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[主观题]

患者张某,男性,50岁。因上腹部突发剧痛2小时入院,诊断为胃溃疡穿孔。拟实行急性手术。患者痛苦面容,神情紧张,焦躁不安。请分析:（1)手术前后,患者可能的护理诊断和护理问题有哪些？（2)手术前采取哪些护理措施？

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发布时间：2022-12-05

更多“患者张某,男性,50岁。因上腹部突发剧痛2小时入院,诊断为胃溃疡穿孔。拟实行急性手术。患者痛苦面容,神情紧张,焦躁不安。请分析:（1)手术前后,患者可能的护理诊断和护理问题有哪些？（2)手术前采取哪些…”相关的问题

第1题

刘某，女，50岁。因上腹部胀闷不适4月就诊。患者近4月来自觉上腹部痞塞胀满，伴胸胁胀满，无明显疼痛，纳差，恶心嗳

气，大便不畅，喜常太息，时觉心烦易怒，舌质淡红，苔薄白，脉弦。

(1)本病的中医诊断、分型是什么？

(2)请阐述本病的病因病机。

(3)请写出治法、方药(方名、药名、用量)。

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第2题

患者，男性，25岁，暴食、饮酒后6小时上腹部剧痛，向腰背部放射，伴恶心、呕吐，呕吐后上腹部剧痛不缓解，体温逐渐上升至38.7℃，查体：血压120/80mmHg，心肺（—)，上腹部偏左侧轻压痛，莫菲氏征（—)，肝脾肋下未及，问此患者最可能的疾病是：（)

A.急性胃炎

B.急性胆囊炎

C.急性胰腺炎

D.胃肠穿孔

E.急性腹膜炎

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第3题

患者，男性，40岁，有间断性上腹部疼痛史10年，1月来经常发作。昨日进食韭菜后出现上腹部剧痛，出冷汗，心悸，一度好转后引起全腹剧痛。查体：板状腹，弥漫性压痛及反跳痛，肝浊音界缩小。为确诊，应首选哪项检查（）。

A.腹部B超

B.X线腹部透视

C.腹部CT

D.胃液分析

E.胃镜检查

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第4题

男性患者，50岁，上腹部不适半年，上消化道透视及摄片发现胃窦大弯侧有边界不规则菜花状充盈缺损，附近胃粘膜中断，蠕动消失。应诊断为（)

A.胃息肉

B.胃窦癌

C.胃炎

D.胃内异物

E.胃平滑肌瘤

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第5题

男性，68岁，因上腹部饱胀不适3个月就诊，诊断为胰腺癌，该患者出现腹痛、腹胀的原因是A．消化不良B．胰

男性，68岁，因上腹部饱胀不适3个月就诊，诊断为胰腺癌，该患者出现腹痛、腹胀的原因是

A．消化不良

B．胰胆管梗阻

C．癌肿浸润腹膜

D．癌肿浸润神经丛

E．肠管梗阻

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第6题

中年男性，因急性胰腺炎入院，在恢复过程中，自行进油腻食物，后再发上腹部剧痛，注射654-2无效，并出现腹胀，以下处理应是（)

A.胃肠减压+注射吗啡+输液

B.胃肠减压+输液+哌替啶

C.注射阿托品+安痛定

D.胃肠减压+阿托品+输液

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第7题

患者，男性，14岁，因患风湿性关节炎，服用强的松及阿斯匹林，1周后出现上腹部灼热样疼痛，夜间为重，伴反酸，大便发黑，查体：上腹部轻压痛，无反跳痛，问此患者应用哪种药物治疗疗效最好（）。

A.阿托品

B.法莫替丁

C.奥美拉唑

D.碳酸氢钠

E.安络血

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第8题

某男性患者，常餐后3～4小时上腹不适，烧灼样痛，近两个月来频繁呕吐，体检见上腹部蠕动波，振水试验阳性，估计其呕吐物的性状应为：（)

A.黄绿色液体

B.咖啡色样物

C.血性呕吐物

D.带粪臭味

E.酸腐味的宿食

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第9题

男性，45岁，中度肥胖，自述既往有胃病史，因酗酒引起“胃痛”，难以忍受，呕吐、腹泻，急诊入院。经查，血淀

粉酶升高，白细胞和中性粒细胞升高，上腹部肌紧张。

该患者的诊断可能是()。

A．急性胰腺炎

B．急性胃穿孔

C．急性胃炎

D．急性肠炎

E．急性胆囊炎

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第10题

贾某是否应承担刑事责任？为什么？

某日黄昏，贾某与张某、刘某等人在山沟里打猎。返家途中，刘某发现崖下有一只野兔，即将一枚子弹装入小口径步枪的枪膛内，然后把枪交给贾某去打野兔。贾某持枪下崖寻猎，已不见野兔，便返身回到崖上。因崖陡坡滑，不易攀登，张某即让贾某把枪管递上来，随后俯身深手抓住枪管往上拉贾某。贾某右手抓住枪托，左手扶崖往上爬，谁知脚底一滑，右手触动扳机，步枪走火，子弹击中张某的腹部，因出血过多，张某于次日凌晨经抢救无效死亡。

贾某是否应承担刑事责任？为什么？

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第11题

某患者，女，50岁，印刷工人。患者近半月来，由于工作量大，右肩频繁活动而致抬举不便，夜间痛剧，白天稍

活动后疼痛略减。查体见右肩关节轻度肿胀，大结节处压痛明显，肩关节被动外展60°～120°产生剧痛，超过120°后疼痛反而减轻，X线片未见异常改变。请分析：

该患者的诊断是什么？

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