右内踝后可触及一梭形肿块，止血带试验阳性。X线片见右跟骨内侧有骨刺形成，拟诊踝管综合征。下列哪种特殊检查有助于确诊()

A．神经干叩击试验

B．单腿独立试验

C．浮髌试验

D．抽屉试验

E．麦氏征试验

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第2题

患者，男性，26岁。以乏力3个月余，双上肢麻木、瘫痪1天入院。3个月前，出现体弱乏力，食欲减退，休息后好转。10天前

感双腿疼痛，休息、睡觉时加重，行走时较轻，按风湿治疗无效。一天前双上肢麻木强硬，伴腰痛，不能行走。既往史无特殊。体格检查：体温37.5℃，脉搏76次/分，呼吸20次/分，BP16/10.7kPa。发育营养好。左胸第一、二肋间有一包块，质硬，不活动。心肺未见明显异常。左手握力下降，舌尖向左歪斜，腹壁反射消失。实验室检查：血常规检查示血红蛋白98g/L，白细胞11.0×10⁹/L，原始粒细胞0.29，早幼粒细胞0.04；骨髓检查示原始粒细胞0.65，早幼粒细胞0.12；脑脊液检查蛋白6.4/L，Cl203mmol/L，细胞总数8×10⁶/L。入院后经抗感染及对症治疗无效死亡。

尸检摘要

左侧胸膜近第二肋处，有一圆形结节，直径1.5cm，切面绿色。肝肿大，边缘钝，切面右叶中心有一圆形绿色结节，直径2cm。脾大，质软，切面灰红色。硬脑膜上有数个黄豆至蚕豆大绿色结节。脑干及脊髓灶性软化，有黄豆大病灶。股骨干骨髓呈灰白色。

镜下：股骨干及胸骨骨髓内粒细胞增生，主要为原始粒细胞。肝窦内原始粒细胞浸润，部分形成结节。脾窦内原始粒细胞浸润。胸膜、硬脑膜上的绿色结节均为原始的粒细胞。腹膜后淋巴结、脑干、胸腰段脊髓的硬膜外等均原始粒细胞浸润，腰部脊髓前角神经细胞变性坏死。

思考题：

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第3题

髌骨软化症临床表现特点有（）

A.初起为膝关节隐痛

B.下蹲试验阴性

C.后期X线照片示髌骨关节面粗糙不平

D.平地行走时加重

E.中后期为髌后疼痛

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第4题

男，70岁，糖尿病史15年。近1年来左下肢行走后疼痛，休息后好转。近2个月左趾变黑，皱缩，知觉消失。此种

男，70岁，糖尿病史15年。近1年来左下肢行走后疼痛，休息后好转。近2个月左

趾变黑，皱缩，知觉消失。此种坏死是

A．固缩坏死

B．干性坏疽

C．湿性坏疽

D．液化性坏死

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第5题

有一奶牛，分娩后第二天突然发病，最初兴奋不安，食欲废绝，反刍停止，四肢肌肉震颤，站立不稳，舌伸出于口外，磨牙，行走时步态踉跄，后肢僵硬，左右摇晃。很快倒地，四肢屈曲于躯干之下，头转向胸侧，强行拉直，松手后又弯向原侧；以后闭目昏睡，瞳孔散大，反射消失，体温下降。如果进行实验室检查确诊，最必要的检查内容是（)

A.X光片检查

B.血象检查

C.心电图检查

D.电解质检查(血钙检测)

E.血糖检测

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第6题

患者4岁，女孩，脱肛2年。2年前因患痢疾，迁延失治，以致食欲减退，精神倦怠，半年后出现脱肛。初时便时脱出，便后自行收回，经治疗后有所好转，后因感冒发热，脱肛症状加重，每次便后不能自行回收，须用手推回，用力咳嗽、矢气或走路时即自行脱出。患儿神疲乏力，身体消瘦，面色苍白无华，鼻部出冷汗，舌淡，脉细。针对此病例，应首选下列何穴（）。

A、长强

B、足三里

C、百会

D、肾俞

E、气海

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第7题

患儿，男，5岁，因起立、行走困难3个月来诊。患儿1岁时能独站，近2岁时能独走，3岁左右时行走仍较

同龄儿缓慢。4岁时发现双下肢无力，行走时易跌倒。5岁时上楼梯困难，须一手扶栏杆一手按压大腿方能上楼，双上肢上举无力，卧位时起立困难，须先俯卧位、后四肢着地，再手扶双腿后才能站起，且行走困难加重，足尖着地两足距离较远，上半身左右摆动，似鸭步。查体：神志清，精神好，智力正常，心肺腹未见异常。双上肢上举困难，立位时腰向前突，腓肠肌肥大，行走时似鸭步，膝腱反射未引出。实验室检查：血常规正常范围。血清LDH：750U／L，CPK：1200U／L。肌电图：低幅多相动作电位。请写出诊断及诊断依据。

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第8题

骶髂关节损伤的临床表现是（)A．歪臀跛行B．腰部酸痛，僵硬不灵活C．腰腿痛，骑自行车尚可D．腰腿痛

骶髂关节损伤的临床表现是()

A．歪臀跛行

B．腰部酸痛，僵硬不灵活

C．腰腿痛，骑自行车尚可

D．腰腿痛，咳嗽时痛甚

E．腰腿酸痛、牵拉痛，有麻木感或灼烧感

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第9题

下列属于腰椎滑脱症临床表现的是（)A．歪臀跛行B．腰部酸痛，僵硬不灵活C．腰腿痛，骑自行车尚可D．

下列属于腰椎滑脱症临床表现的是()

A．歪臀跛行

B．腰部酸痛，僵硬不灵活

C．腰腿痛，骑自行车尚可

D．腰腿痛，咳嗽时痛甚

E．腰腿酸痛，牵拉痛，有麻木感或灼烧感

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第10题

患者男性，40岁，因“无明显诱因出现双下肢无力、僵硬4年，加重6个月”来诊。患者4年来行走费力并有姿势

改变，尿便正常。近6个月症状明显加重，站立、行走不稳，排尿费力，双上肢麻木，左上肢肌肉萎缩明显。曾行扩血管、神经营养治疗，未见明显好转。查体：痉挛步态，颈部僵硬，屈10°，伸15°，左上肢三角肌肌力4级，肌张力正常，左肘下周径较右侧短3 cm，双下肢肌力4级，肌张力高。双上肢腱反射亢进，霍夫曼征（），罗索里摩征（）。双下肢膝腱反射亢进，踝阵挛（）。X线片：颈椎前缘骨赘增生，颈部生理曲度变直。最可能的诊断为A、神经根型颈椎病

B、脊髓型颈椎病

C、副交感神经型颈椎病

D、颈型颈椎病

E、椎动脉型颈椎病

下一步应行检查是A、放射性核素骨扫描（骨闪烁摄影）

B、 MRI

C、 B超

D、血管造影

E、穿刺活检

如果检查发现椎管狭窄，脊髓受压＞50%，应采用的治疗方法是A、手法复位

B、颅骨牵引

C、手术治疗