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[主观题]

男性，72岁，阵发性左下腹绞痛8小时，渐加重，伴进行性腹胀，有多年便秘史，体检左下腹明显膨隆，最应该考虑的疾病诊断是

A、粪块阻塞性肠梗阻

B、直肠上段癌所致肠梗阻

C、异位阑尾炎

D、乙状结肠扭转

E、左侧输尿管结石

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发布时间：2022-12-03

更多“男性，72岁，阵发性左下腹绞痛8小时，渐加重，伴进行性腹胀，有多年便秘史，体检左下腹明显膨隆，最应该考虑的疾病诊断是”相关的问题

第1题

陈某，男性，72岁。某日蹲地修理水桶，起立时突然昏倒，幸其子在旁，扶坐椅上，其时见病人神志渐清，面色

苍白，唇青，呼吸微弱，肢冷汗出，大便失禁，但额尚温，舌质淡，脉沉微。此证治疗方剂用

A、人参养营汤

B、理中汤

C、四味回阳饮

D、大补元煎

E、补中益气汤

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第2题

患者尿路结石，其临床表现是A、胁的一侧或两侧疼痛B、胃脘痛C、全腹痛，伴压痛、反跳痛D、脐外侧及下腹

患者尿路结石，其临床表现是

A、胁的一侧或两侧疼痛

B、胃脘痛

C、全腹痛，伴压痛、反跳痛

D、脐外侧及下腹部突然剧烈绞痛，向大腿内侧及阴部放射，尿血

E、腹部持续性疼痛，阵发性加剧，伴腹胀，呕吐，便闭

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第3题

男性，52岁。反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性

腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动根据上述资料，可能最大的诊断为A、慢性痢疾

B、溃疡性结肠炎

C、结肠息肉

D、肠结核

E、结肠癌

首选的辅助检查A、大便细菌培养

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

E、B超

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第4题

男性，80岁。晨练后突发左下腹痛1天，且肛门停止排便排气，不伴呕吐。查体：明显腹胀，以左下腹为甚，未扪及肿块，肠鸣音6次／分，直肠指检阴性。首先考虑的诊断是

A、乙状结肠扭转

B、左半结肠肿瘤

C、小肠扭转

D、肠套叠

E、肠系膜血管栓塞

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第5题

患者，男性，40岁，8年来反复发作腹痛、腹泻、粘液脓血便，伴里急后重。饮食失调或劳累后症状即加重。病后曾多次作大便常规及大便细菌培养，皆未找到病原体。查体：心肺（—），左下腹轻压痛，肝脾肋下未及。问：为明确诊断应首选哪项检查（）。

A.血常规

B.血沉

C.结肠抗体

D.钡剂灌肠

E.结肠镜

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第6题

男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按“痢疾”治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性

腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。根据上述资料，可能最大的诊断为A、慢性痢疾

B、溃疡性结肠炎

C、结肠息肉

D、肠结核

E、结肠癌

首选的辅助检查A、大便细菌培养

B、CT

C、钡餐检查

D、纤维结肠镜检查

E、B超

低位小肠梗阻的临床特点应为A、腹胀，呕吐明显，可有吐粪，排便、排气停止

B、以腹痛、呕吐不明显，无排便，排气停止

C、无呕吐，排便、排气停止为著，腹痛轻微，无腹胀

D、有腹痛、呕吐及排便、排气停止，无腹胀

E、以腹痛和腹胀为主，无呕吐，无排气，排便停止

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第7题

患者男性，72岁，间断全程无痛肉眼血尿2月，B超示双肾、输尿管未见积水，膀胱左侧壁2.2cm×1.0cm等回声

肿物，突向膀胱腔。下一步检查应行A、膀胱镜检并肿物活检

B、盆腔CT平扫加增强

C、IVP

D、经直肠前列腺超声

E、尿动力学检查

F、双肾CT平扫加增强

G、全身PET检查

膀胱镜检见膀胱左侧壁左输尿管口外上方一约2cm×1cm菜花样肿物，有蒂，给予电切后肿物活检，余膀胱未见病变。活检病理回报：膀胱低级别尿路上皮癌，下一步治疗应选择A、盆腔放疗

B、全身化疗

C、局部膀胱灌注化疗

D、观察等待

E、免疫治疗

F、内分泌治疗

患者复查膀胱镜的时间应是A、两周

B、一个月

C、两个月

D、三个月

E、六个月

F、九个月

G、一年

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第8题

维拉帕米不宜用于治疗A．稳定型心绞痛B．严重慢性心功能不全C．原发性高血压D．阵发性室上性心动过速

维拉帕米不宜用于治疗

A．稳定型心绞痛

B．严重慢性心功能不全

C．原发性高血压

D．阵发性室上性心动过速

E．肥厚性心肌病

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第9题

哪项不是副溶血性弧菌食物中毒表现（)

A.潜伏期14~20h

B.有明显的里急生重、脓血便

C.上腹部阵发性绞痛

D.畏寒发烧

E.重症脱水休克

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第10题

下列哪项不是顿咳的特点？（)

A.阵发性痉挛性咳嗽

B.咳毕有回吼声

C.咳嗽日渐加重，日轻夜重

D.经治表证已解，咳嗽也渐止

E.病前有百日咳接触史

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第11题

典型的阑尾炎腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，约（)小时后向右下腹并局限在右下腹

A、3～4小时

B、5～6小时

C、6～8小时

D、10～12小时

E、24小时

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