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[主观题]

游客猝死游泳馆,保险公司为何拒赔 2006年1月,北京市某游泳馆内一男游客(下称某甲)突然发生异常情况,馆内

游客猝死游泳馆,保险公司为何拒赔

2006年1月,北京市某游泳馆内一男游客(下称某甲)突然发生异常情况,馆内救护人员和医务人员立即进行抢救,并呼叫救护车将其送往医院,但该游客终因抢救无效而死亡。医院认定其死亡原因为“猝死”,并出具死亡医学证明书。

此前,该游泳馆曾于2005年1月与B保险公司签订公众责任险及其附加险游泳馆责任险合同。因此,该游泳馆向某甲家属给付3.98万元赔偿金以后,立即向B保险公司申请索赔。

但保险公司却认为该游泳馆在此次事故中已经充分履行了其责任和义务,而且某甲的死亡与游泳馆的经营行为之间并不存在因果关系,即该事故不属于保险公司承保公众责任险的责任范围,因而拒绝赔付保险金。该游泳馆不服,向法院提起诉讼。

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更多“游客猝死游泳馆,保险公司为何拒赔 2006年1月,北京市某游泳馆内一男游客(下称某甲)突然发生异常情况,馆内”相关的问题

第1题

[案情介绍] 吴先生某年8月10日向某保险公司投保了一份住院医疗保险,9月5日因肺炎接受住院治疗。结果保险公

[案情介绍]

吴先生某年8月10日向某保险公司投保了一份住院医疗保险,9月5日因肺炎接受住院治疗。结果保险公司以保险事故发生在“观察期”内为由,拒绝理赔。他觉得很奇怪:保险的生效日明明是8月10日,9月5日住院,保险公司为何因“观察期”而拒赔呢?

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第2题

船舶碰撞无证据的保险拒赔案 [案情简介] 某公司为其所属“追风”船投保了船舶险,保险金额16万元,保险期自

船舶碰撞无证据的保险拒赔案

[案情简介]

某公司为其所属“追风”船投保了船舶险,保险金额16万元,保险期自某年6月30日起至第二年的6月29日止,投保人于投保当日交清了保险费。投保当年11月8日,“追风”船与他船发生碰撞沉没,他船逃脱,“追风”船发生损失8万元,为此,“追风”船要求保险公司赔偿,但遭到保险公司拒绝。

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第3题

2007年,张某为其18岁的儿子小张在某寿险公司投保了人身两全保险,保险责任中包括了残废和死亡责任
。2010年,小张在学校里进行抢劫被同学发现,在警方追捕过程中,小张由于拒捕被警方击毙。张某向保险公司索赔,保险公司以张某故意犯罪导致死亡属于除外责任为由拒赔,并同时宣布终止保险合同关系。问:保险公司这种处理是否适当?

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第4题

保险人反言纠纷案 [案情简介] 某年5月,某加油站将新购置的一辆东风牌油罐车和其他两辆解放牌油罐车同A

保险人反言纠纷案

[案情简介]

某年5月,某加油站将新购置的一辆东风牌油罐车和其他两辆解放牌油罐车同A保险公司分别签订了3份机动车辆保险合同。其中,东风油罐车的险种包括车损险、第三者责任险,以及车上座位、车上货物、不计免赔特约险等附加险。3份合同共计应付保费16600.2元。在签订合同前,加油站有其他两辆车在A保险公司投了保并发生过事故,本来加油站应从A保险公司领取赔款11803.5元,加油站便与A保险公司约定将该笔赔款直接转为加油站的应付保费,剩余4796.7元于8月31日前交清,A保险公司向加油站开具了保费发票。8月28日,加油站投保的东风牌油罐车前往外地拉油途中发生车祸,车上司乘人员一名死亡,一名受伤,车辆严重损坏。事故发生后,A保险公司到事故现场进行了查勘,确认该事故属于保险责任范围,并将受损车辆拖回保险公司车辆鉴定中心进行了初步鉴定,认为该事故未达到报废标准,决定给予修复。加油站对A保险公司的赔款方式和数目不满意,遂将A公司诉至法庭,要求全额赔偿。在案件受理过程中,A保险公司又提出,经进一步核实,本案应当按拒赔处理并向加油站送达了拒赔通知书。

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第5题

驾驶员撞死父亲保险公司能拒赔吗 2006年9月,万某购买一辆货车后,花了3090元在中国人民财产保险股份有限公

驾驶员撞死父亲保险公司能拒赔吗

2006年9月,万某购买一辆货车后,花了3090元在中国人民财产保险股份有限公司铜梁支公司(以下简称铜梁支公司)购买车辆责任险,保险最高赔付险额为20万元。随后,万某雇请肖某跑运输。2007年4月21日,因汽车发生故障,肖某请其父亲修车。检修时,该车突然失控,把肖某父亲碾压成重伤,后不治身亡。事发后,铜梁支公司在向万某赔付8625元车辆损失险后,拒绝赔付责任险(即肖某父亲的死亡赔偿费),理由是公司与万某签订的车辆责任保险条款第六条明确规定:“被保险车辆造成本车驾驶员及家庭成员的人身伤亡,其所有或者代管的财产损失都不在赔付之列。”无奈之下,万某将铜梁支公司告到法院,要求法院判令保险公司赔付73104元的责任险金额。

据保险公司称,制定该免责条款旨在防止“道德风险”,即驾驶员有可能故意撞伤家属,骗取赔偿金。合同中的免责条款是按照国际通行规则制定的,并经中国保监会批准,并非为“霸王格式”条款。为此,保险公司请求驳回原告的全部诉讼请求。

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第6题

严重超载引发的损失被拒绝赔偿案 [案情简介] 某年8月,被保险人吴某将其一辆最大载重量为5吨的货车投保

严重超载引发的损失被拒绝赔偿案

[案情简介]

某年8月,被保险人吴某将其一辆最大载重量为5吨的货车投保机动车辆保险,保险金额8.5万元,保险期限为1年。10月,吴某装运8吨货物在驾车行驶途中发生事故,车辆和货物均受到较严重的损失,损失金额8万元。吴某向保险公司提出索赔。保险公司调查后发现,由于该车严重超载才导致了这起交通事故的发生,交警部门出具的责任认定书也证明这点。保险公司当即作出了拒赔的决定。吴某不服,提起诉讼。

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第7题

领队小苗带领18位游客赴新加坡旅游,游客王小姐托运的行李在机场遗失,领队在协助王小姐办理了一系列的查找手续未果之后,陪同她购买了必需的生活用品,此费用应()。

A.由组团社承担

B.由国内保险公司承担

C.组团社负责帮助失主向相关航空公司索赔

D.由游客自理

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第8题

家庭财产失盗索赔案 [案情简介] 王某一家三口在一栋大杂院内居住。某年春节临近,王某在保险营销人员的推

家庭财产失盗索赔案

[案情简介]

王某一家三口在一栋大杂院内居住。某年春节临近,王某在保险营销人员的推荐下,将其家庭财产有选择地进行了保险。其中包括一台价值1.8万元的手提电脑(保险金额为2.5万元)。春节期间,王某一家要回老家探亲,在临行前锁上房门暗锁时又在邻居刘某等人的帮助下加上了一把明锁。等王某一家休假一月后回到家时,却发现明锁完好,暗锁却被打开了,进门后发现手提电脑不见了。原来,盗窃犯撬开了明锁锁垫,捅开了暗锁进入房间提走了手提电脑,又将明锁拧好,伪装成原样,故邻居一直未能发现失盗。于是,王某向保险公司提出索赔,谁料保险公司拒赔,遂成纠纷。

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第9题

雇员忠诚保证保险拒赔案 [案情简介] 1998年初,广州一家合资公司策划在上海某百货商场举办护肤用品专柜

雇员忠诚保证保险拒赔案

[案情简介]

1998年初,广州一家合资公司策划在上海某百货商场举办护肤用品专柜特卖活动月。为组织好这次特卖活动,该公司通过某人才市场的招聘,雇佣了5名小姐担任此次活动的推销员。有一天,该公司急需将20箱护肤用品,价值五万多人民币的货物从公司驻沪办事处运往商场。当时正值下午4时,公司专用送货车辆均已外出未归,活动现场又急等要货。为此,负责这次活动的业务员便安排推销员A叫一辆出租车送货,并再三吩咐其随车押货到指定的商场,同时联系商场专柜售货组派人在商场门口接货。但数小时过后,在商场门口接货的人员却始终未见随车押货的推销员A的踪影。业务员根据公司提供的寻呼机号码与推销员A联系,可是一位回电话的男士声称是机主,却根本不认识业务员要找的推销员A。由于公司招聘资料只有推销员A的呼机号码及一般个人资料,该公司一时无法找到推销员A的下落。发现这批货物已遭不测后,该公司立即向当地派出所报了案。公安刑警人员根据该公司提供的情况和资料,通过向有关寻呼台查询,结果发现推销员A提供的寻呼号码与实际机主身份不符,同时,推销员A在人才市场所留下的身份证及姓名、地址也有不少疑点。对于此案,公安部门虽然对所有的线索作了进一步的追查,但终究没有明确的结果。该公司事后根据投保的雇员忠诚保证保险向保险公司提出了索赔申请。

保险公司接到受损公司的索赔申请后,立即向该公司的有关人员进行了调查取证,并根据保险单所列明的条款,要求被保险人提供雇佣推销员A对其受雇前情况进行查询所获得的证明资料。但事实表明,该公司在雇佣推销员A时,未对其受雇前情况作必要的查询。由于被保险人在使用其雇员前,未通过必要的查询来防范其雇员在忠诚信用方面所潜在的风险,因此,保险公司依据保单条款对此案作出了拒赔的决定。

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第10题

容小姐在景点拍照时,不慎将相机盖掉入河中,当她捞取失物时,连人带照相机一起跌入河中。容小姐的脸部、脚步擦
伤,无心继续旅游。旅行社同意她提前返回,并答应退还尚未消费的旅游费用,积极协助她向保险公司索赔有关医疗费用。容小姐认为旅行社还应赔偿游客在医疗期间的经济损失。

问:旅行社应当赔偿游客的经济损失吗?

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第11题

李某为一日本旅游团导游,日本游客按照国际惯例,每人向李某支付了小费100日元,李某觉得太少,行程期间又当着
游客的面对大家感谢、祝福,并谎称今天是自己的生日,向游客索要小费每人200日元,引发游客强烈不满。

问:导游员李某是否可以向游客索要小费?对李某应该给予怎样的处罚?

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