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[主观题]

杨某,女,46岁。颈部觉胀,伴心慌,消瘦,汗出,食量增大,两手稍颤1周。经查FT3、FT4增高,TSH偏低,确诊为

甲状腺功能亢进,舌质红,苔少,脉细数。其诊断为A、肝火旺盛

B、心肝阴虚

C、肝肾阴虚

D、肺阴虚

E、气阴亏虚

其选方是A、殊砂安神丸

B、天王补心丹

C、柏子养心丸

D、归脾汤

E、知柏地黄丸

虚风内动,手指及舌体颤动者,可加A、钩藤、白蒺藜、白芍

B、磁石、代赭石

C、石决明、生龙齿

D、珍珠母、生龙骨

E、全蝎、蜈蚣

大便次数多者,可加A、芡实、锁阳

B、倍子、五味子

C、白术、薏仁、山药

D、茯苓、白术

E、白扁豆、诃子王

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第1题

患者,女,43岁,1年来发现颈前正中肿大,质软不痛;颈部觉胀,胸闷,喜太息,情绪激动则颈部胀满加重,苔薄白,脉弦。患者治疗方法是

A、清肝泻火,消瘿散结

B、理气活血,化痰消瘿

C、理气舒郁,化痰消瘿

D、滋阴降火,宁心柔肝

E、补益心肝,理气化痰

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第2题

患者,女,46岁。反复心悸气促6年,伴肢肿1年。此次于劳累受凉后复作。现症见心悸,喘息不能平卧,颜面四肢水肿,脘腹痞胀,形寒肢冷,大便溏泻,小便短少。舌淡苔薄白,脉沉细无力。查体:心尖冲动向左下移位,心尖区可闻及双期杂音,双下肢水肿。经诊断为“风心病,二窄并二漏”。除给氧及西药强心、利尿、扩血管外,治疗应首选

A、五苓散

B、猪苓汤

C、理中汤

D、真武汤

E、保真汤

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第3题

男性患者,35岁,不规则发热5周,最高体温39.2℃,伴消瘦,盗汗,体格检查发现左颈部淋巴结肿大。下列诊疗措施哪一项暂不适于立即进行:

A、骨髓穿刺及培养

B、诊断性化疗

C、P.P.D(纯化结核菌素)试验

D、淋巴结活检

E、体温过高时予物理降温

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第4题

患者,女,46岁。月经紊乱近1年,先后不定期,量少,色红,伴烘热汗出,烦躁易怒,头晕耳鸣,舌红少苔,脉细数。治疗应首选

A、左归丸

B、六味地黄丸

C、左归丸合二至丸

D、知柏地黄丸

E、归肾丸

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第5题

患者,男性,58岁,有间断性上腹痛病史近20年,1年来疼痛进行性加重,食后半小时即开始疼痛,近2月来疼痛转为持续性,伴消瘦、乏力、食欲减退,查体:心肺(—),右上腹部可触及一肿块,疑为胃肠肿瘤,远处转移多向()。

A.下颌淋巴结

B.颈部淋巴结

C.左锁骨上淋巴结

D.右锁骨上淋巴结

E.腋窝淋巴结

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第6题

女,46岁,既往有泌尿系统感染史,中段尿培养阳性。反复发作尿频、尿急、尿痛伴低热3年。尿常规:红细胞6~10个/HP,白细胞20~30个/HP,尿培养菌落10万个/ml。最可能的诊断是

A、慢性肾小球肾炎

B、肾结石

C、急性膀胱炎

D、急性肾盂肾炎

E、慢性肾盂肾炎

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第7题

患者女,45岁。泌尿系B超发现右肾占位性病变,右侧腰痛,腰腹坠胀不适,尿血,尿急,尿频,尿痛,发热,消瘦,纳差,舌红,苔黄腻,脉濡数。治疗本病首选的治则是

A、活血化瘀,理气散结

B、清热利湿,解毒通淋

C、活血化瘀,清热解毒

D、清热利湿,化瘀解毒

E、清热利胆,泻火解毒

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第8题

女,52岁,反复上腹痛伴消瘦2年,X线钡餐检查发现胃窦呈持续性向心性狭窄伴充盈缺损。首选的治疗方法是

A、手术探查

B、B超检查

C、治疗后复者

D、胃液分析

E、胃镜及活体组织学检查

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第9题

女,58岁,发现胆囊结石3年,右上腹隐痛,胀闷不适;伴纳差,口苦;舌淡,苔薄白,脉弦。其方药是

A、黄连解毒汤

B、养肝宁胆汤

C、大柴胡汤

D、茵陈蒿汤

E、柴胡疏肝散

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第10题

患者李某,男,46岁。患者右胁胀痛引背,拒按,入夜更甚,右胁下触及一包块,全身皮肤发黄,目黄溺黄,脘腹胀满,形体消瘦明显,疲乏纳呆,舌暗红,脉沉细。本病证应辨证为

A、肝气郁结

B、气滞血瘀

C、肝阴亏虚兼血瘀

D、湿热聚毒

E、脾虚湿困兼血瘀

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第11题

患者陈某,女,46岁。眩晕头痛,胸闷呕恶,舌苔白腻,脉弦滑。治宜选用()

A、半夏白术天麻汤

B、二陈汤

C、镇肝息风汤

D、小陷胸汤

E、天麻钩藤饮

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