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[主观题]

患者，男，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考

虑的是

A、冠心病

B、高血压性心脏病

C、风心病

D、肺心病

E、心肌炎

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发布时间：2022-12-03

更多“患者，男，65岁。查体：桶状胸，心尖搏动出现在剑突下，且深吸气时增强，肺动脉瓣第二心音增强。应首先考”相关的问题

第1题

女性，37岁，左前胸锁骨中线第4肋间处被刺伤，局部伤口有溢血。血压降至10.5/8.5kPa，脉搏快，气促，心

前区搏动减弱，颈静脉怒张。此时，首要的诊断是A、张力性气胸

B、损伤性窒息

C、心脏刺伤、血心包

D、血气胸

E、休克

该患者不应有下列哪项征象A、心尖搏动弥散

B、心音遥远

C、奇脉

D、X线显示心脏各弓平直

E、心音轻微

其治疗方法是A、立即剖胸手术

B、胸腔闭式引流

C、输血，输液，支持治疗

D、心包穿刺抽除积血

E、先抗休克治疗，待血压回升后再开胸手术

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第2题

慢性阻塞性肺气肿患者的胸廓形态是：（)

A.扁平胸

B.串珠胸

C.漏斗胸

D.鸡胸

E.桶状胸

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第3题

活体上易扪及到心尖搏动的部位是（)

A、左侧第五肋间隙、左锁骨中线内侧1～2厘米

B、左侧第六胸肋关节处

C、右侧第六胸肋关节处

D、左侧锁骨中线与第五肋间隙的交点

E、左侧第五肋间隙、左侧锁骨中线内侧3～4厘米

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第4题

胸腔积液患者，心尖搏动位置有何改变？

A.向上移位

B.向下移位

C.向患侧移位

D.向健侧移位

E.不能确定

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第5题

患者，男性，30岁，以右上肢胀痛一周伴右手指麻刺痛感为主症就诊。若查体时见C5、C6棘间右侧压痛，并放

射至右拇、示指，颈右后方过伸时上症加重，右侧臂丛神经牵拉试验()，颈椎间孔挤压试验()，颈椎X线片见C5、C6椎间隙变窄，椎间孔呈哑铃形改变。该病人应诊断为：A、神经根型颈椎病

B、颈肋综合征

C、前斜角肌综合征

D、肋锁综合征

E、喙突胸小肌综合征

若在患者颈部基底压痛，右锁骨上区触及一肿物，压之引起上肢疼痛及手指痛麻。颈椎X线片见C7横突过长，余(-)。该病人诊断为：A、神经根型颈椎病

B、喙突胸小肌综合征

C、颈肋综合征

D、旋前圆肌综合征

E、骨间掌侧神经综合征

若患者诉做俯卧撑后出现前臂及手指的麻木、刺痛症状。查体：颈部活动正常无压痛及放射痛，颈椎X线片未见异常。右喙突下压痛并放射至前臂及手指，右上肢过度外展桡动脉搏动消失，该病人应诊断为：A、神经根型颈椎病

B、颈肋综合征

C、肋锁综合征

D、斜角肌综合征

E、喙突胸小肌综合征

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第6题

男，29岁，有肺结核史5年，近2个月来腰背部痛伴低热、盗汗，查体：T11～12棘突压痛、叩击痛对该患者最简

便有效的诊断方法是A、查血常规、血沉

B、MRI

C、核素骨扫描

D、摄胸腰椎正侧位片

E、B超

最有助于诊断的检查是A、Dugas征

B、Thomas征

C、Trendelenburg征

D、直腿抬高试验

E、拾物试验

确定为早期胸椎结核后，下列哪项措施不妥A、中药及抗结核治疗

B、卧硬板床

C、立即手术，病灶清除

D、全身支持疗法

E、进一步检查其他部位有无结核，并作相应治疗

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第7题

女性，29岁，风湿热病史7年，现呼吸困难、咳嗽、咳痰、咯血，查体心尖部闻及舒张中晚期杂音，心电图显示左房增大，该患者的诊断是（)

A、二尖瓣狭窄

B、二尖瓣关闭不全

C、主动脉瓣狭窄

D、主动脉瓣关闭不全

E、联合瓣膜病变

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第8题

胸外心脏按压时，一般要求按压深度达到（)cm，约为胸廓厚度的1／3，可根据患者体型大小等情况灵活掌握，按压时可触到颈动脉搏动效果最为理想。

A.5～6

B.4～5

C.3～4

D.2～3

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第9题

名词解释：心尖搏动

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第10题

患者男性，6岁，因“摔倒时左手撑地”来诊。查体：左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。　最可能的诊断是A、

患者男性，6岁，因“摔倒时左手撑地”来诊。查体：左肘部疼痛、肿胀，桡动脉搏动减弱。最可能的诊断是A、桡骨头半脱位

B、桡骨头骨折

C、肱骨髁上骨折

D、肱骨干骨折

E、尺骨鹰嘴骨折

伤后有垂腕表现，可能是A、肌损伤

B、正中神经损伤

C、桡神经损伤

D、尺神经损伤

E、缺血性肌挛缩

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第11题

粘连性心包炎A.心前区隆起B.抬举性心尖搏动C.负性心尖搏动D.心尖搏动减弱E.心尖搏动增强

粘连性心包炎

A.心前区隆起

B.抬举性心尖搏动

C.负性心尖搏动

D.心尖搏动减弱

E.心尖搏动增强

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