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[主观题]

在使用中心静脉营养过程中,病人突然出现寒战、发热并排除其他部位感染后,应考虑______,应及时______。

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第1题

下列胃肠外营养护理中错误的有()

A.加强营养液配置过程中的无菌操作

B.导管进入静脉处的敷料应每2日更换一次

C.输注营养液过程中应防止液体中断或导管拔出

D.可在静脉营养导管处采集血标本,减少对病人的穿刺

E.使用前及使用过程中应严密监测患者的实验室检查结果

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第2题

危重症病人首先考虑的营养支持途径是()

A.外周静脉途径。

B.中心静脉途径。

C.胃肠道途径。

D.鼻空肠导管途径。

E.肠造口途径。

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第3题

温病中,战汗的表现是

A、全身颤抖的同时并见汗出

B、寒甚战栗,身体壮热并见出汗

C、先见寒甚颤抖,继见高热,然后汗出热退

D、病人突然全身战栗,继之出现全身出汗

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第4题

胎龄32周早产儿,生后1周,因不能进食,靠全静脉营养,在治疗过程中出现脱水并高氮质血症。考虑原因可能为

A、给氨基酸过多

B、低血糖

C、高阻糖

D、高氯性酸中毒

E、高脂血症

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第5题

病历摘要:患者女性,17岁,2日前食海鲜后次日起咳嗽,喉间痰鸣,气促,不能平卧,咯痰黄稠,烦闷,汗出,
面赤,口渴喜饮。舌质红,苔黄腻。以往经常有类似发作史10年余。该病人应考虑为何病证?A、喘证痰热蕴肺

B、哮病发作期,热哮痰热壅肺

C、哮病发作期,表寒里热

D、哮病发作期,痰气壅实

E、哮病发作期,热盛伤阴

该病人在辨为热哮证时,应抓哪些主症?A、喉间痰鸣

B、咯痰黄稠

C、烦闷

D、汗出

E、面赤

F、口渴喜饮

G、舌质红,苔黄腻

H、脉滑数

该病人此时的治法应为哪种?A、清热化痰,养阴敛肺

B、清热宣肺,化痰定喘

C、清泄痰热

D、清泄痰热,纳气定喘

E、解表散寒,清热化痰

目前该病人最宜采用哪个方药加减治之?A、三子养亲汤合葶苈大枣泻肺汤

B、二陈汤合三子养亲汤

C、射干麻黄汤

D、麻杏石膏汤

E、定喘汤

F、苏子降气汤

若痰黄质稠,胶粘难咯,可加用以下哪几种药物?A、知母

B、海蛤壳

C、鱼腥草

D、陈皮

E、贝母

此时应使用以下哪些药物? 提示:患者在治疗过程中,如出现喘急鼻煸,张口抬肩,胸高气促,面青,汗出,肢冷,脉浮大无根。A、苏子降气汤

B、参附汤合黑锡丹

C、生脉散合补肺汤

D、七味都气丸合生脉散

E、真武汤合葶苈大枣泻肺汤

病人此时的证候应为哪种? 提示:患者经治疗 7天后,症状完全缓解,出现气短声低,喉间轻度哮鸣,痰多清稀,自汗,怕风,易感冒,食少便溏,舌质淡,苔白,脉细弱。A、肺肾气虚

B、肺脾气虚

C、气阴两虚

D、心肾阳虚

E、脾肾阳虚

该病人在病情平稳后,在护理方面要注意些什么问题?A、注意血压、脉搏的变化

B、注意休息,不能劳累

C、避免情绪刺激

D、进食肉类与甜食以增加营养

E、适当体育锻炼

F、顺应气候变化,注意增减衣服

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第6题

病人,男,21岁,参加3000m长跑过程中,突然出现左侧胸痛,并伴随呼吸疼痛,呼吸憋死,胸闷,不能平卧。查体T36.3°C,P90次/分,听诊胸部呼吸音减弱,此病人初步判断为()

A.肺栓塞

B.哮喘持续发作

C.自发性气胸

D.急性呼吸窘迫综合征

E.慢性阻塞性肺疾病发作

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第7题

患者,男,60岁,十余天前突然出现心前区剧烈疼痛,状若刀绞,痛时面色苍白,四肢发凉出冷汗,数分钟后
缓解。以后反复发作,日约2~3次,受寒易发,但疼痛较轻,含化硝酸甘油后很快缓解。现病人四肢欠温,胸闷,苔薄白,脉沉细。其辨证为A、心血瘀阻

B、气滞心胸

C、痰浊闭阻

D、寒凝心脉

E、心肾阳虚

治法为A、活血化瘀,通脉止痛

B、疏肝理气,活血通络

C、温补阳气,振奋心阳

D、益气养阴,活血通脉

E、辛温散寒,宣通心阳

宜选方剂A、柴胡疏肝散加减

B、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤加减

C、枳实瓜蒌桂枝汤合当归四逆汤加减

D、生脉散合人参养荣汤加减

E、参附汤合右归饮

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第8题

对于不能经口摄食但胃肠道功能允许的外科病人,首选的营养方式是()。

A.外周静脉营养

B.中心静脉营养

C.肠内营养

D.肠外营养

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第9题

一患者在输液过程中,突然出现呼吸困难、胸闷、咳嗽、咳粉红色泡沫性痰,该患者可能出现()输液反应

A.发热反应

B.急性肺水肿

C.静脉炎

D.空气栓塞

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第10题

对消化性溃疡并发急性穿孔病人实施的护理中,错误的是

A.协助进食以维持营养

B.床头抬高

C.立即通知医师

D.迅速建立静脉通道

E.做好术前准备工作

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第11题

病历摘要:患者男性,60岁,近2年每遇劳累或情绪激动后即出现胸闷如窒,偶胸部刺痛,每次持续数分钟,
休息后可缓解,倦怠,心悸,形体肥胖,时有白痰。舌质紫暗,边有瘀斑,脉弦滑。该病人应考虑为何病证?A、胸痹心血瘀阻

B、胸痹痰浊内阻

C、胸痹气滞血瘀

D、胸痹阴寒凝滞

E、胸痹痰瘀互结

F、胸痹气虚血瘀

该病人在辨为痰瘀互结证时,应抓哪些主症?A、胸闷如窒

B、胸部刺痛

C、倦怠

D、心悸

E、形体肥胖

F、时有白痰

G、舌质紫暗,边有瘀斑,苔白腻

H、脉弦滑

该病人此时的治法应为哪几种?A、活血化瘀

B、行气活血,通络止痛

C、活血化瘀,通阳化痰

D、通阳泄浊,豁痰开结

E、益气活血,通络止痛

F、辛温通阳,开痹散寒

目前该病人可采用哪个方药加减治之?A、生脉散合桃红四物汤

B、二陈汤合血府逐瘀汤

C、丹参饮合黄连温胆汤

D、栝蒌薤白半夏汤合血府逐瘀汤

E、栝蒌薤白白酒汤合血府逐瘀汤

F、金玲子散血府逐瘀汤

若出现痰黄质稠,大便干,苔黄腻,脉滑数,可加用以下哪几种药物?A、黄连

B、竹茹

C、郁金

D、全瓜萎

E、石菖蒲

如患者突出现心胸疼痛剧烈,持续不解,面色苍白,口唇青紫,汗出,脉结代,应急用以下哪些药物?A、含服速效救心丹

B、含服冠心苏合香丸

C、静脉注射复方丹参注射液

D、含服麝香保心丸

E、静滴参附注射液

F、口服独参汤

病人在真心痛发作时,在护理方面要注意些什么问题?A、立即吸氧

B、绝对卧床,避免搬动

C、保持情绪稳定

D、注意神志、呼吸、疼痛、脉象的变化

E、通利大便

F、进食大量油腻之品以增加营养

该病人在病情平稳后,在调护方面要注意些什么问题? 提示:病人经治疗后,病情好转出院。A、戒烟

B、低盐饮食

C、饮食清淡

D、避免情绪刺激

E、多进行体育锻炼以增强体质

F、随身携带抢救药物

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